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Un estudio que compara el tiempo de intubación con y sin caja de barrera

17 de enero de 2025 actualizado por: The Guthrie Clinic

Tiempo de adaptación en la era de la pandemia: un estudio prospectivo aleatorizado que compara el tiempo de intubación con y sin caja de barrera

Este estudio es para pacientes que se someterán a una cirugía y se les colocará un tubo de respiración durante la intubación. El objetivo de la investigación es estudiar el tiempo que se tarda en utilizar una caja de barrera para la colocación de un tubo de respiración. Una caja de barrera es una caja transparente que se coloca sobre la cabeza y los hombros de un paciente mientras se coloca un tubo de respiración. La caja se usa para proteger la exposición del proveedor de atención médica al coronavirus en pacientes que tienen COVID-19. El estudio no incluirá pacientes que den positivo por COVID-19 o que estén enfermos con síntomas de COVID-19. Los investigadores quieren saber cuánto tiempo lleva usar la caja de barrera antes de que se use de forma rutinaria en pacientes con COVID-19.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El estudio tendrá dos grupos de 39 pacientes en cada grupo. Algunos pacientes tendrán una caja de barrera y algunos pacientes no tendrán una caja de barrera. Los pacientes serán asignados aleatoriamente al grupo de caja de barrera o sin caja de barrera. El estudio medirá el tiempo que lleva colocar el tubo de respiración.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

78

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Sayre, Pennsylvania, Estados Unidos, 18840
        • Robert Packer Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • pacientes que se presentan para cirugía que necesitan anestesia general con intubación endotraqueal
  • dio negativo antes de la operación para el virus SARS-CoV-2

Criterio de exclusión:

  • incapacidad para consentir o cooperar,
  • niños
  • mujeres embarazadas
  • pacientes con compromiso cardiopulmonar severo
  • Estado físico de la American Society Anesthesiologists (ASA) 4 y 5
  • Índice de masa corporal (IMC) >35
  • vía aérea difícil conocida o anticipada
  • pacientes con estado positivo de COVID o estado desconocido de COVID
  • pacientes que reportaron claustrofobia en el área preoperatoria

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Caja de barrera
A los participantes se les colocará una caja de barrera durante la intubación para un procedimiento médico. Una caja de barrera es un dispositivo médico que estuvo en uso desde el 1 de mayo de 2020 hasta el 20 de agosto de 2020 durante la pandemia de COVID-19. El dispositivo es una barrera para proteger a los proveedores de atención médica que atienden o realizan procedimientos médicos (como la intubación) en pacientes que se sabe o se sospecha que tienen COVID-19.
Colocación de caja de barrera (una caja de plástico para blindaje)
Sin intervención: Caja sin barrera
Los participantes tendrán una intubación de rutina sin caja de barrera.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Hora de intubar
Periodo de tiempo: hasta 2 minutos durante la intubación antes de la cirugía
El tiempo para intubar se refiere al tiempo que lleva insertar un tubo en la tráquea de un paciente para ayudarlo a respirar. La intubación es un procedimiento que se utiliza habitualmente antes de la cirugía para ayudar a mantener abiertas las vías respiratorias. El estudio comparará el tiempo de intubación en dos grupos, caja con barrera y sin caja con barrera. En términos médicos, el tiempo para intubar es el tiempo desde la pérdida de las contracciones confirmadas con un estimulador de nervios periféricos hasta la confirmación del dióxido de carbono al final de la espiración.
hasta 2 minutos durante la intubación antes de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Intubación en el primer intento
Periodo de tiempo: hasta 2 minutos durante la intubación antes de la cirugía
Todos los participantes fueron intubados con éxito en el primer intento.
hasta 2 minutos durante la intubación antes de la cirugía
Necesidad de ventilación con mascarilla y bolsa
Periodo de tiempo: hasta 5 minutos
Durante el tiempo de inducción, no hubo pacientes que necesitaran ventilación con bolsa-mascarilla. La ventilación con bolsa-mascarilla es una técnica que se utiliza para proporcionar oxígeno y ventilación a pacientes que no respiran adecuadamente. La inducción es el proceso de transición de un paciente de la conciencia a la inconsciencia al comienzo de una anestesia general. El tiempo de inducción se define en términos médicos como el tiempo transcurrido desde el bolo de propofol hasta la pérdida de las contracciones medido con un estimulador de nervios periféricos.
hasta 5 minutos
Nivel más bajo de oxígeno en sangre de los participantes (saturación de oxígeno más baja durante la inducción y la intubación)
Periodo de tiempo: hasta 5 minutos

Durante el proceso de inserción de un tubo en la tráquea de un paciente (intubación) antes de la cirugía y el proceso de administración de anestesia (inducción), hay un punto en el que el nivel de oxígeno en sangre del paciente cae a su punto más bajo durante el proceso. Esto se conoce como la saturación de oxígeno más baja. En términos médicos, esta es la saturación de oxígeno capilar periférico más baja durante el tiempo de inducción, definido como el tiempo transcurrido desde el bolo de propofol hasta la pérdida de las contracciones, medido con un estimulador de nervios periféricos.

El nivel máximo de oxígeno en sangre es del 100%. El rango normal es 95% - 100%. El nivel bajo de oxígeno (hipoxemia) está por debajo del 95%.

hasta 5 minutos
Tiempo de inducción
Periodo de tiempo: hasta 5 minutos
La inducción es el proceso de transición de un paciente de la conciencia a la inconsciencia al comienzo de una anestesia general. El tiempo de inducción se define en términos médicos como el tiempo transcurrido desde el bolo de propofol hasta la pérdida de las contracciones medido con un estimulador de nervios periféricos.
hasta 5 minutos

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de las vías respiratorias mediante puntuación de Mallampati (escala de 0 a 4)
Periodo de tiempo: Hasta 5 minutos

Evaluación de las vías respiratorias mediante la puntuación de Mallampati (escala de 0 a 4) utilizada para evaluar y preparar para una posible intubación difícil de los participantes con una puntuación alta. Las puntuaciones más bajas tienen menos probabilidades de tener una intubación difícil y las puntuaciones más altas tienen más probabilidades de tener una intubación difícil.

Mallampati 0: cualquier parte de la epiglotis es visible Mallampati 1: el paladar blando, la úvula y los pilares son visibles Mallampati 2: el paladar blando y la úvula son visibles Mallampati 3: solo el paladar blando y la base de la úvula son visibles Mallampati 4: solo el paladar duro es visible.

Hasta 5 minutos
Evaluación de las vías respiratorias por distancia tiromental (TMD)
Periodo de tiempo: Hasta 5 minutos

La distancia tiromental (TMD) es la distancia desde la muesca de la tiroides hasta el mentón cuando la cabeza está extendida. TMD se utiliza para evaluar y prepararse para una posible intubación difícil. Una distancia de más de 3 dedos puede tener menos probabilidades de tener una intubación difícil. Una distancia menor o igual a 3 dedos de ancho puede tener más probabilidades de tener una intubación difícil.

Se evaluará el número de participantes con TMD de más de 3 dedos de ancho en ambos grupos (Caja de barrera y Caja sin barrera).

Hasta 5 minutos
Evaluación de la vía aérea por distancia entre incisivos
Periodo de tiempo: Hasta 5 minutos

La distancia entre incisivos es la distancia entre los dientes superiores e inferiores de la boca abierta de un paciente. La distancia entre incisivos se utiliza para evaluar y prepararse para una posible intubación difícil de participantes que tienen menos o igual a 3 dedos de ancho. Una distancia mayor que el ancho de 3 dedos puede tener menos probabilidades de tener una vía aérea difícil o constricción de la vía aérea.

Número de participantes con una distancia entre incisivos superior a 3 dedos se evaluará en ambos grupos (Caja con barrera y Caja sin barrera).

Hasta 5 minutos
Rango de movimiento del cuello
Periodo de tiempo: Hasta 5 minutos

El rango de movimiento del cuello es el grado de movimiento del cuello: cuánto puede flexionarse la cabeza (inclinarse hacia adelante), extenderse (inclinarse hacia atrás) y rotar de lado a lado. La amplitud de movimiento del cuello ayuda a evaluar y prepararse para una posible intubación difícil. Es menos probable que se alcance un rango completo de movimiento en caso de una intubación difícil. Un rango de movimiento restringido indica una posible intubación difícil.

Se evaluará el número de pacientes con rango de movimiento del cuello (categorizado como completo o restringido) en ambos grupos (Caja de barrera y Caja sin barrera)

Hasta 5 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Praneeth Madabhushi, MD, MHCA, The Guthrie Clinic

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de mayo de 2020

Finalización primaria (Actual)

19 de mayo de 2020

Finalización del estudio (Actual)

25 de mayo de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de mayo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de mayo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

2 de junio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de enero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2004-38

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Caja de barrera

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