- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04411602
IND intermedio Enfermedad grave COVID-19 CP
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los sujetos recibirán plasma examinado de etiqueta abierta de personas con resolución clínica de COVID-19+ (≥14 días después de la resolución). La dosificación de unidades de plasma simples o dobles (en función del peso < y > 90 kg) se administrará los días 0, 2, 4, 6 y 8 (según la disponibilidad de plasma), o hasta que se determine la futilidad (si ocurre antes del día 8). por la UCI. Las dosis se pueden omitir a discreción del médico tratante (p. ej., los eventos TRALI son 100 % dependientes del donante y no prohíben futuras transfusiones).
El fármaco del estudio es el producto en investigación, plasma convaleciente anti-SARS-CoV-2 obtenido de la Cruz Roja Estadounidense o suministro de plasma local (centro médico o banco de sangre compartido de la ciudad/región) de pacientes identificados como recuperados de COVID-19 . Los donantes y las muestras se examinarán en busca de infecciones transmitidas por transfusión (p. HIV, HBV, HCV, WNV, HTLV-I/II, T. cruzi, ZIKV), tanto a través del uso del cuestionario uniforme para donantes como de las pruebas de detección de donantes de sangre exigidas por la FDA. El plasma se recolectará utilizando tecnología de aféresis o recolección de sangre completa de acuerdo con los protocolos estándar de la FDA y del banco de sangre.
Tipo de estudio
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Michigan
-
Novi, Michigan, Estados Unidos, 48374
- Ascension Providence Hospital, Novi Campus
-
Southfield, Michigan, Estados Unidos, 48075
- Ascension Providence Hospital, Southfield Campus
-
Warren, Michigan, Estados Unidos, 48093
- Ascension Macomb-Oakland Hospital, Warren Campus
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Laboratorio confirmado COVID-19
- COVID-19 grave o de riesgo inmediato para la vida
- Disnea
- Frecuencia respiratoria > 30/minuto
- Saturación de oxígeno en sangre <93%
- La enfermedad potencialmente mortal se define como la siguiente
- Insuficiencia respiratoria.
- Choque séptico, y/o,
- Disfunción o fallo de múltiples órganos.
Criterio de exclusión:
- Contraindicación a la transfusión (sobrecarga severa de volumen, antecedentes de anafilaxia a los hemoderivados).
- Otra infección no controlada documentada.
- DIC severa que necesita reemplazo de factor, FFP, crioprecipitado.
- En diálisis.
- Hemorragia intracraneal activa.
- Isquemia miocárdica clínicamente significativa.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Tratamiento con Plasma Convaleciente
El plasma convaleciente de SARS-CoV-2 de donantes aprobados se transfundirá a pacientes gravemente enfermos con dificultad respiratoria grave confirmada por COVID-19.
El plasma se administrará los días 0, 2,4, 6 y 8.
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Determinar la factibilidad del plasma convaleciente para el tratamiento de pacientes en UCI con COVID-19.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Transfusión de pacientes en la UCI con plasma convaleciente por insuficiencia respiratoria inducida por COVID-19.
Periodo de tiempo: Realice un seguimiento del progreso del paciente durante 28 días después de la dosis de convalecencia inicial.
|
Identificación de población de pacientes en UCI que se encuentran en insuficiencia respiratoria aguda por COVID-19 y transfundidos con plasma convaleciente
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Realice un seguimiento del progreso del paciente durante 28 días después de la dosis de convalecencia inicial.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Días libres ventilatorios
Periodo de tiempo: Realice un seguimiento del progreso del paciente durante 28 días después de la dosis de convalecencia inicial.
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Mida la reducción en el uso del ventilador y/o los cambios en los parámetros del ventilador mecánico
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Realice un seguimiento del progreso del paciente durante 28 días después de la dosis de convalecencia inicial.
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Mortalidad del paciente (incluida la muerte por cualquier causa)
Periodo de tiempo: Realice un seguimiento del progreso del paciente durante 28 días después de la dosis de convalecencia inicial.
|
Mida la duración de la estancia desde el momento de la admisión al hospital y la posterior admisión a la UCI.
Documente la resolución de la infección por COVID-19 o, en su defecto, la muerte del paciente.
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Realice un seguimiento del progreso del paciente durante 28 días después de la dosis de convalecencia inicial.
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Shukri David, MD, Ascension Providence Hospital, Southfield Campus
- Investigador principal: Debra J Levan, DO, Ascension Macomb-Oakland Hospital, Warren Campus
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Arabi YM, Hajeer AH, Luke T, Raviprakash K, Balkhy H, Johani S, Al-Dawood A, Al-Qahtani S, Al-Omari A, Al-Hameed F, Hayden FG, Fowler R, Bouchama A, Shindo N, Al-Khairy K, Carson G, Taha Y, Sadat M, Alahmadi M. Feasibility of Using Convalescent Plasma Immunotherapy for MERS-CoV Infection, Saudi Arabia. Emerg Infect Dis. 2016 Sep;22(9):1554-61. doi: 10.3201/eid2209.151164.
- Casadevall A, Scharff MD. Serum therapy revisited: animal models of infection and development of passive antibody therapy. Antimicrob Agents Chemother. 1994 Aug;38(8):1695-702. doi: 10.1128/AAC.38.8.1695. No abstract available.
- Cheng Y, Wong R, Soo YO, Wong WS, Lee CK, Ng MH, Chan P, Wong KC, Leung CB, Cheng G. Use of convalescent plasma therapy in SARS patients in Hong Kong. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2005 Jan;24(1):44-6. doi: 10.1007/s10096-004-1271-9.
- Mair-Jenkins J, Saavedra-Campos M, Baillie JK, Cleary P, Khaw FM, Lim WS, Makki S, Rooney KD, Nguyen-Van-Tam JS, Beck CR; Convalescent Plasma Study Group. The effectiveness of convalescent plasma and hyperimmune immunoglobulin for the treatment of severe acute respiratory infections of viral etiology: a systematic review and exploratory meta-analysis. J Infect Dis. 2015 Jan 1;211(1):80-90. doi: 10.1093/infdis/jiu396. Epub 2014 Jul 16.
- Casadevall A, Scharff MD. Return to the past: the case for antibody-based therapies in infectious diseases. Clin Infect Dis. 1995 Jul;21(1):150-61. doi: 10.1093/clinids/21.1.150.
- Casadevall A, Dadachova E, Pirofski LA. Passive antibody therapy for infectious diseases. Nat Rev Microbiol. 2004 Sep;2(9):695-703. doi: 10.1038/nrmicro974.
- Zhang JS, Chen JT, Liu YX, Zhang ZS, Gao H, Liu Y, Wang X, Ning Y, Liu YF, Gao Q, Xu JG, Qin C, Dong XP, Yin WD. A serological survey on neutralizing antibody titer of SARS convalescent sera. J Med Virol. 2005 Oct;77(2):147-50. doi: 10.1002/jmv.20431.
- Sahr F, Ansumana R, Massaquoi TA, Idriss BR, Sesay FR, Lamin JM, Baker S, Nicol S, Conton B, Johnson W, Abiri OT, Kargbo O, Kamara P, Goba A, Russell JB, Gevao SM. Evaluation of convalescent whole blood for treating Ebola Virus Disease in Freetown, Sierra Leone. J Infect. 2017 Mar;74(3):302-309. doi: 10.1016/j.jinf.2016.11.009. Epub 2016 Nov 17.
- Casadevall A, Pirofski LA. Antibody-mediated regulation of cellular immunity and the inflammatory response. Trends Immunol. 2003 Sep;24(9):474-8. doi: 10.1016/s1471-4906(03)00228-x. No abstract available.
- Yeh KM, Chiueh TS, Siu LK, Lin JC, Chan PK, Peng MY, Wan HL, Chen JH, Hu BS, Perng CL, Lu JJ, Chang FY. Experience of using convalescent plasma for severe acute respiratory syndrome among healthcare workers in a Taiwan hospital. J Antimicrob Chemother. 2005 Nov;56(5):919-22. doi: 10.1093/jac/dki346. Epub 2005 Sep 23.
- Ko JH, Seok H, Cho SY, Ha YE, Baek JY, Kim SH, Kim YJ, Park JK, Chung CR, Kang ES, Cho D, Muller MA, Drosten C, Kang CI, Chung DR, Song JH, Peck KR. Challenges of convalescent plasma infusion therapy in Middle East respiratory coronavirus infection: a single centre experience. Antivir Ther. 2018;23(7):617-622. doi: 10.3851/IMP3243. Epub 2018 Jun 20.
- van Erp EA, Luytjes W, Ferwerda G, van Kasteren PB. Fc-Mediated Antibody Effector Functions During Respiratory Syncytial Virus Infection and Disease. Front Immunol. 2019 Mar 22;10:548. doi: 10.3389/fimmu.2019.00548. eCollection 2019.
- Wan Y, Shang J, Sun S, Tai W, Chen J, Geng Q, He L, Chen Y, Wu J, Shi Z, Zhou Y, Du L, Li F. Molecular Mechanism for Antibody-Dependent Enhancement of Coronavirus Entry. J Virol. 2020 Feb 14;94(5):e02015-19. doi: 10.1128/JVI.02015-19. Print 2020 Feb 14.
- Crowe JE Jr, Firestone CY, Murphy BR. Passively acquired antibodies suppress humoral but not cell-mediated immunity in mice immunized with live attenuated respiratory syncytial virus vaccines. J Immunol. 2001 Oct 1;167(7):3910-8. doi: 10.4049/jimmunol.167.7.3910.
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 1589349
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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