- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04411602
Intermediär IND Allvarlig sjukdom COVID-19 CP
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Försökspersoner kommer att få öppen screenad plasma från covid-19+ kliniskt upplösta individer (≥14 dagar efter upplösning). Dosering av enkla eller dubbla plasmaenheter (viktbaserad < och > 90 kg) kommer att administreras dag 0, 2, 4, 6 och 8 (baserat på plasmatillgänglighet), eller tills meningslöshet (om någon av dessa inträffar före dag 8) har fastställts av ICU. Doser kan utelämnas enligt den behandlande läkarens gottfinnande (t.ex. TRALI-händelser är 100 % donatorberoende och förbjuder inte framtida transfusioner).
Studieläkemedlet är undersökningsprodukten, anti-SARS-CoV-2 konvalescent plasma erhållen från amerikanska Röda Korset eller lokal plasmaförsörjning (medicinskt centrum eller delad blodbank i hela staden) från patienter som identifierats ha tillfrisknat från covid-19 . Donatorer och prover kommer att screenas för infektioner som överförs via transfusion (t. HIV, HBV, HCV, WNV, HTLV-I/II, T.cruzi, ZIKV) både genom användningen av det enhetliga donatorformuläret och FDA-mandat screeningtest av blodgivare. Plasma kommer att samlas in med aferesteknologi eller helblodsuppsamling i enlighet med standard FDA- och blodbanksprotokoll.
Studietyp
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Michigan
-
Novi, Michigan, Förenta staterna, 48374
- Ascension Providence Hospital, Novi Campus
-
Southfield, Michigan, Förenta staterna, 48075
- Ascension Providence Hospital, Southfield Campus
-
Warren, Michigan, Förenta staterna, 48093
- Ascension Macomb-Oakland Hospital, Warren Campus
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Laboratoriet bekräftade COVID-19
- Allvarlig eller omedelbart livshotande covid-19
- Dyspné
- Andningsfrekvens > 30/minut
- Syremättnad i blodet <93 %
- Livshotande sjukdom definieras som följande
- Andningssvikt.
- septisk chock och/eller,
- Dysfunktion eller fel på flera organ.
Exklusions kriterier:
- Kontraindikation för transfusion (allvarlig volymöverbelastning, anamnes på anafylaxi mot blodprodukter).
- Annan dokumenterad okontrollerad infektion.
- Svår DIC som behöver faktorbyte, FFP, kryoprecipitat.
- På dialys.
- Aktiv intrakraniell blödning.
- Kliniskt signifikant myokardischemi.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Behandling med rekonvalescentplasma
SARS-CoV-2-konvalescentplasma från godkända donatorer kommer att transfunderas till svårt sjuka patienter med bekräftad COVID-19 och svår andnöd.
Plasma kommer att administreras dag 0, 2, 4, 6 och 8.
|
För att fastställa genomförbarheten av konvalescent plasma för behandling av patienter på ICU med COVID-19.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Transfusion av patienter på ICU med konvalescent plasma för covid-19-inducerad andningssvikt.
Tidsram: Spåra patientens framsteg under 28 dagar efter initial konvalescentdos.
|
Identifiering av patientpopulation på ICU som har akut andningssvikt på grund av covid-19 och transfusion med konvalescent plasma
|
Spåra patientens framsteg under 28 dagar efter initial konvalescentdos.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ventilationsfria dagar
Tidsram: Spåra patientens framsteg under 28 dagar efter initial konvalescentdos.
|
Mät minskning av ventilatoranvändning och/eller förändringar i mekaniska ventilatorparametrar
|
Spåra patientens framsteg under 28 dagar efter initial konvalescentdos.
|
|
Patientdödlighet (inklusive dödsfall oavsett orsak)
Tidsram: Spåra patientens framsteg under 28 dagar efter initial konvalescentdos.
|
Mät vistelsens längd från tidpunkten för inläggning på sjukhuset och efterföljande inläggning på ICU.
Dokumentera lösning av COVID-19-infektion eller alternativt patientdöd.
|
Spåra patientens framsteg under 28 dagar efter initial konvalescentdos.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Shukri David, MD, Ascension Providence Hospital, Southfield Campus
- Huvudutredare: Debra J Levan, DO, Ascension Macomb-Oakland Hospital, Warren Campus
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Zhang JS, Chen JT, Liu YX, Zhang ZS, Gao H, Liu Y, Wang X, Ning Y, Liu YF, Gao Q, Xu JG, Qin C, Dong XP, Yin WD. A serological survey on neutralizing antibody titer of SARS convalescent sera. J Med Virol. 2005 Oct;77(2):147-50. doi: 10.1002/jmv.20431.
- Ko JH, Seok H, Cho SY, Ha YE, Baek JY, Kim SH, Kim YJ, Park JK, Chung CR, Kang ES, Cho D, Muller MA, Drosten C, Kang CI, Chung DR, Song JH, Peck KR. Challenges of convalescent plasma infusion therapy in Middle East respiratory coronavirus infection: a single centre experience. Antivir Ther. 2018;23(7):617-622. doi: 10.3851/IMP3243. Epub 2018 Jun 20.
- Cheng Y, Wong R, Soo YO, Wong WS, Lee CK, Ng MH, Chan P, Wong KC, Leung CB, Cheng G. Use of convalescent plasma therapy in SARS patients in Hong Kong. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2005 Jan;24(1):44-6. doi: 10.1007/s10096-004-1271-9.
- Mair-Jenkins J, Saavedra-Campos M, Baillie JK, Cleary P, Khaw FM, Lim WS, Makki S, Rooney KD, Nguyen-Van-Tam JS, Beck CR; Convalescent Plasma Study Group. The effectiveness of convalescent plasma and hyperimmune immunoglobulin for the treatment of severe acute respiratory infections of viral etiology: a systematic review and exploratory meta-analysis. J Infect Dis. 2015 Jan 1;211(1):80-90. doi: 10.1093/infdis/jiu396. Epub 2014 Jul 16.
- Casadevall A, Scharff MD. Return to the past: the case for antibody-based therapies in infectious diseases. Clin Infect Dis. 1995 Jul;21(1):150-61. doi: 10.1093/clinids/21.1.150.
- Casadevall A, Dadachova E, Pirofski LA. Passive antibody therapy for infectious diseases. Nat Rev Microbiol. 2004 Sep;2(9):695-703. doi: 10.1038/nrmicro974.
- Sahr F, Ansumana R, Massaquoi TA, Idriss BR, Sesay FR, Lamin JM, Baker S, Nicol S, Conton B, Johnson W, Abiri OT, Kargbo O, Kamara P, Goba A, Russell JB, Gevao SM. Evaluation of convalescent whole blood for treating Ebola Virus Disease in Freetown, Sierra Leone. J Infect. 2017 Mar;74(3):302-309. doi: 10.1016/j.jinf.2016.11.009. Epub 2016 Nov 17.
- Casadevall A, Pirofski LA. Antibody-mediated regulation of cellular immunity and the inflammatory response. Trends Immunol. 2003 Sep;24(9):474-8. doi: 10.1016/s1471-4906(03)00228-x. No abstract available.
- Casadevall A, Scharff MD. Serum therapy revisited: animal models of infection and development of passive antibody therapy. Antimicrob Agents Chemother. 1994 Aug;38(8):1695-702. doi: 10.1128/AAC.38.8.1695. No abstract available.
- Yeh KM, Chiueh TS, Siu LK, Lin JC, Chan PK, Peng MY, Wan HL, Chen JH, Hu BS, Perng CL, Lu JJ, Chang FY. Experience of using convalescent plasma for severe acute respiratory syndrome among healthcare workers in a Taiwan hospital. J Antimicrob Chemother. 2005 Nov;56(5):919-22. doi: 10.1093/jac/dki346. Epub 2005 Sep 23.
- Arabi YM, Hajeer AH, Luke T, Raviprakash K, Balkhy H, Johani S, Al-Dawood A, Al-Qahtani S, Al-Omari A, Al-Hameed F, Hayden FG, Fowler R, Bouchama A, Shindo N, Al-Khairy K, Carson G, Taha Y, Sadat M, Alahmadi M. Feasibility of Using Convalescent Plasma Immunotherapy for MERS-CoV Infection, Saudi Arabia. Emerg Infect Dis. 2016 Sep;22(9):1554-61. doi: 10.3201/eid2209.151164.
- van Erp EA, Luytjes W, Ferwerda G, van Kasteren PB. Fc-Mediated Antibody Effector Functions During Respiratory Syncytial Virus Infection and Disease. Front Immunol. 2019 Mar 22;10:548. doi: 10.3389/fimmu.2019.00548. eCollection 2019.
- Wan Y, Shang J, Sun S, Tai W, Chen J, Geng Q, He L, Chen Y, Wu J, Shi Z, Zhou Y, Du L, Li F. Molecular Mechanism for Antibody-Dependent Enhancement of Coronavirus Entry. J Virol. 2020 Feb 14;94(5):e02015-19. doi: 10.1128/JVI.02015-19. Print 2020 Feb 14.
- Crowe JE Jr, Firestone CY, Murphy BR. Passively acquired antibodies suppress humoral but not cell-mediated immunity in mice immunized with live attenuated respiratory syncytial virus vaccines. J Immunol. 2001 Oct 1;167(7):3910-8. doi: 10.4049/jimmunol.167.7.3910.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Luftvägsinfektioner
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Luftvägssjukdomar
- Coronavirusinfektioner
- Coronaviridae-infektioner
- Nidovirales infektioner
- Svår akut respiratorisk sjukdom
- Undersökningstekniker
- Terapeutik
- Biologisk behandling
- Immunologiska tekniker
- Immunmodulering
- Adoptivöverföring
- Immunisering, passiv
- Immunisering
- Immunterapi
- COVID-19 Seroterapi
Andra studie-ID-nummer
- 1589349
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .