- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04411602
Mellemliggende IND Svær sygdom COVID-19 CP
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forsøgspersoner vil modtage åbent screenet plasma fra COVID-19+ klinisk løste individer (≥14 dage efter opløsning). Dosering af enkelte eller dobbelte plasmaenheder (vægtbaseret < og > 90 kg) vil blive administreret på dag 0, 2, 4, 6 og 8 (baseret på plasmatilgængelighed), eller indtil nytteløshed (hvis en af dem forekommer før dag 8) er bestemt af ICU. Doser kan udelades efter den behandlende klinikers skøn (f.eks. er TRALI-hændelser 100 % donorafhængige og forbyder ikke fremtidige transfusioner).
Studielægemidlet er undersøgelsesproduktet, anti-SARS-CoV-2 rekonvalescerende plasma opnået fra det amerikanske Røde Kors eller lokal plasmaforsyning (medicinsk center eller delt blodbank i hele byen/regionen) fra patienter, der er identificeret som værende kommet sig fra COVID-19 . Donorer og prøver vil blive screenet for infektioner, der overføres via transfusion (f. HIV, HBV, HCV, WNV, HTLV-I/II, T.cruzi, ZIKV) både gennem brug af det ensartede donorspørgeskema og FDA påbudte bloddonorscreeningstest. Plasma vil blive indsamlet ved hjælp af afereseteknologi eller fuldblodsopsamling i overensstemmelse med standard FDA- og blodbankprotokoller.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Novi, Michigan, Forenede Stater, 48374
- Ascension Providence Hospital, Novi Campus
-
Southfield, Michigan, Forenede Stater, 48075
- Ascension Providence Hospital, Southfield Campus
-
Warren, Michigan, Forenede Stater, 48093
- Ascension Macomb-Oakland Hospital, Warren Campus
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Laboratoriet bekræftet COVID-19
- Alvorlig eller umiddelbart livstruende COVID-19
- Dyspnø
- Respirationsfrekvens > 30/minut
- Blod iltmætning <93 %
- Livstruende sygdom defineres som følgende
- Åndedrætssvigt.
- septisk shock og/eller,
- Multipel organ dysfunktion eller svigt.
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikation til transfusion (alvorlig volumenoverbelastning, anafylaksi til blodprodukter).
- Anden dokumenteret ukontrolleret infektion.
- Alvorlig DIC, der kræver udskiftning af faktor, FFP, kryopræcipitat.
- På dialyse.
- Aktiv intrakraniel blødning.
- Klinisk signifikant myokardieiskæmi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling med rekonvalescensplasma
SARS-CoV-2-rekonvalescentplasma fra godkendte donorer vil blive transfunderet til alvorligt syge patienter med bekræftet COVID-19 med alvorlig respiratorisk nød.
Plasma vil blive administreret på dag 0, 2, 4, 6 og 8. |
At bestemme gennemførligheden af rekonvalescent plasma til behandling af patienter på intensivafdelingen med COVID-19.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Transfusion af patienter på intensivafdelingen med rekonvalescent plasma for COVID-19-induceret respirationssvigt.
Tidsramme: Spor patientens fremskridt i 28 dage efter den indledende rekonvalescentdosis.
|
Identifikation af patientpopulation på intensivafdeling, der er i akut respirationssvigt på grund af COVID-19 og transfusion med rekonvalescent plasma
|
Spor patientens fremskridt i 28 dage efter den indledende rekonvalescentdosis.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ventilationsfri dage
Tidsramme: Spor patientens fremskridt i 28 dage efter den indledende rekonvalescentdosis.
|
Mål reduktion i ventilatorbrug og/eller ændringer i mekaniske ventilatorparametre
|
Spor patientens fremskridt i 28 dage efter den indledende rekonvalescentdosis.
|
|
Patientdødelighed (inklusive dødsfald uanset årsag)
Tidsramme: Spor patientens fremskridt i 28 dage efter den indledende rekonvalescentdosis.
|
Mål liggetiden fra tidspunktet for indlæggelse på hospitalet og efterfølgende indlæggelse på intensivafdelingen.
Dokumenter løsning af COVID-19-infektion eller alternativt patientdød.
|
Spor patientens fremskridt i 28 dage efter den indledende rekonvalescentdosis.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Shukri David, MD, Ascension Providence Hospital, Southfield Campus
- Ledende efterforsker: Debra J Levan, DO, Ascension Macomb-Oakland Hospital, Warren Campus
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zhang JS, Chen JT, Liu YX, Zhang ZS, Gao H, Liu Y, Wang X, Ning Y, Liu YF, Gao Q, Xu JG, Qin C, Dong XP, Yin WD. A serological survey on neutralizing antibody titer of SARS convalescent sera. J Med Virol. 2005 Oct;77(2):147-50. doi: 10.1002/jmv.20431.
- Ko JH, Seok H, Cho SY, Ha YE, Baek JY, Kim SH, Kim YJ, Park JK, Chung CR, Kang ES, Cho D, Muller MA, Drosten C, Kang CI, Chung DR, Song JH, Peck KR. Challenges of convalescent plasma infusion therapy in Middle East respiratory coronavirus infection: a single centre experience. Antivir Ther. 2018;23(7):617-622. doi: 10.3851/IMP3243. Epub 2018 Jun 20.
- Cheng Y, Wong R, Soo YO, Wong WS, Lee CK, Ng MH, Chan P, Wong KC, Leung CB, Cheng G. Use of convalescent plasma therapy in SARS patients in Hong Kong. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2005 Jan;24(1):44-6. doi: 10.1007/s10096-004-1271-9.
- Mair-Jenkins J, Saavedra-Campos M, Baillie JK, Cleary P, Khaw FM, Lim WS, Makki S, Rooney KD, Nguyen-Van-Tam JS, Beck CR; Convalescent Plasma Study Group. The effectiveness of convalescent plasma and hyperimmune immunoglobulin for the treatment of severe acute respiratory infections of viral etiology: a systematic review and exploratory meta-analysis. J Infect Dis. 2015 Jan 1;211(1):80-90. doi: 10.1093/infdis/jiu396. Epub 2014 Jul 16.
- Casadevall A, Scharff MD. Return to the past: the case for antibody-based therapies in infectious diseases. Clin Infect Dis. 1995 Jul;21(1):150-61. doi: 10.1093/clinids/21.1.150.
- Casadevall A, Dadachova E, Pirofski LA. Passive antibody therapy for infectious diseases. Nat Rev Microbiol. 2004 Sep;2(9):695-703. doi: 10.1038/nrmicro974.
- Sahr F, Ansumana R, Massaquoi TA, Idriss BR, Sesay FR, Lamin JM, Baker S, Nicol S, Conton B, Johnson W, Abiri OT, Kargbo O, Kamara P, Goba A, Russell JB, Gevao SM. Evaluation of convalescent whole blood for treating Ebola Virus Disease in Freetown, Sierra Leone. J Infect. 2017 Mar;74(3):302-309. doi: 10.1016/j.jinf.2016.11.009. Epub 2016 Nov 17.
- Casadevall A, Pirofski LA. Antibody-mediated regulation of cellular immunity and the inflammatory response. Trends Immunol. 2003 Sep;24(9):474-8. doi: 10.1016/s1471-4906(03)00228-x. No abstract available.
- Casadevall A, Scharff MD. Serum therapy revisited: animal models of infection and development of passive antibody therapy. Antimicrob Agents Chemother. 1994 Aug;38(8):1695-702. doi: 10.1128/AAC.38.8.1695. No abstract available.
- Yeh KM, Chiueh TS, Siu LK, Lin JC, Chan PK, Peng MY, Wan HL, Chen JH, Hu BS, Perng CL, Lu JJ, Chang FY. Experience of using convalescent plasma for severe acute respiratory syndrome among healthcare workers in a Taiwan hospital. J Antimicrob Chemother. 2005 Nov;56(5):919-22. doi: 10.1093/jac/dki346. Epub 2005 Sep 23.
- Arabi YM, Hajeer AH, Luke T, Raviprakash K, Balkhy H, Johani S, Al-Dawood A, Al-Qahtani S, Al-Omari A, Al-Hameed F, Hayden FG, Fowler R, Bouchama A, Shindo N, Al-Khairy K, Carson G, Taha Y, Sadat M, Alahmadi M. Feasibility of Using Convalescent Plasma Immunotherapy for MERS-CoV Infection, Saudi Arabia. Emerg Infect Dis. 2016 Sep;22(9):1554-61. doi: 10.3201/eid2209.151164.
- van Erp EA, Luytjes W, Ferwerda G, van Kasteren PB. Fc-Mediated Antibody Effector Functions During Respiratory Syncytial Virus Infection and Disease. Front Immunol. 2019 Mar 22;10:548. doi: 10.3389/fimmu.2019.00548. eCollection 2019.
- Wan Y, Shang J, Sun S, Tai W, Chen J, Geng Q, He L, Chen Y, Wu J, Shi Z, Zhou Y, Du L, Li F. Molecular Mechanism for Antibody-Dependent Enhancement of Coronavirus Entry. J Virol. 2020 Feb 14;94(5):e02015-19. doi: 10.1128/JVI.02015-19. Print 2020 Feb 14.
- Crowe JE Jr, Firestone CY, Murphy BR. Passively acquired antibodies suppress humoral but not cell-mediated immunity in mice immunized with live attenuated respiratory syncytial virus vaccines. J Immunol. 2001 Oct 1;167(7):3910-8. doi: 10.4049/jimmunol.167.7.3910.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejsinfektioner
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Luftvejssygdomme
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- Svært akut respiratorisk syndrom
- Undersøgelsesteknikker
- Terapeutik
- Biologisk terapi
- Immunologiske teknikker
- Immunmodulering
- Adoptiv overførsel
- Immunisering, passiv
- Immunisering
- Immunoterapi
- COVID-19 Seroterapi
Andre undersøgelses-id-numre
- 1589349
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Svært akut respiratorisk syndrom
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaRumah Sakit Pusat Angkatan Darat Gatot SoebrotoRekrutteringAcute respiratory distress syndromIndonesien
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Ikke rekrutterer endnu
-
Changchun Tuohua Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Southeast University, ChinaRekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Southeast University, ChinaRekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuAcute respiratory distress syndrom
-
Breathe Biologics, Inc.Ikke rekrutterer endnu
-
Wu RongzhouAfsluttetAcute respiratory distress syndrom | Lungebetændelse hos børn | Åndedrætssvigt (pædiatriske patienter)Kina
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensIkke rekrutterer endnuAcute respiratory distress syndrom | Ventilator-induceret lungeskade | Højde | Tidevandsvolumen | Forventet kropsvægtFrankrig
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...Ikke rekrutterer endnuStød | Acute respiratory distress syndromKina
Kliniske forsøg med SARS-CoV-2 plasma
-
Istituto Clinico HumanitasRekruttering
-
Kern Medical CenterAfsluttetCOVID-19 | Sociale determinanter for sundhed | Penetrerende skadeForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityAfsluttetCoronavirus | RekonvalescensForenede Stater
-
Noah MerinJohns Hopkins UniversityAfsluttetCovid-19 | SARS-CoV-2Forenede Stater
-
Joakim DillnerKarolinska University Hospital; Karolinska Institutet; Danderyd HospitalAfsluttet
-
University Hospital, GenevaUniversity Hospital, Basel, Switzerland; Hôpital Fribourgeois; Ospedale Regionale...RekrutteringCovid19 | Alderdom; Svaghed | ImmundefektSchweiz
-
Joakim DillnerKarolinska University Hospital; Karolinska Institutet; Danderyd HospitalAfsluttet
-
Kashif KhanTrukket tilbage
-
Orthosera Kft.University of Pecs; Semmelweis University; Hungarian National Blood Service; Humán Bioplazma Kft - KedrionRekruttering
-
University of the PhilippinesAfsluttet