- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04411602
Intermediær IND Alvorlig sykdom COVID-19 CP
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Forsøkspersoner vil motta åpent screenet plasma fra COVID-19+ klinisk løste individer (≥14 dager etter oppløsning). Dosering av enkle eller doble plasmaenheter (vektbasert < og > 90 kg) vil bli administrert på dag 0, 2, 4, 6 og 8 (basert på plasmatilgjengelighet), eller til nytteløshet (hvis en av dem oppstår før dag 8) er fastslått av intensivavdelingen. Doser kan utelates etter den behandlende klinikerens skjønn (f.eks. TRALI-hendelser er 100 % donoravhengige og forbyr ikke fremtidige transfusjoner).
Studiemedikamentet er undersøkelsesproduktet, anti-SARS-CoV-2 rekonvalesent plasma hentet fra det amerikanske Røde Kors eller lokal plasmaforsyning (medisinsk senter eller delt blodbank i hele byen/regionen) fra pasienter identifisert som å ha kommet seg etter COVID-19 . Donorer og prøver vil bli screenet for infeksjoner som overføres via transfusjon (f. HIV, HBV, HCV, WNV, HTLV-I/II, T.cruzi, ZIKV) både gjennom bruk av det uniforme donorspørreskjemaet og FDA-pålagte screeningtester for blodgivere. Plasma vil bli samlet inn ved hjelp av afereseteknologi eller fullblodssamling i samsvar med standard FDA- og blodbankprotokoller.
Studietype
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Novi, Michigan, Forente stater, 48374
- Ascension Providence Hospital, Novi Campus
-
Southfield, Michigan, Forente stater, 48075
- Ascension Providence Hospital, Southfield Campus
-
Warren, Michigan, Forente stater, 48093
- Ascension Macomb-Oakland Hospital, Warren Campus
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Laboratoriet bekreftet COVID-19
- Alvorlig eller umiddelbart livstruende COVID-19
- Dyspné
- Respirasjonsfrekvens > 30/minutt
- Oksygenmetning i blodet <93 %
- Livstruende sykdom er definert som følgende
- Respirasjonssvikt.
- Septisk sjokk, og/eller,
- Dysfunksjon eller svikt i flere organer.
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikasjon for transfusjon (alvorlig volumoverbelastning, anafylaksi til blodprodukter).
- Annen dokumentert ukontrollert infeksjon.
- Alvorlig DIC som trenger faktorutskifting, FFP, kryopresipitat.
- På dialyse.
- Aktiv intrakraniell blødning.
- Klinisk signifikant myokardiskemi.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: Behandling med rekonvaleserende plasma
SARS-CoV-2 rekonvalesent plasma fra godkjente givere vil bli transfundert til alvorlig syke pasienter med bekreftet COVID-19 alvorlig pustebesvær.
Plasma vil bli administrert på dag 0, 2, 4, 6 og 8.
|
For å bestemme gjennomførbarheten av rekonvalesent plasma for behandling av pasienter på intensivavdelingen med COVID-19.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Transfusjon av pasienter på intensivavdelingen med rekonvalesent plasma for COVID-19-indusert respirasjonssvikt.
Tidsramme: Spor pasientens fremgang i 28 dager etter den første rekonvalesensdosen.
|
Identifisering av pasientpopulasjon på intensivavdelingen som har akutt respirasjonssvikt på grunn av COVID-19 og transfusjon med rekonvalesent plasma
|
Spor pasientens fremgang i 28 dager etter den første rekonvalesensdosen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ventilasjonsfrie dager
Tidsramme: Spor pasientens fremgang i 28 dager etter den første rekonvalesensdosen.
|
Mål reduksjon i respiratorbruk og/eller endringer i mekaniske ventilatorparametere
|
Spor pasientens fremgang i 28 dager etter den første rekonvalesensdosen.
|
Pasientdødelighet (inkludert død uansett årsak)
Tidsramme: Spor pasientens fremgang i 28 dager etter den første rekonvalesensdosen.
|
Mål liggetid fra innleggelse til sykehus og påfølgende innleggelse på intensivavdeling.
Dokumenter løsning av COVID-19-infeksjon eller alternativt pasientdød.
|
Spor pasientens fremgang i 28 dager etter den første rekonvalesensdosen.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Shukri David, MD, Ascension Providence Hospital, Southfield Campus
- Hovedetterforsker: Debra J Levan, DO, Ascension Macomb-Oakland Hospital, Warren Campus
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Arabi YM, Hajeer AH, Luke T, Raviprakash K, Balkhy H, Johani S, Al-Dawood A, Al-Qahtani S, Al-Omari A, Al-Hameed F, Hayden FG, Fowler R, Bouchama A, Shindo N, Al-Khairy K, Carson G, Taha Y, Sadat M, Alahmadi M. Feasibility of Using Convalescent Plasma Immunotherapy for MERS-CoV Infection, Saudi Arabia. Emerg Infect Dis. 2016 Sep;22(9):1554-61. doi: 10.3201/eid2209.151164.
- Casadevall A, Scharff MD. Serum therapy revisited: animal models of infection and development of passive antibody therapy. Antimicrob Agents Chemother. 1994 Aug;38(8):1695-702. doi: 10.1128/AAC.38.8.1695. No abstract available.
- Cheng Y, Wong R, Soo YO, Wong WS, Lee CK, Ng MH, Chan P, Wong KC, Leung CB, Cheng G. Use of convalescent plasma therapy in SARS patients in Hong Kong. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2005 Jan;24(1):44-6. doi: 10.1007/s10096-004-1271-9.
- Mair-Jenkins J, Saavedra-Campos M, Baillie JK, Cleary P, Khaw FM, Lim WS, Makki S, Rooney KD, Nguyen-Van-Tam JS, Beck CR; Convalescent Plasma Study Group. The effectiveness of convalescent plasma and hyperimmune immunoglobulin for the treatment of severe acute respiratory infections of viral etiology: a systematic review and exploratory meta-analysis. J Infect Dis. 2015 Jan 1;211(1):80-90. doi: 10.1093/infdis/jiu396. Epub 2014 Jul 16.
- Casadevall A, Scharff MD. Return to the past: the case for antibody-based therapies in infectious diseases. Clin Infect Dis. 1995 Jul;21(1):150-61. doi: 10.1093/clinids/21.1.150.
- Casadevall A, Dadachova E, Pirofski LA. Passive antibody therapy for infectious diseases. Nat Rev Microbiol. 2004 Sep;2(9):695-703. doi: 10.1038/nrmicro974.
- Zhang JS, Chen JT, Liu YX, Zhang ZS, Gao H, Liu Y, Wang X, Ning Y, Liu YF, Gao Q, Xu JG, Qin C, Dong XP, Yin WD. A serological survey on neutralizing antibody titer of SARS convalescent sera. J Med Virol. 2005 Oct;77(2):147-50. doi: 10.1002/jmv.20431.
- Sahr F, Ansumana R, Massaquoi TA, Idriss BR, Sesay FR, Lamin JM, Baker S, Nicol S, Conton B, Johnson W, Abiri OT, Kargbo O, Kamara P, Goba A, Russell JB, Gevao SM. Evaluation of convalescent whole blood for treating Ebola Virus Disease in Freetown, Sierra Leone. J Infect. 2017 Mar;74(3):302-309. doi: 10.1016/j.jinf.2016.11.009. Epub 2016 Nov 17.
- Casadevall A, Pirofski LA. Antibody-mediated regulation of cellular immunity and the inflammatory response. Trends Immunol. 2003 Sep;24(9):474-8. doi: 10.1016/s1471-4906(03)00228-x. No abstract available.
- Yeh KM, Chiueh TS, Siu LK, Lin JC, Chan PK, Peng MY, Wan HL, Chen JH, Hu BS, Perng CL, Lu JJ, Chang FY. Experience of using convalescent plasma for severe acute respiratory syndrome among healthcare workers in a Taiwan hospital. J Antimicrob Chemother. 2005 Nov;56(5):919-22. doi: 10.1093/jac/dki346. Epub 2005 Sep 23.
- Ko JH, Seok H, Cho SY, Ha YE, Baek JY, Kim SH, Kim YJ, Park JK, Chung CR, Kang ES, Cho D, Muller MA, Drosten C, Kang CI, Chung DR, Song JH, Peck KR. Challenges of convalescent plasma infusion therapy in Middle East respiratory coronavirus infection: a single centre experience. Antivir Ther. 2018;23(7):617-622. doi: 10.3851/IMP3243. Epub 2018 Jun 20.
- van Erp EA, Luytjes W, Ferwerda G, van Kasteren PB. Fc-Mediated Antibody Effector Functions During Respiratory Syncytial Virus Infection and Disease. Front Immunol. 2019 Mar 22;10:548. doi: 10.3389/fimmu.2019.00548. eCollection 2019.
- Wan Y, Shang J, Sun S, Tai W, Chen J, Geng Q, He L, Chen Y, Wu J, Shi Z, Zhou Y, Du L, Li F. Molecular Mechanism for Antibody-Dependent Enhancement of Coronavirus Entry. J Virol. 2020 Feb 14;94(5):e02015-19. doi: 10.1128/JVI.02015-19. Print 2020 Feb 14.
- Crowe JE Jr, Firestone CY, Murphy BR. Passively acquired antibodies suppress humoral but not cell-mediated immunity in mice immunized with live attenuated respiratory syncytial virus vaccines. J Immunol. 2001 Oct 1;167(7):3910-8. doi: 10.4049/jimmunol.167.7.3910.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 1589349
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Alvorlig akutt luftveissyndrom
-
Zagazig UniversityUniversity of Ha'il , Saudi Arabia.FullførtAkutt nyreskade | Sever Acute Respiratory Syndrome og Akutt nyreskadeEgypt
-
University of MinnesotaNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National...RekrutteringInfluensa | Novel Respiratory Virus-1 Middle Eastern Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) | Novel Respiratory Virus-2 Alvorlig Akutt Respiratorisk Syndrom Coronavirus (SARS-CoV)Forente stater, Australia, Spania, Danmark, Hellas, Argentina, Storbritannia, Belgia, Chile, Tyskland, Peru, Thailand
-
Wolfson Medical CenterUkjent
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.AvsluttetRespiratory Distress Syndrome (RDS)Forente stater
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...UkjentRespiratory Distress Syndrome hos nyfødteKina
-
National University Health System, SingaporeFullførtAdult Respiratory Distress SyndromeSingapore
-
National Taiwan University HospitalFullført
-
University of Turin, ItalyRegione PiemonteFullførtAdult Respiratory Distress SyndromeItalia
-
University of OuluFullførtRespiratory Distress Syndrome (RDS) hos nyfødteFinland
-
University of BonnUkjentLungebetennelse | Sepsis | Adult Respiratory Distress SyndromeTyskland
Kliniske studier på SARS-CoV-2 plasma
-
Istituto Clinico HumanitasRekruttering
-
Kern Medical CenterFullførtCovid-19 | Sosiale determinanter for helse | Penetrerende skadeForente stater
-
Kern Medical CenterFullførtCovid-19 | Postoperative komplikasjoner | Kirurgiske utfallForente stater
-
Everly HealthFullførtSARS-CoV-2 akutt luftveissykdomForente stater
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationUkjent
-
Universidade Nova de LisboaRekrutteringKoronavirusinfeksjon | Graviditetskomplikasjoner | Amming | Neonatal infeksjon | Vertikal overføring av infeksjonssykdommerPortugal
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeHematopoetisk og lymfoid celle-neoplasma | Ondartet fast neoplasma | Symptomatisk COVID-19-infeksjon Laboratorie-bekreftetForente stater
-
Stemirna TherapeuticsHar ikke rekruttert ennå
-
Stemirna TherapeuticsAktiv, ikke rekrutterendeEffektivitet | Sikkerhet | ImmunogenisitetLao folkets Demokratiske Republikk
-
Exact Sciences CorporationFullført