Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Främja användning av MAT i rättvisa populationer

7 maj 2025 uppdaterad av: University of Wisconsin, Madison
Bidraget kommer att testa två aktuella och framgångsrika evidensbaserade implementeringsmetoder, NIATx Coaching och ECHO, med fängelse-/gemenskapsbaserade vårdgivare för att öka användningen av läkemedelsassisterad behandling (MAT) med rättvisa befolkningar.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

I denna studie kommer utredarna att testa två implementeringsinterventioner som tillämpas på mediciner för spridning och implementering av opioidanvändningsstörningar (MOUD) i rättvisa miljöer för rättsliga inblandade befolkningar: NIATx Coaching och Extension for Community Healthcare Outcomes (ECHO)-modellen. NIATx Coaches tillhandahåller expertis inom MOUD-implementering och organisatorisk förändring för att hjälpa behandlingsorganisationer och personal att skapa, upprätthålla och sprida MOUD. ECHO-plattformen fokuserar endast på leverantörssidan genom att koppla samman primärvårdsgivaren med experter på MOUD-förskrivare för att främja högkvalitativa MOUD-praxis. Detta kommer att vara den första rättegången som bedömer den jämförande effektiviteten av dessa tillvägagångssätt överlag och i rättsliga sammanhang.

Rättegången kommer att genomföras med en kombination av 48 fängelser och samhällsbaserade organisationer som behandlar individer med opioidanvändningsstörningar (OUDs) efter fängslandet. Platserna kommer att tilldelas slumpmässigt till en av fyra studiearmar, med 12 platser i varje arm: High-Dose Coaching/ECHO, Low-Dose Coaching/ECHO, High-Dose Coaching/No ECHO, och Low-Dose Coaching/No ECHO. Interventionsperioden kommer att vara över 12 månader med ytterligare 12 månader för hållbarhet.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

256

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Förenta staterna, 53706
        • University of Wisconsin-Madison

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Kriterier för webbplatsinkludering:

  • Har ett intresse av att bädda in eller öka användningen av MOUD på sin webbplats.
  • Ha pengar för att betala för mediciner under studiens varaktighet (24 månader); oavsett om det är från bidrag, försäkringar eller privat lön.
  • Webbplatser går med på att implementera eller fortsätta att använda minst ett läkemedel, även om de kommer att uppmuntras att erbjuda mer än ett läkemedel.
  • Ha ledarskapsstöd på alla nivåer.
  • Gå med på att tillhandahålla data som beskrivs i MOU eller informationsblad.

Exklusions kriterier:

  • N/A

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Faktoriell uppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Högdos Niatx Coaching & Echo
  • Fyra timmars, virtuellt kick-off-möte uppdelat i två dagar med studieteam och tränare
  • 12 Månadsvis (en timmes) coachingsamtal med förändringsledare/team
  • Förskrivare deltar i 12 månatliga (en timmes) schemalagda videokonferenssamtal
NIATx-ramverket förser varje deltagande webbplats med en NIATx-coach som är expert på MOUD-implementering och organisatorisk förändring och kommer att hjälpa organisationen att anta, implementera och öka användningen av MOUD. Coacher hjälper webbplatserna att tänka igenom nyckelfrågor, erbjuder processförbättringsutbildning och föreslå förändringar.
ECHO-modellen kopplar samman MOUD-förskrivare och experter med primärvårdsleverantörer och medicinska team för att främja högkvalitativa MOUD-metoder. ECHO tillhandahålls varje månad genom videokonferenser. Erfarna MOUD-förskrivare tar upp ämnen som rådgivningsstrategier, tolkning av urinprov och övergång från buprenorfin, naltrexon och metadon.
Andra namn:
  • Förlängning för hälso- och sjukvårdsresultat
Experimentell: NIATX-coachning och eko med låg dos
  • Fyra timmars, virtuellt kick-off-möte uppdelat i två dagar med studieteam och tränare
  • Fyra (en timmes) coachingsamtal i månaderna 1, 4, 8 och 12 med förändringsledare/team
  • Förskrivare deltar i 12 månatliga (en timmes) schemalagda videokonferenssamtal
NIATx-ramverket förser varje deltagande webbplats med en NIATx-coach som är expert på MOUD-implementering och organisatorisk förändring och kommer att hjälpa organisationen att anta, implementera och öka användningen av MOUD. Coacher hjälper webbplatserna att tänka igenom nyckelfrågor, erbjuder processförbättringsutbildning och föreslå förändringar.
ECHO-modellen kopplar samman MOUD-förskrivare och experter med primärvårdsleverantörer och medicinska team för att främja högkvalitativa MOUD-metoder. ECHO tillhandahålls varje månad genom videokonferenser. Erfarna MOUD-förskrivare tar upp ämnen som rådgivningsstrategier, tolkning av urinprov och övergång från buprenorfin, naltrexon och metadon.
Andra namn:
  • Förlängning för hälso- och sjukvårdsresultat
Experimentell: Högdos NIATX-coaching och inget eko
  • Fyra timmars, virtuellt kick-off-möte uppdelat i två dagar med studieteam och tränare
  • 12 Månadsvis (en timmes) coachingsamtal med förändringsledare/team
NIATx-ramverket förser varje deltagande webbplats med en NIATx-coach som är expert på MOUD-implementering och organisatorisk förändring och kommer att hjälpa organisationen att anta, implementera och öka användningen av MOUD. Coacher hjälper webbplatserna att tänka igenom nyckelfrågor, erbjuder processförbättringsutbildning och föreslå förändringar.
Experimentell: NIATX-coaching med låg dos
  • Fyra timmars, virtuellt kick-off-möte uppdelat i två dagar med studieteam och tränare
  • Fyra (en timmes) coachingsamtal i månaderna 1, 4, 8 och 12 med förändringsledare/team
NIATx-ramverket förser varje deltagande webbplats med en NIATx-coach som är expert på MOUD-implementering och organisatorisk förändring och kommer att hjälpa organisationen att anta, implementera och öka användningen av MOUD. Coacher hjälper webbplatserna att tänka igenom nyckelfrågor, erbjuder processförbättringsutbildning och föreslå förändringar.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomsnittligt antal nya berättigade rättvisa involverade personer initierade med MoUD per månad: Interventionsfas
Tidsram: baslinjen till 12 månader
Interventionens räckvidd kommer att mätas med hjälp av data som samlas in genom organisationens månatliga spårningsark för att spåra Moud -användning. "Inblandade personer" inkluderar de som initieras på alla Moud (buprenorfin, injicerbar naltrexon med utökad frisättning eller metadon) och engagerade med Moud-användning.
baslinjen till 12 månader
Genomsnittligt antal nya berättigade rättvisa involverade personer initierade med Moud per månad: Hållbarhetsfas
Tidsram: 13 månader, 24 månader
Interventionens räckvidd kommer att mätas med hjälp av data som samlas in genom organisationens månatliga spårningsark för att spåra Moud -användning. "Inblandade personer" inkluderar de som initieras på alla Moud (buprenorfin, injicerbar naltrexon med utökad frisättning eller metadon) och engagerade med Moud-användning.
13 månader, 24 månader
Genomsnittligt totalt antal berättigade rättvisa involverade personer på Moud per månad: Interventionsfas
Tidsram: baslinjen till 12 månader
Interventionens räckvidd kommer att mätas med hjälp av data som samlas in genom organisationens månatliga spårningsark för att spåra Moud -användning. "Inblandade personer" inkluderar de som initieras på alla Moud (buprenorfin, injicerbar naltrexon med utökad frisättning eller metadon) och engagerade med Moud-användning.
baslinjen till 12 månader
Genomsnittligt totalt antal berättigade rättvisa involverade personer på Moud per månad: Hållbarhetsfas
Tidsram: 13 månader till 24 månader
Interventionens räckvidd kommer att mätas med hjälp av data som samlas in genom organisationens månatliga spårningsark för att spåra Moud -användning. "Inblandade personer" inkluderar de som initieras på alla Moud (buprenorfin, injicerbar naltrexon med utökad frisättning eller metadon) och engagerade med Moud-användning.
13 månader till 24 månader
Förändring i antal förskrivare som använder Moud
Tidsram: baslinje, 12 månader, 24 månader
Antagandet av varje intervention kommer delvis att mätas genom att spåra antalet förskrivare som använder Moud vid varje tidpunkt.
baslinje, 12 månader, 24 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Moud hållbarhet uppmätt med hjälp av programmet Sustainability Assessment Tool
Tidsram: baslinje, 12 månader, 24 månader
Underhållet av interventionen (MOUD-hållbarhet) kommer att mätas med hjälp av programmets hållbarhetsbedömningsverktyg som ingår i personalundersökningen vid tre punkter under studien (baslinje, 12-månaders och 24-månaders) för att avgöra om sannolikheten för hållbarhet ökar när studien fortskrider. Detta verktyg har ett totalt möjligt utbud av poäng från 0-63 med högre poäng som indikerar ökad hållbarhet i interventionen.
baslinje, 12 månader, 24 månader

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
NIATx Fidelity
Tidsram: 12 månader, 24 månader
Bedöm troheten till NIATx-implementeringsstrategierna vid två tillfällen under studien med hjälp av ett mått på 10 punkter med poäng som sträcker sig från 0-40 med högre poäng som indikerar en starkare trohet för interventionen.
12 månader, 24 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Todd Molfenter, PhD, University of Wisconsin, Madison
  • Huvudutredare: Faye Taxman, PhD, George Mason University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

30 juli 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

28 februari 2024

Avslutad studie (Faktisk)

28 februari 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 april 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 april 2020

Första postat (Faktisk)

27 april 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

28 maj 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

7 maj 2025

Senast verifierad

1 maj 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 2019-1473
  • A195010 (Annan identifierare: UW Madison)
  • 3U2CDA050097-01S1 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
  • 20200548 (Annan identifierare: WIRB protocol number)
  • ENGR/CHESS PROGRAM (Annan identifierare: UW Madison)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera