Användning av desferal för att förebygga ARDS i sjukhusinlagda fall dokumenterade med Covid 19-infektion

COVID-19 är ett tillstånd orsakat av ett coronavirus (kallat SARS-CoV-2) som först identifierades i slutet av 2019. År 2020 har viruset spridit sig till många länder runt om i världen och varken ett vaccin mot viruset eller specifik behandling för covid-19 har ännu utvecklats. Nya teorier visade att de allvarliga andningssymptomen kan bero på järntoxicitet som orsakar intensiv inflammation i alveolerna och därmed det slipade glasutseendet som sågs vid ragdiologisk bildbehandling

Mål:

För att utvärdera effekten av att använda Desferal-injektioner för att förebygga ARDS i måttliga fall med feber, tryck över bröstet och relevanta bilder på bröstet

Randomisering:

Deltagarna fördelas slumpmässigt till antingen standardvård eller standardvård plus Desferal injektion. Randomisering kommer att göras genom datorgenererad lista av huvudutredaren. Fördelningen kommer att bestämmas genom blockrandomisering, stratifierad efter sjukhus. Detta kommer att utföras av en oberoende statistiker, innan försöket påbörjas, med hjälp av Stata (StataCorp, College Station, TX, USA) för att generera tilldelningssekvensen. Tilldelningar kommer att döljas i sekventiellt numrerade, förseglade ogenomskinliga kuvert, utarbetade av två forskningsassistenter som är oberoende av försöket. Blindning Denna studie kommer att vara enkelblind. Läkare kommer inte att förblindas för interventionstilldelning på grund av bristande genomförbarhet

Provstorlek:

Tvåhundra deltagare randomiserades i två grupper vardera 100 individer. Studien kommer att börja som en 1:1 randomiserad studie Interventionsmodell Parallell tilldelning Desferal grupp En initial dos på 1000 mg bör administreras med en hastighet som INTE ÖVER 15 mg/kg/timme. Detta kan följas av 500 mg under 4 timmar för två doser. Beroende på det kliniska svaret kan efterföljande doser på 500 mg administreras under 4-12 timmar. Den totala mängden som administreras bör inte överstiga 6000 mg på 24 timmar

Placebogruppen Kommer att få glukos 5 % under 4 timmars infusion

Standardvård:- inklusive Clexan 40, antibiotika, kortikosteroider (som antiinflammatoriskt medel) och hydroxiklorokin