Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En studie som jämför tid att intubera med och utan en barriärbox

17 januari 2025 uppdaterad av: The Guthrie Clinic

Dags att anpassa sig i pandemitiden: En prospektiv randomiserad studie som jämför tid att intubera med och utan barriärboxen

Denna studie är avsedd för patienter som ska opereras och som kommer att ha en andningsslang placerad under intubationen. Syftet med forskningen är att studera den tid det tar att använda en barriärbox för placering av en andningsslang. En barriärbox är en genomskinlig box som sitter över huvudet och axlarna på en patient när en andningsslang placeras. Boxen används för att skydda vårdgivarens exponering för coronavirus hos patienter som har covid-19. Studien kommer inte att inkludera patienter som testar positivt för covid-19 eller som är sjuka med covid-19-symtom. Forskarna vill lära sig hur lång tid det tar att använda barriärboxen innan den används rutinmässigt hos COVID-19-patienter.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Studien kommer att ha två grupper om 39 patienter i varje grupp. Vissa patienter kommer att ha en barriärbox och vissa patienter kommer inte att ha en barriärbox. Patienterna kommer slumpmässigt att tilldelas barriärboxen eller ingen barriärboxgrupp. Studien kommer att mäta den tid det tar att placera andningsslangen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

78

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Pennsylvania
      • Sayre, Pennsylvania, Förenta staterna, 18840
        • Robert Packer Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • patienter som presenterar sig för operation som behöver generell anestesi med endotrakeal intubation
  • testade preoperativt negativt för SARS-CoV-2-virus

Exklusions kriterier:

  • oförmåga att samtycka eller samarbeta,
  • barn
  • gravid kvinna
  • patienter med allvarlig kardiopulmonell kompromiss
  • American Society Anesthesiologists (ASA) fysiska status 4 och 5
  • Body Mass Index (BMI) >35
  • kända eller förväntade svåra luftvägar
  • patienter med positiv covid-status eller okänd covid-status
  • patienter som rapporterade klaustrofobi i det preoperativa området

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Barriärlåda
Deltagarna kommer att ha en barriärlåda placerad under intubation för ett medicinskt ingrepp. En barriärbox är en medicinsk utrustning som användes från 1 maj 2020 till 20 augusti 2020 under covid-19-pandemin. Enheten är ett barriärhölje för att skydda vårdgivare som tar hand om eller utför medicinska procedurer (som intubation) på patienter som är kända eller misstänks ha covid-19.
Placering av spärrlåda (en plastlåda för avskärmning)
Inget ingripande: Ingen spärrlåda
Deltagarna kommer att ha rutinmässig intubation utan barriärbox

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dags att intubera
Tidsram: upp till 2 minuter under intubation före operation
Tid att intubera hänvisar till den tid det tar att föra in en slang i en patients luftstrupe för att hjälpa dem att andas. Intubation är ett förfarande som rutinmässigt används före operation för att hålla luftvägarna öppna. Studien kommer att jämföra tiden för intubering i två grupper, barriärbox och ingen barriärbox. I medicinska termer är tid till intubering tiden från förlust av ryckningar bekräftade med en perifer nervstimulator till bekräftelse av sluttidvattenkoldioxid.
upp till 2 minuter under intubation före operation

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Intubation i första försöket
Tidsram: upp till 2 minuter under intubation före operation
Alla deltagare intuberades framgångsrikt vid första försöket.
upp till 2 minuter under intubation före operation
Behov av påsmaskventilation
Tidsram: upp till 5 minuter
Under induktionstiden fanns det inga patienter som behövde påsmaskventilation. Väskmaskventilation är en teknik som används för att ge syre och ventilation till patienter som inte andas tillräckligt. Induktion är processen att övergå en patient från medvetande till medvetslöshet i början av en allmän anestesi. Induktionstiden definieras i medicinska termer som tiden från propofolbolus till förlust av ryckningar mätt med en perifer nervstimulator.
upp till 5 minuter
Deltagarnas lägsta syrenivå i blodet (lägsta syremättnad under induktion och intubation)
Tidsram: upp till 5 minuter

Under processen att föra in ett rör i en patients luftstrupe (intubation) före operationen och processen att ges anestesi (induktion), finns det en punkt där en patients blodsyrenivå sjunker till sin lägsta punkt under processen. Detta kallas den lägsta syremättnaden. I medicinska termer är detta den lägsta perifera kapillära syremättnaden under induktionstiden definierad som tiden från propofolbolus till förlust av ryckningar mätt med en perifer nervstimulator.

Den maximala syrenivån i blodet är 100 %. Normalområdet är 95 % - 100 %. Låg syrenivå (hypoxemi) är under 95 %.

upp till 5 minuter
Induktionstid
Tidsram: upp till 5 minuter
Induktion är processen att övergå en patient från medvetande till medvetslöshet i början av en allmän anestesi. Induktionstiden definieras i medicinska termer som tiden från propofolbolus till förlust av ryckningar mätt med en perifer nervstimulator.
upp till 5 minuter

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Luftvägsbedömning av Mallampati-poäng (skala från 0 till 4)
Tidsram: Upp till 5 minuter

Luftvägsbedömning av Mallampati-poäng (skala från 0 till 4) används för att bedöma och förbereda sig för eventuell svår intubation av deltagare som får höga poäng. Lägre poäng är mindre benägna att ha en svår intubation och högre poäng är mer benägna att ha en svår intubation.

Mallampati 0: Vilken del av epiglottis som helst är synlig Mallampati 1: mjuk gom, uvula och pelare är synliga Mallampati 2: mjuk gom och uvula är synliga Mallampati 3: endast den mjuka gommen och basen av uvula är synliga Mallampati 4: endast hård gom är synlig.

Upp till 5 minuter
Luftvägsbedömning genom tyromental distans (TMD)
Tidsram: Upp till 5 minuter

Thyromental Distance (TMD) är avståndet från sköldkörtelns skåra till hakan när huvudet är utsträckt. TMD används för att bedöma och förbereda sig för eventuell svår intubation. Ett avstånd på mer än 3 fingers bredd kan vara mindre sannolikt att ha en svår intubation. Ett avstånd mindre än eller lika med 3 fingers bredd kan vara mer sannolikt att ha en svår intubation.

Antal deltagare med TMD större än 3 fingerbredd kommer att bedömas i båda grupperna (Barrier Box och No Barrier Box).

Upp till 5 minuter
Luftvägsbedömning av mellantandsavstånd
Tidsram: Upp till 5 minuter

Avstånd mellan framtänder är avståndet mellan de övre och nedre tänderna i en patients öppna mun. Inter incisivavstånd används för att bedöma och förbereda för eventuell svår intubation av deltagare som är mindre än eller lika med 3 fingerbredd. Ett avstånd som är större än 3 fingers bredd kan vara mindre sannolikt att ha svåra luftvägar eller luftvägsförträngningar.

Antal deltagare med avstånd mellan incisiver större än 3 fingers bredd kommer att bedömas i båda grupperna (Barrier Box och No Barrier Box).

Upp till 5 minuter
Hals rörelseomfång
Tidsram: Upp till 5 minuter

Nackens rörelseomfång är graden av rörelse i nacken - hur mycket huvudet kan böja sig (böja sig framåt), sträcka sig (luta bakåt) och rotera sida till sida. Nackens rörelseomfång hjälper till att bedöma och förbereda sig för eventuell svår intubation. Full rörelseomfång är mindre sannolikt för en svår intubation. Begränsat rörelseomfång indikerar en möjlig svår intubation.

Antal patienter med halsens rörelseomfång (kategoriserade som full eller begränsad) kommer att bedömas i båda grupperna (Barriärbox och No Barrier Box)

Upp till 5 minuter

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Praneeth Madabhushi, MD, MHCA, The Guthrie Clinic

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

7 maj 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

19 maj 2020

Avslutad studie (Faktisk)

25 maj 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

27 maj 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

27 maj 2020

Första postat (Faktisk)

2 juni 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 januari 2025

Senast verifierad

1 januari 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 2004-38

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera