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Promovendo o uso de MAT em populações de justiça

7 de maio de 2025 atualizado por: University of Wisconsin, Madison
A concessão testará duas práticas de implementação oportunas e bem-sucedidas baseadas em evidências, NIATx Coaching e ECHO, com prestadores de serviços de saúde comunitários/prisionais para aumentar o uso de tratamento assistido por medicamentos (MAT) com populações judiciárias.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Neste estudo, os investigadores testarão duas intervenções de implementação aplicadas à disseminação e implementação de medicamentos para transtorno do uso de opioides (MOUD) em configurações de justiça para populações envolvidas com justiça: NIATx Coaching e o modelo Extension for Community Healthcare Outcomes (ECHO). Os treinadores do NIATx fornecem experiência na implementação do MOUD e na mudança organizacional para ajudar as organizações de tratamento e a equipe a criar, sustentar e disseminar o MOUD. A plataforma ECHO se concentra apenas no lado do provedor, conectando o provedor de cuidados primários com prescritores especialistas em MOUD para promover práticas de MOUD de alta qualidade. Este será o primeiro julgamento que avalia a eficácia comparativa dessas abordagens em geral e em ambientes de justiça.

O julgamento será conduzido com uma combinação de 48 prisões e organizações comunitárias que tratam indivíduos com transtornos por uso de opioides (OUDs) após o encarceramento. Os locais serão atribuídos aleatoriamente a um dos quatro braços do estudo, com 12 locais em cada braço: Treinamento de alta dose/ECO, Treinamento de baixa dose/ECO, Treinamento de alta dose/Sem ECO e Treinamento de baixa dose/Sem ECHO. O período de intervenção será de 12 meses, com 12 meses adicionais para sustentabilidade.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

256

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53706
        • University of Wisconsin-Madison

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão do site:

  • Tem interesse em incorporar ou aumentar o uso do MOUD em seu site.
  • Ter recursos para pagar os medicamentos durante o estudo (24 meses); seja de subsídios, seguros ou pagamento privado.
  • Os sites concordam em implementar ou continuar a usar pelo menos um medicamento, embora sejam encorajados a oferecer mais de um medicamento.
  • Ter apoio de liderança em todos os níveis.
  • Concorda em fornecer os dados descritos no MOU ou Folha de Informações.

Critério de exclusão:

  • N / D

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Alta doses de treinamento NIATX e eco
  • A reunião virtual de quatro horas, virtual, dividida em dois dias com a equipe de estudo e treinadores
  • 12 ligações mensais (de uma hora) com líder/equipe de mudança
  • Os prescritores participam de 12 chamadas de videoconferência mensais (de uma hora)
A estrutura NIATx fornece a cada local participante um Coach NIATx que é especialista em implementação de MOUD e mudança organizacional e ajudará a organização a adotar, implementar e aumentar o uso de MOUD. Os coaches ajudam os sites a pensar em questões-chave, oferecem treinamento de melhoria de processos e sugerem mudanças.
O modelo ECHO conecta prescritores e especialistas em MOUD com prestadores de cuidados primários e equipes médicas para promover práticas de MOUD de alta qualidade. O ECHO é disponibilizado mensalmente por meio de videoconferências. Prescritores de MOUD experientes abordam tópicos como estratégias de aconselhamento, interpretação de testes de urina e transição de buprenorfina, naltrexona e metadona.
Outros nomes:
  • Extensão para Resultados de Saúde Comunitária
Experimental: Coaching e eco em baixa dose de dose
  • A reunião virtual de quatro horas, virtual, dividida em dois dias com a equipe de estudo e treinadores
  • Quatro (uma hora) treinam chamadas nos meses 1, 4, 8 e 12 com líder/equipe de mudança
  • Os prescritores participam de 12 chamadas de videoconferência mensais (de uma hora)
A estrutura NIATx fornece a cada local participante um Coach NIATx que é especialista em implementação de MOUD e mudança organizacional e ajudará a organização a adotar, implementar e aumentar o uso de MOUD. Os coaches ajudam os sites a pensar em questões-chave, oferecem treinamento de melhoria de processos e sugerem mudanças.
O modelo ECHO conecta prescritores e especialistas em MOUD com prestadores de cuidados primários e equipes médicas para promover práticas de MOUD de alta qualidade. O ECHO é disponibilizado mensalmente por meio de videoconferências. Prescritores de MOUD experientes abordam tópicos como estratégias de aconselhamento, interpretação de testes de urina e transição de buprenorfina, naltrexona e metadona.
Outros nomes:
  • Extensão para Resultados de Saúde Comunitária
Experimental: Alta doses de treinamento NIATX e sem eco
  • A reunião virtual de quatro horas, virtual, dividida em dois dias com a equipe de estudo e treinadores
  • 12 ligações mensais (de uma hora) com líder/equipe de mudança
A estrutura NIATx fornece a cada local participante um Coach NIATx que é especialista em implementação de MOUD e mudança organizacional e ajudará a organização a adotar, implementar e aumentar o uso de MOUD. Os coaches ajudam os sites a pensar em questões-chave, oferecem treinamento de melhoria de processos e sugerem mudanças.
Experimental: Coaching NIATX em baixa dose e sem eco
  • A reunião virtual de quatro horas, virtual, dividida em dois dias com a equipe de estudo e treinadores
  • Quatro (uma hora) treinam chamadas nos meses 1, 4, 8 e 12 com líder/equipe de mudança
A estrutura NIATx fornece a cada local participante um Coach NIATx que é especialista em implementação de MOUD e mudança organizacional e ajudará a organização a adotar, implementar e aumentar o uso de MOUD. Os coaches ajudam os sites a pensar em questões-chave, oferecem treinamento de melhoria de processos e sugerem mudanças.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número médio de nova justiça elegível envolvida pessoas iniciadas com MOUD por mês: fase de intervenção
Prazo: linha de base para 12 meses
O alcance da intervenção será medido usando os dados coletados por meio de folhas de rastreamento mensal da organização para rastrear o uso do MOUD. 'Pessoas envolvidas' incluem aquelas que são iniciadas em qualquer moud (buprenorfina, naltrexona injetável de liberação prolongada ou metadona) e engajados com o uso do MOUD.
linha de base para 12 meses
Número médio de nova justiça elegível envolvida pessoas iniciadas com MOUD por mês: fase de sustentabilidade
Prazo: 13 meses, 24 meses
O alcance da intervenção será medido usando os dados coletados por meio de folhas de rastreamento mensal da organização para rastrear o uso do MOUD. 'Pessoas envolvidas' incluem aquelas que são iniciadas em qualquer moud (buprenorfina, naltrexona injetável de liberação prolongada ou metadona) e engajados com o uso do MOUD.
13 meses, 24 meses
Número total médio de justiça elegível envolveu pessoas no MOUD por mês: fase de intervenção
Prazo: linha de base para 12 meses
O alcance da intervenção será medido usando os dados coletados por meio de folhas de rastreamento mensal da organização para rastrear o uso do MOUD. 'Pessoas envolvidas' incluem aquelas que são iniciadas em qualquer moud (buprenorfina, naltrexona injetável de liberação prolongada ou metadona) e engajados com o uso do MOUD.
linha de base para 12 meses
Número total médio de justiça elegível envolveu pessoas no MOUD por mês: fase de sustentabilidade
Prazo: 13 meses a 24 meses
O alcance da intervenção será medido usando os dados coletados por meio de folhas de rastreamento mensal da organização para rastrear o uso do MOUD. 'Pessoas envolvidas' incluem aquelas que são iniciadas em qualquer moud (buprenorfina, naltrexona injetável de liberação prolongada ou metadona) e engajados com o uso do MOUD.
13 meses a 24 meses
Mudança no número de prescritores usando o MOUD
Prazo: linha de base, 12 meses, 24 meses
A adoção de cada intervenção será em parte medida pelo rastreamento do número de prescritores usando o MOUD em cada momento.
linha de base, 12 meses, 24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
MOUD Sustentabilidade medida usando a ferramenta de avaliação de sustentabilidade do programa
Prazo: linha de base, 12 meses, 24 meses
A manutenção da intervenção (sustentabilidade do MOUD) será medida usando a ferramenta de avaliação de sustentabilidade do programa incluída na pesquisa da equipe em três pontos durante o estudo (linha de base, 12 meses e 24 meses) para determinar se a probabilidade de sustentabilidade aumenta à medida que o estudo progride. Esta ferramenta possui uma faixa total possível de pontuações de 0 a 63, com pontuações mais altas, indicando aumento da sustentabilidade da intervenção.
linha de base, 12 meses, 24 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fidelidade NIATx
Prazo: 12 meses, 24 meses
Avalie a fidelidade às estratégias de implementação do NIATx em dois pontos durante o estudo usando uma medida de 10 itens com pontuações variando de 0 a 40, com pontuações mais altas indicando maior fidelidade da intervenção.
12 meses, 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Todd Molfenter, PhD, University of Wisconsin, Madison
  • Investigador principal: Faye Taxman, PhD, George Mason University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de julho de 2020

Conclusão Primária (Real)

28 de fevereiro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

28 de fevereiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de abril de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de abril de 2020

Primeira postagem (Real)

27 de abril de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de maio de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de maio de 2025

Última verificação

1 de maio de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2019-1473
  • A195010 (Outro identificador: UW Madison)
  • 3U2CDA050097-01S1 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • 20200548 (Outro identificador: WIRB protocol number)
  • ENGR/CHESS PROGRAM (Outro identificador: UW Madison)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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