Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование, сравнивающее время интубации с барьерным ящиком и без него

17 января 2025 г. обновлено: The Guthrie Clinic

Время адаптироваться в эпоху пандемии: проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее время интубации с использованием барьерного бокса и без него

Это исследование предназначено для пациентов, которым предстоит операция и во время интубации им будет установлена ​​дыхательная трубка. Цель исследования - изучить время, необходимое для использования барьерного бокса для размещения дыхательной трубки. Барьерная коробка представляет собой прозрачную коробку, которая надевается на голову и плечи пациента при размещении дыхательной трубки. Коробка используется для защиты медицинских работников от воздействия коронавируса у пациентов с COVID-19. В исследование не будут включены пациенты с положительным результатом теста на COVID-19 или больные с симптомами COVID-19. Исследователи хотят узнать, сколько времени требуется, чтобы использовать барьерную коробку, прежде чем она будет регулярно использоваться у пациентов с COVID-19.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

В исследовании будут две группы по 39 пациентов в каждой. У некоторых пациентов будет барьерный бокс, а у некоторых пациентов барьерного бокса не будет. Пациенты будут случайным образом распределены в группу с барьерными боксами или без барьерных боксов. В исследовании будет измеряться время, необходимое для установки дыхательной трубки.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

78

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • пациенты, поступившие на операцию, нуждающиеся в общей анестезии с эндотрахеальной интубацией
  • до операции отрицательный результат на вирус SARS-CoV-2

Критерий исключения:

  • неспособность дать согласие или сотрудничать,
  • дети
  • беременные женщины
  • пациенты с тяжелой сердечно-легочной недостаточностью
  • Физический статус 4 и 5 Американского общества анестезиологов (ASA)
  • Индекс массы тела (ИМТ) >35
  • известная или ожидаемая трудность дыхательных путей
  • пациенты с положительным статусом COVID или неизвестным статусом COVID
  • пациенты, которые сообщили о клаустрофобии в предоперационной зоне

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Барьерная коробка
Во время интубации для проведения медицинской процедуры участникам будет установлен барьерный бокс. Барьерная коробка — это медицинское устройство, которое использовалось с 1 мая 2020 года по 20 августа 2020 года во время пандемии COVID-19. Устройство представляет собой барьерный кожух для защиты медицинских работников, осуществляющих уход или выполняющих медицинские процедуры (например, интубацию) у пациентов, у которых установлено или подозревается наличие COVID-19.
Размещение барьерной коробки (пластиковая коробка для экранирования)
Без вмешательства: Без барьерной коробки
Участникам будет проведена обычная интубация без барьерной коробки.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время интубировать
Временное ограничение: до 2 минут во время интубации перед операцией
Время интубации — это время, необходимое для введения трубки в трахею пациента, чтобы помочь ему дышать. Интубация — это процедура, которую обычно проводят перед операцией, чтобы сохранить проходимость дыхательных путей открытыми. В исследовании будет сравниваться время интубации в двух группах: в барьерном боксе и в боксе без барьера. С медицинской точки зрения время интубации — это время от прекращения подергиваний, подтвержденного стимулятором периферических нервов, до подтверждения окончания выдоха углекислого газа.
до 2 минут во время интубации перед операцией

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Интубация с первой попытки
Временное ограничение: до 2 минут во время интубации перед операцией
Все участники были успешно интубированы с первой попытки.
до 2 минут во время интубации перед операцией
Необходимость вентиляции мешком и маской
Временное ограничение: до 5 минут
Во время индукционного периода не было пациентов, нуждающихся в искусственной вентиляции с помощью мешка-маски. Вентиляция мешком-маской — это метод, используемый для подачи кислорода и вентиляции пациентов, которые не дышат адекватно. Индукция – это процесс перевода пациента из сознания в бессознательное состояние в начале действия общего наркоза. Время индукции определяется в медицинских терминах как время, прошедшее от болюса пропофола до прекращения сокращений, измеренное с помощью стимулятора периферических нервов.
до 5 минут
Самый низкий уровень кислорода в крови участников (самое низкое насыщение кислородом во время индукции и интубации)
Временное ограничение: до 5 минут

Во время введения трубки в трахею пациента (интубации) перед операцией и в процессе анестезии (индукции) наступает момент, когда уровень кислорода в крови пациента падает до самой низкой точки во время процесса. Это называется самой низкой насыщенностью кислородом. С медицинской точки зрения это наименьшее насыщение периферических капилляров кислородом в течение времени индукции, определяемого как время, прошедшее от болюса пропофола до прекращения сокращений, измеренное с помощью стимулятора периферических нервов.

Максимальный уровень кислорода в крови составляет 100%. Нормальный диапазон составляет 95–100%. Низкий уровень кислорода (гипоксемия) ниже 95%.

до 5 минут
Время индукции
Временное ограничение: до 5 минут
Индукция – это процесс перевода пациента из сознания в бессознательное состояние в начале действия общего наркоза. Время индукции определяется в медицинских терминах как время, прошедшее от болюса пропофола до прекращения сокращений, измеренное с помощью стимулятора периферических нервов.
до 5 минут

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка дыхательных путей по шкале Маллампати (шкала от 0 до 4)
Временное ограничение: До 5 минут

Оценка дыхательных путей по шкале Маллампати (шкала от 0 до 4) используется для оценки и подготовки к возможной сложной интубации участников с высокими оценками. Более низкие баллы с меньшей вероятностью будут иметь трудную интубацию, а более высокие баллы с большей вероятностью будут иметь трудную интубацию.

Маллампати 0: видна любая часть надгортанника Маллампати 1: видны мягкое небо, язычок и дужки Маллампати 2: видны мягкое небо и язычок Маллампати 3: видны только мягкое небо и основание язычка Маллампати 4: только видно твердое небо.

До 5 минут
Оценка дыхательных путей по тиреоментальному расстоянию (TMD)
Временное ограничение: До 5 минут

Тиреоментальное расстояние (TMD) – это расстояние от вырезки щитовидной железы до подбородка при вытянутой голове. ВНЧС используется для оценки и подготовки к возможной сложной интубации. Расстояние, превышающее ширину трех пальцев, снижает вероятность затруднений при интубации. Расстояние меньше или равное 3 пальцам может привести к затруднению интубации.

Количество участников с ДВНЧС шириной более 3 пальцев будет оцениваться в обеих группах (Барьерная коробка и Безбарьерная коробка).

До 5 минут
Оценка дыхательных путей по расстоянию между резцами
Временное ограничение: До 5 минут

Межрезцовое расстояние – это расстояние между верхними и нижними зубами открытого рта пациента. Расстояние между резцами используется для оценки и подготовки к возможной сложной интубации участников, ширина которых меньше или равна 3 пальцам. Расстояние, превышающее ширину трех пальцев, может с меньшей вероятностью вызвать затруднение или сужение дыхательных путей.

Количество участников с расстоянием между резцами более 3 пальцев будет оцениваться в обеих группах (барьерная коробка и безбарьерная коробка).

До 5 минут
Диапазон движения шеи
Временное ограничение: До 5 минут

Диапазон движений шеи — это степень движения шеи — насколько голова может сгибаться (наклоняться вперед), вытягиваться (наклоняться назад) и вращаться из стороны в сторону. Диапазон движений шеи помогает оценить и подготовиться к возможной сложной интубации. Полный диапазон движений менее вероятен при сложной интубации. Ограниченный диапазон движений указывает на возможную трудную интубацию.

Количество пациентов с диапазоном движений шеи (отнесенным к категории «полный» или «ограниченный») будет оцениваться в обеих группах (барьерная коробка и безбарьерная коробка).

До 5 минут

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Praneeth Madabhushi, MD, MHCA, The Guthrie Clinic

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

7 мая 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

19 мая 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

25 мая 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 мая 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 мая 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

2 июня 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

17 января 2025 г.

Последняя проверка

1 января 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2004-38

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Барьерная коробка

Подписаться