Antibiotikaurval med hjälp av nästa generations sekvensering vs urinodling (ACCESS)

NGS kommer att utföras på tömd urin som samlats in som rutinvård cirka 30 dagar före operationen. Resultaten kommer att presenteras för farmaceuten inom infektionssjukdomar inom 48-72 timmar för att hjälpa till att välja de mest lämpliga antibiotika, och oberoende som en del av rutinvården kommer kirurger att välja den antibiotika som de skulle använda i varje enskilt fall, medan farmaceuterna för infektionssjukdomar skulle välja sina optimalt val. Ungefär 220 försökspersoner kommer att slumpmässigt tilldelas i förhållandet 1:1 för att få antingen NGS-antibiotikarekommendation eller standardbehandling (SOC) profylax föreskriven behandling. Försökspersoner som tilldelats standardvård kommer att få urinkulturer skickade för analys, och läkaren kommer att välja antibiotika baserat på resultat enligt vanlig praxis. Försökspersoner som tilldelats NGS-gruppen kommer, förutom rutinmässiga urinodlingsresultat, att få NGS-urinodlingsresultat skickade till en farmaceut med prövningsläkemedel (ID), och rekommendationer kommer att delas med läkaren för att fastställa valet av antibiotika. Läkaren kommer i slutändan att bestämma vilka antibiotika som ska förskrivas. Ungefär 7-14 dagar efter operationen kommer forskarpersonalen att ringa ett telefonsamtal för att fråga om eventuella postoperativa infektioner, komplikationer och eventuella ytterligare antibiotika som ordinerats.