- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04411602
Mittlerer IND schwerer Krankheits-COVID-19-CP
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Probanden erhalten offen gescreentes Plasma von Personen, die klinisch an COVID-19+ erkrankt sind (≥ 14 Tage nach der Behandlung). Die Dosierung von Einzel- oder Doppelplasmaeinheiten (Gewichtsbasis < und > 90 kg) erfolgt an den Tagen 0, 2, 4, 6 und 8 (basierend auf der Plasmaverfügbarkeit) oder bis die Sinnlosigkeit festgestellt wird (falls einer der beiden vor Tag 8 eintritt). von der Intensivstation. Dosen können nach Ermessen des behandelnden Arztes weggelassen werden (z. B. TRALI-Ereignisse sind zu 100 % spenderabhängig und verbieten zukünftige Transfusionen nicht).
Bei dem Studienmedikament handelt es sich um das Prüfpräparat, Anti-SARS-CoV-2-Rekonvaleszentenplasma, das vom Amerikanischen Roten Kreuz oder einer örtlichen Plasmaquelle (medicDal-Zentrum oder stadt-/regionale gemeinsame Blutbank) von Patienten erhalten wurde, bei denen festgestellt wurde, dass sie sich von COVID-19 erholt haben . Spender und Proben werden auf Infektionen untersucht, die durch Transfusionen übertragen werden (z. B. HIV, HBV, HCV, WNV, HTLV-I/II, T.cruzi, ZIKV), sowohl durch die Verwendung des einheitlichen Spenderfragebogens als auch durch die von der FDA vorgeschriebenen Blutspender-Screeningtests. Das Plasma wird mithilfe der Apherese-Technologie oder der Vollblutentnahme gemäß den Standardprotokollen der FDA und der Blutbanken gesammelt.
Studientyp
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Michigan
-
Novi, Michigan, Vereinigte Staaten, 48374
- Ascension Providence Hospital, Novi Campus
-
Southfield, Michigan, Vereinigte Staaten, 48075
- Ascension Providence Hospital, Southfield Campus
-
Warren, Michigan, Vereinigte Staaten, 48093
- Ascension Macomb-Oakland Hospital, Warren Campus
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Labor bestätigte COVID-19
- Schweres oder unmittelbar lebensbedrohliches COVID-19
- Dyspnoe
- Atemfrequenz > 30/Minute
- Blutsauerstoffsättigung <93 %
- Eine lebensbedrohliche Krankheit wird wie folgt definiert
- Atemstillstand.
- Septischer Schock und/oder
- Funktionsstörung oder Versagen mehrerer Organe.
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikation für eine Transfusion (schwere Volumenüberlastung, Anaphylaxie gegenüber Blutprodukten in der Vorgeschichte).
- Andere dokumentierte unkontrollierte Infektion.
- Schwere DIC, die Faktorersatz, FFP, Kryopräzipitat erfordert.
- Zur Dialyse.
- Aktive intrakranielle Blutung.
- Klinisch signifikante Myokardischämie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Behandlung mit Rekonvaleszentenplasma
SARS-CoV-2-Rekonvaleszentenplasma von zugelassenen Spendern wird an schwer erkrankte Patienten mit bestätigter COVID-19 und schwerer Atemnot transfundiert.
Das Plasma wird an den Tagen 0, 2, 4, 6 und 8 verabreicht.
|
Ermittlung der Machbarkeit von Rekonvaleszenzplasma zur Behandlung von Patienten auf der Intensivstation mit COVID-19.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Transfusion von Patienten auf der Intensivstation mit Rekonvaleszentenplasma bei COVID-19-induziertem Atemversagen.
Zeitfenster: Verfolgen Sie den Fortschritt des Patienten 28 Tage lang nach der ersten Rekonvaleszenzdosis.
|
Identifizierung der Patientenpopulation auf der Intensivstation, die aufgrund von COVID-19 an akutem Atemversagen leidet und eine Transfusion mit Rekonvaleszenzplasma erhält
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Verfolgen Sie den Fortschritt des Patienten 28 Tage lang nach der ersten Rekonvaleszenzdosis.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Beatmungsfreie Tage
Zeitfenster: Verfolgen Sie den Fortschritt des Patienten 28 Tage lang nach der ersten Rekonvaleszenzdosis.
|
Messen Sie die Reduzierung der Beatmungsnutzung und/oder Änderungen der mechanischen Beatmungsparameter
|
Verfolgen Sie den Fortschritt des Patienten 28 Tage lang nach der ersten Rekonvaleszenzdosis.
|
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Patientensterblichkeit (einschließlich Tod jeglicher Ursache)
Zeitfenster: Verfolgen Sie den Fortschritt des Patienten 28 Tage lang nach der ersten Rekonvaleszenzdosis.
|
Messen Sie die Aufenthaltsdauer ab dem Zeitpunkt der Aufnahme ins Krankenhaus und der anschließenden Aufnahme auf die Intensivstation.
Dokumentieren Sie die Auflösung einer COVID-19-Infektion oder alternativ den Tod des Patienten.
|
Verfolgen Sie den Fortschritt des Patienten 28 Tage lang nach der ersten Rekonvaleszenzdosis.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Shukri David, MD, Ascension Providence Hospital, Southfield Campus
- Hauptermittler: Debra J Levan, DO, Ascension Macomb-Oakland Hospital, Warren Campus
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Zhang JS, Chen JT, Liu YX, Zhang ZS, Gao H, Liu Y, Wang X, Ning Y, Liu YF, Gao Q, Xu JG, Qin C, Dong XP, Yin WD. A serological survey on neutralizing antibody titer of SARS convalescent sera. J Med Virol. 2005 Oct;77(2):147-50. doi: 10.1002/jmv.20431.
- Ko JH, Seok H, Cho SY, Ha YE, Baek JY, Kim SH, Kim YJ, Park JK, Chung CR, Kang ES, Cho D, Muller MA, Drosten C, Kang CI, Chung DR, Song JH, Peck KR. Challenges of convalescent plasma infusion therapy in Middle East respiratory coronavirus infection: a single centre experience. Antivir Ther. 2018;23(7):617-622. doi: 10.3851/IMP3243. Epub 2018 Jun 20.
- Cheng Y, Wong R, Soo YO, Wong WS, Lee CK, Ng MH, Chan P, Wong KC, Leung CB, Cheng G. Use of convalescent plasma therapy in SARS patients in Hong Kong. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2005 Jan;24(1):44-6. doi: 10.1007/s10096-004-1271-9.
- Mair-Jenkins J, Saavedra-Campos M, Baillie JK, Cleary P, Khaw FM, Lim WS, Makki S, Rooney KD, Nguyen-Van-Tam JS, Beck CR; Convalescent Plasma Study Group. The effectiveness of convalescent plasma and hyperimmune immunoglobulin for the treatment of severe acute respiratory infections of viral etiology: a systematic review and exploratory meta-analysis. J Infect Dis. 2015 Jan 1;211(1):80-90. doi: 10.1093/infdis/jiu396. Epub 2014 Jul 16.
- Casadevall A, Scharff MD. Return to the past: the case for antibody-based therapies in infectious diseases. Clin Infect Dis. 1995 Jul;21(1):150-61. doi: 10.1093/clinids/21.1.150.
- Casadevall A, Dadachova E, Pirofski LA. Passive antibody therapy for infectious diseases. Nat Rev Microbiol. 2004 Sep;2(9):695-703. doi: 10.1038/nrmicro974.
- Sahr F, Ansumana R, Massaquoi TA, Idriss BR, Sesay FR, Lamin JM, Baker S, Nicol S, Conton B, Johnson W, Abiri OT, Kargbo O, Kamara P, Goba A, Russell JB, Gevao SM. Evaluation of convalescent whole blood for treating Ebola Virus Disease in Freetown, Sierra Leone. J Infect. 2017 Mar;74(3):302-309. doi: 10.1016/j.jinf.2016.11.009. Epub 2016 Nov 17.
- Casadevall A, Pirofski LA. Antibody-mediated regulation of cellular immunity and the inflammatory response. Trends Immunol. 2003 Sep;24(9):474-8. doi: 10.1016/s1471-4906(03)00228-x. No abstract available.
- Casadevall A, Scharff MD. Serum therapy revisited: animal models of infection and development of passive antibody therapy. Antimicrob Agents Chemother. 1994 Aug;38(8):1695-702. doi: 10.1128/AAC.38.8.1695. No abstract available.
- Yeh KM, Chiueh TS, Siu LK, Lin JC, Chan PK, Peng MY, Wan HL, Chen JH, Hu BS, Perng CL, Lu JJ, Chang FY. Experience of using convalescent plasma for severe acute respiratory syndrome among healthcare workers in a Taiwan hospital. J Antimicrob Chemother. 2005 Nov;56(5):919-22. doi: 10.1093/jac/dki346. Epub 2005 Sep 23.
- Arabi YM, Hajeer AH, Luke T, Raviprakash K, Balkhy H, Johani S, Al-Dawood A, Al-Qahtani S, Al-Omari A, Al-Hameed F, Hayden FG, Fowler R, Bouchama A, Shindo N, Al-Khairy K, Carson G, Taha Y, Sadat M, Alahmadi M. Feasibility of Using Convalescent Plasma Immunotherapy for MERS-CoV Infection, Saudi Arabia. Emerg Infect Dis. 2016 Sep;22(9):1554-61. doi: 10.3201/eid2209.151164.
- van Erp EA, Luytjes W, Ferwerda G, van Kasteren PB. Fc-Mediated Antibody Effector Functions During Respiratory Syncytial Virus Infection and Disease. Front Immunol. 2019 Mar 22;10:548. doi: 10.3389/fimmu.2019.00548. eCollection 2019.
- Wan Y, Shang J, Sun S, Tai W, Chen J, Geng Q, He L, Chen Y, Wu J, Shi Z, Zhou Y, Du L, Li F. Molecular Mechanism for Antibody-Dependent Enhancement of Coronavirus Entry. J Virol. 2020 Feb 14;94(5):e02015-19. doi: 10.1128/JVI.02015-19. Print 2020 Feb 14.
- Crowe JE Jr, Firestone CY, Murphy BR. Passively acquired antibodies suppress humoral but not cell-mediated immunity in mice immunized with live attenuated respiratory syncytial virus vaccines. J Immunol. 2001 Oct 1;167(7):3910-8. doi: 10.4049/jimmunol.167.7.3910.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- Immunisierung
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Andere Studien-ID-Nummern
- 1589349
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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