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Um estudo comparando o tempo de intubação com e sem uma caixa de barreira

17 de janeiro de 2025 atualizado por: The Guthrie Clinic

Tempo de adaptação na era pandêmica: um estudo prospectivo randomizado comparando o tempo de intubação com e sem a caixa de barreira

Este estudo é para pacientes que serão submetidos a cirurgia e terão um tubo respiratório colocado durante a intubação. O objetivo da pesquisa é estudar o tempo que leva para usar uma caixa de barreira para a colocação de um tubo de respiração. Uma caixa de barreira é uma caixa transparente que fica sobre a cabeça e os ombros de um paciente quando um tubo de respiração é colocado. A caixa é usada para proteger a exposição do profissional de saúde ao coronavírus em pacientes com COVID-19. O estudo não incluirá pacientes com teste positivo para COVID-19 ou que apresentem sintomas de COVID-19. Os pesquisadores querem saber quanto tempo leva para usar a caixa de barreira antes de ser usada rotineiramente em pacientes com COVID-19.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O estudo terá dois grupos de 39 pacientes em cada grupo. Alguns pacientes terão uma caixa de barreira e alguns pacientes não terão uma caixa de barreira. Os pacientes serão designados aleatoriamente para o grupo de caixa de barreira ou nenhum grupo de caixa de barreira. O estudo medirá o tempo que leva para colocar o tubo de respiração.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

78

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Sayre, Pennsylvania, Estados Unidos, 18840
        • Robert Packer Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • pacientes que se apresentam para cirurgia que necessitam de anestesia geral com intubação endotraqueal
  • teste pré-operatório negativo para o vírus SARS-CoV-2

Critério de exclusão:

  • incapacidade de consentir ou cooperar,
  • crianças
  • mulheres grávidas
  • pacientes com comprometimento cardiopulmonar grave
  • Estado físico dos Anestesiologistas da Sociedade Americana (ASA) 4 e 5
  • Índice de Massa Corporal (IMC) >35
  • via aérea difícil conhecida ou prevista
  • pacientes com status COVID positivo ou status COVID desconhecido
  • pacientes que relataram claustrofobia na área pré-operatória

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Caixa de barreira
Os participantes terão uma caixa de barreira colocada durante a intubação para um procedimento médico. Uma caixa de barreira é um dispositivo médico que esteve em uso de 1º de maio de 2020 a 20 de agosto de 2020 durante a pandemia de COVID-19. O dispositivo é uma barreira para proteger os profissionais de saúde que cuidam ou realizam procedimentos médicos (como intubação) em pacientes com suspeita ou suspeita de terem COVID-19.
Colocação da caixa de barreira (uma caixa de plástico para blindagem)
Sem intervenção: Sem caixa de barreira
Os participantes terão intubação de rotina sem caixa de barreira

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Hora de intubar
Prazo: até 2 minutos durante a intubação antes da cirurgia
O tempo para intubar refere-se ao tempo que leva para inserir um tubo na traqueia do paciente para ajudá-lo a respirar. A intubação é um procedimento usado rotineiramente antes da cirurgia para ajudar a manter as vias aéreas abertas. O estudo irá comparar o tempo de intubação em dois grupos, caixa com barreira e sem caixa com barreira. Em termos médicos, o tempo para intubar é o tempo desde a perda de contrações musculares confirmada com um estimulador de nervo periférico até a confirmação do dióxido de carbono expirado.
até 2 minutos durante a intubação antes da cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Intubação na primeira tentativa
Prazo: até 2 minutos durante a intubação antes da cirurgia
Todos os participantes foram intubados com sucesso na primeira tentativa.
até 2 minutos durante a intubação antes da cirurgia
Necessidade de ventilação com máscara de bolsa
Prazo: até 5 minutos
Durante o tempo de indução, não houve pacientes que necessitaram de ventilação com bolsa-máscara. A ventilação com bolsa-máscara é uma técnica usada para fornecer oxigênio e ventilação a pacientes que não respiram adequadamente. A indução é o processo de transição de um paciente da consciência para a inconsciência no início de uma anestesia geral. O tempo de indução é definido em termos médicos como o tempo decorrido desde o bolus de propofol até a perda de contrações musculares, medido com um estimulador de nervo periférico.
até 5 minutos
Nível mais baixo de oxigênio no sangue dos participantes (saturação mais baixa de oxigênio durante a indução e intubação)
Prazo: até 5 minutos

Durante o processo de inserção de um tubo na traqueia de um paciente (intubação) antes da cirurgia e no processo de administração de anestesia (indução), há um ponto em que o nível de oxigênio no sangue do paciente cai para seu ponto mais baixo durante o processo. Isso é conhecido como a saturação de oxigênio mais baixa. Em termos médicos, esta é a saturação capilar periférica de oxigênio mais baixa durante o tempo de indução, definida como o tempo decorrido desde o bolus de propofol até a perda de contrações musculares, medida com um estimulador de nervo periférico.

O nível máximo de oxigênio no sangue é 100%. A faixa normal é 95% - 100%. O baixo nível de oxigênio (hipoxemia) está abaixo de 95%.

até 5 minutos
Tempo de indução
Prazo: até 5 minutos
A indução é o processo de transição de um paciente da consciência para a inconsciência no início de uma anestesia geral. O tempo de indução é definido em termos médicos como o tempo decorrido desde o bolus de propofol até a perda de contrações musculares, medido com um estimulador de nervo periférico.
até 5 minutos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação das vias aéreas pela pontuação de Mallampati (escala de 0 a 4)
Prazo: Até 5 minutos

Avaliação das vias aéreas pela pontuação de Mallampati (escala de 0 a 4) usada para avaliar e preparar para possível intubação difícil de participantes com pontuação alta. Pontuações mais baixas têm menos probabilidade de ter uma intubação difícil e pontuações mais altas têm maior probabilidade de ter uma intubação difícil.

Mallampati 0: Qualquer parte da epiglote é visível Mallampati 1: palato mole, úvula e pilares são visíveis Mallampati 2: palato mole e úvula são visíveis Mallampati 3: apenas o palato mole e a base da úvula são visíveis Mallampati 4: apenas o o palato duro é visível.

Até 5 minutos
Avaliação das Vias Aéreas pela Distância Tireomentoniana (DTM)
Prazo: Até 5 minutos

Distância Tireomentoniana (DTM) é a distância da incisura da tireoide até o queixo quando a cabeça está estendida. A DTM é usada para avaliar e preparar para uma possível intubação difícil. Uma distância superior a 3 dedos pode ser menos provável de ter uma intubação difícil. Uma distância menor ou igual a 3 dedos pode ter maior probabilidade de ter uma intubação difícil.

O número de participantes com DTM maior que 3 dedos será avaliado em ambos os grupos (Caixa de Barreira e Caixa Sem Barreira).

Até 5 minutos
Avaliação das vias aéreas pela distância entre incisivos
Prazo: Até 5 minutos

A distância interincisiva é a distância entre os dentes superiores e inferiores da boca aberta de um paciente. A distância interincisivos é usada para avaliar e preparar para uma possível intubação difícil de participantes com largura menor ou igual a 3 dedos. Uma distância superior a 3 dedos pode ter menos probabilidade de apresentar via aérea difícil ou constrição das vias aéreas.

O número de participantes com distância interincisivos maior que 3 dedos será avaliado em ambos os grupos (Caixa de Barreira e Caixa Sem Barreira).

Até 5 minutos
Amplitude de movimento do pescoço
Prazo: Até 5 minutos

A amplitude de movimento do pescoço é o grau de movimento do pescoço - o quanto a cabeça pode flexionar (inclinar-se para frente), estender-se (inclinar-se para trás) e girar de um lado para o outro. A amplitude de movimento do pescoço ajuda a avaliar e preparar-se para uma possível intubação difícil. A amplitude total de movimento é menos provável em uma intubação difícil. A amplitude de movimento restrita indica uma possível intubação difícil.

O número de pacientes com amplitude de movimento do pescoço (categorizados como completo ou restrito) será avaliado em ambos os grupos (Caixa de Barreira e Caixa Sem Barreira)

Até 5 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Praneeth Madabhushi, MD, MHCA, The Guthrie Clinic

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de maio de 2020

Conclusão Primária (Real)

19 de maio de 2020

Conclusão do estudo (Real)

25 de maio de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de maio de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de maio de 2020

Primeira postagem (Real)

2 de junho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2004-38

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Caixa de barreira

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