Seleção de antibióticos usando sequenciamento de próxima geração versus cultura de urina (ACCESS)

A NGS será realizada na urina eliminada coletada como cuidados de rotina aproximadamente 30 dias antes da cirurgia. Os resultados serão apresentados ao farmacêutico de doenças infecciosas dentro de 48-72 horas para ajudar a selecionar os antibióticos mais apropriados e, independentemente, como parte dos cuidados de rotina, os cirurgiões escolherão o antibiótico que usariam em cada caso, enquanto os farmacêuticos de doenças infecciosas selecionariam seus escolha ideal. Aproximadamente 220 indivíduos serão designados aleatoriamente em uma proporção de 1: 1 para receber recomendação de antibióticos NGS ou tratamento prescrito de profilaxia padrão (SOC). Os indivíduos designados para atendimento padrão terão uroculturas enviadas para análise e o médico escolherá os antibióticos com base nos resultados, conforme prática usual. Os indivíduos atribuídos ao grupo NGS, além dos resultados de urocultura de rotina, terão os resultados da urocultura NGS enviados a um farmacêutico de medicamento experimental (ID), e as recomendações serão compartilhadas com o médico para determinar a seleção do antibiótico. O médico decidirá, em última análise, os antibióticos apropriados a serem prescritos. Aproximadamente 7 a 14 dias após a cirurgia, a equipe de pesquisa fará uma ligação telefônica para perguntar sobre quaisquer infecções pós-operatórias, complicações e quaisquer antibióticos adicionais que foram prescritos.