- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04411602
Keskitason IND vakava sairaus COVID-19 CP
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Koehenkilöt saavat avoimesti seulottua plasmaa COVID-19+:n kliinisesti parantuneilta henkilöiltä (≥ 14 päivää erottelun jälkeen). Yksi- tai kaksinkertaiset plasmayksiköt (painon perusteella < ja > 90 kg) annetaan päivinä 0, 2, 4, 6 ja 8 (plasman saatavuuden mukaan) tai kunnes hyödyttömyys (jos jompikumpi tapahtuu ennen päivää 8) on määritetty. teho-osaston toimesta. Hoitavan lääkärin harkinnan mukaan annokset voidaan jättää antamatta (esim. TRALI-tapahtumat ovat 100-prosenttisesti luovuttajariippuvaisia eivätkä estä tulevia verensiirtoja).
Tutkimuslääke on tutkimustuote, SARS-CoV-2-vastainen toipilasplasma, joka on saatu Amerikan Punaisesta Rististä tai paikallisesta plasmavarastosta (medicDal-keskuksesta tai kaupungin/alueen laajuisesta yhteisestä veripankista) potilailta, joiden on todettu toipuneen COVID-19:stä. . Luovuttajat ja näytteet seulotaan verensiirron kautta tulevien infektioiden varalta (esim. HIV, HBV, HCV, WNV, HTLV-I/II, T. cruzi, ZIKV) sekä käyttämällä yhtenäistä luovuttajakyselyä että FDA:n määräämiä verenluovuttajien seulontatestejä. Plasma kerätään käyttämällä afereesiteknologiaa tai kokoveren keräämistä FDA:n ja veripankkien standardien mukaisesti.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Michigan
-
Novi, Michigan, Yhdysvallat, 48374
- Ascension Providence Hospital, Novi Campus
-
Southfield, Michigan, Yhdysvallat, 48075
- Ascension Providence Hospital, Southfield Campus
-
Warren, Michigan, Yhdysvallat, 48093
- Ascension Macomb-Oakland Hospital, Warren Campus
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Laboratorio vahvisti COVID-19:n
- Vakava tai välittömästi hengenvaarallinen COVID-19
- Hengenahdistus
- Hengitystiheys > 30/minuutti
- Veren happisaturaatio <93 %
- Henkeä uhkaava sairaus määritellään seuraavasti
- Hengitysvajaus.
- Septinen shokki ja/tai
- Useiden elinten toimintahäiriö tai vajaatoiminta.
Poissulkemiskriteerit:
- Verensiirron vasta-aihe (vakava ylikuormitus, verivalmisteiden aiheuttama anafylaksia).
- Muu dokumentoitu hallitsematon infektio.
- Vaikea DIC, joka vaatii tekijän vaihtoa, FFP, kryopresipitaatti.
- Dialyysissä.
- Aktiivinen kallonsisäinen verenvuoto.
- Kliinisesti merkittävä sydänlihasiskemia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito konvalessenttisella plasmallla
Hyväksyttyjen luovuttajien SARS-CoV-2-konvalessenttiveriplasmaa siirretään vakavasti sairaisiin potilaisiin, joilla on varmennettu COVID-19-aiheuttama vakava hengitysvaikeus.
Plasmaa annostellaan päivinä 0, 2, 4, 6 ja 8.
|
Selvittää toipilasplasman toteutettavuus COVID-19-potilaiden hoitoon tehoosastolla.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tehoosastolla olevien potilaiden verensiirto toipilasplasmalla COVID-19:n aiheuttaman hengitysvajauksen vuoksi.
Aikaikkuna: Seuraa potilaan edistymistä 28 päivän ajan ensimmäisen toipilasannoksen jälkeen.
|
Tehohoitoyksikön potilaspopulaatioiden tunnistaminen, joilla on COVID-19:n aiheuttama akuutti hengitysvajaus ja joilla on verensiirto toipilaan plasmassa
|
Seuraa potilaan edistymistä 28 päivän ajan ensimmäisen toipilasannoksen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ilmastointivapaita päiviä
Aikaikkuna: Seuraa potilaan edistymistä 28 päivän ajan ensimmäisen toipilasannoksen jälkeen.
|
Mittaa hengityslaitteen käytön vähenemistä ja/tai muutoksia mekaanisen ventilaattorin parametreissa
|
Seuraa potilaan edistymistä 28 päivän ajan ensimmäisen toipilasannoksen jälkeen.
|
|
Potilaskuolleisuus (mukaan lukien kuolema mistä tahansa syystä)
Aikaikkuna: Seuraa potilaan edistymistä 28 päivän ajan ensimmäisen toipilasannoksen jälkeen.
|
Mittaa oleskelun pituus sairaalaan saapumisesta ja sen jälkeisestä teho-osastolle saapumisesta.
Dokumentoi ratkaisu COVID-19-infektiosta tai vaihtoehtoisesti potilaan kuolemasta.
|
Seuraa potilaan edistymistä 28 päivän ajan ensimmäisen toipilasannoksen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Shukri David, MD, Ascension Providence Hospital, Southfield Campus
- Päätutkija: Debra J Levan, DO, Ascension Macomb-Oakland Hospital, Warren Campus
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Zhang JS, Chen JT, Liu YX, Zhang ZS, Gao H, Liu Y, Wang X, Ning Y, Liu YF, Gao Q, Xu JG, Qin C, Dong XP, Yin WD. A serological survey on neutralizing antibody titer of SARS convalescent sera. J Med Virol. 2005 Oct;77(2):147-50. doi: 10.1002/jmv.20431.
- Ko JH, Seok H, Cho SY, Ha YE, Baek JY, Kim SH, Kim YJ, Park JK, Chung CR, Kang ES, Cho D, Muller MA, Drosten C, Kang CI, Chung DR, Song JH, Peck KR. Challenges of convalescent plasma infusion therapy in Middle East respiratory coronavirus infection: a single centre experience. Antivir Ther. 2018;23(7):617-622. doi: 10.3851/IMP3243. Epub 2018 Jun 20.
- Cheng Y, Wong R, Soo YO, Wong WS, Lee CK, Ng MH, Chan P, Wong KC, Leung CB, Cheng G. Use of convalescent plasma therapy in SARS patients in Hong Kong. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2005 Jan;24(1):44-6. doi: 10.1007/s10096-004-1271-9.
- Mair-Jenkins J, Saavedra-Campos M, Baillie JK, Cleary P, Khaw FM, Lim WS, Makki S, Rooney KD, Nguyen-Van-Tam JS, Beck CR; Convalescent Plasma Study Group. The effectiveness of convalescent plasma and hyperimmune immunoglobulin for the treatment of severe acute respiratory infections of viral etiology: a systematic review and exploratory meta-analysis. J Infect Dis. 2015 Jan 1;211(1):80-90. doi: 10.1093/infdis/jiu396. Epub 2014 Jul 16.
- Casadevall A, Scharff MD. Return to the past: the case for antibody-based therapies in infectious diseases. Clin Infect Dis. 1995 Jul;21(1):150-61. doi: 10.1093/clinids/21.1.150.
- Casadevall A, Dadachova E, Pirofski LA. Passive antibody therapy for infectious diseases. Nat Rev Microbiol. 2004 Sep;2(9):695-703. doi: 10.1038/nrmicro974.
- Sahr F, Ansumana R, Massaquoi TA, Idriss BR, Sesay FR, Lamin JM, Baker S, Nicol S, Conton B, Johnson W, Abiri OT, Kargbo O, Kamara P, Goba A, Russell JB, Gevao SM. Evaluation of convalescent whole blood for treating Ebola Virus Disease in Freetown, Sierra Leone. J Infect. 2017 Mar;74(3):302-309. doi: 10.1016/j.jinf.2016.11.009. Epub 2016 Nov 17.
- Casadevall A, Pirofski LA. Antibody-mediated regulation of cellular immunity and the inflammatory response. Trends Immunol. 2003 Sep;24(9):474-8. doi: 10.1016/s1471-4906(03)00228-x. No abstract available.
- Casadevall A, Scharff MD. Serum therapy revisited: animal models of infection and development of passive antibody therapy. Antimicrob Agents Chemother. 1994 Aug;38(8):1695-702. doi: 10.1128/AAC.38.8.1695. No abstract available.
- Yeh KM, Chiueh TS, Siu LK, Lin JC, Chan PK, Peng MY, Wan HL, Chen JH, Hu BS, Perng CL, Lu JJ, Chang FY. Experience of using convalescent plasma for severe acute respiratory syndrome among healthcare workers in a Taiwan hospital. J Antimicrob Chemother. 2005 Nov;56(5):919-22. doi: 10.1093/jac/dki346. Epub 2005 Sep 23.
- Arabi YM, Hajeer AH, Luke T, Raviprakash K, Balkhy H, Johani S, Al-Dawood A, Al-Qahtani S, Al-Omari A, Al-Hameed F, Hayden FG, Fowler R, Bouchama A, Shindo N, Al-Khairy K, Carson G, Taha Y, Sadat M, Alahmadi M. Feasibility of Using Convalescent Plasma Immunotherapy for MERS-CoV Infection, Saudi Arabia. Emerg Infect Dis. 2016 Sep;22(9):1554-61. doi: 10.3201/eid2209.151164.
- van Erp EA, Luytjes W, Ferwerda G, van Kasteren PB. Fc-Mediated Antibody Effector Functions During Respiratory Syncytial Virus Infection and Disease. Front Immunol. 2019 Mar 22;10:548. doi: 10.3389/fimmu.2019.00548. eCollection 2019.
- Wan Y, Shang J, Sun S, Tai W, Chen J, Geng Q, He L, Chen Y, Wu J, Shi Z, Zhou Y, Du L, Li F. Molecular Mechanism for Antibody-Dependent Enhancement of Coronavirus Entry. J Virol. 2020 Feb 14;94(5):e02015-19. doi: 10.1128/JVI.02015-19. Print 2020 Feb 14.
- Crowe JE Jr, Firestone CY, Murphy BR. Passively acquired antibodies suppress humoral but not cell-mediated immunity in mice immunized with live attenuated respiratory syncytial virus vaccines. J Immunol. 2001 Oct 1;167(7):3910-8. doi: 10.4049/jimmunol.167.7.3910.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengitysteiden infektiot
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- Vaikea akuutti hengityssyndrooma
- Tutkintatekniikat
- Terapeuttiset lääkkeet
- Biologinen terapia
- Immunologiset tekniikat
- Immunomodulaatio
- Adoptiosiirto
- Immunisointi, passiivinen
- Immunisaatio
- Immunoterapia
- COVID-19 seroterapia
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1589349
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset SARS-CoV-2 plasma
-
Everly HealthValmisSARS-CoV-2 akuutti hengityselinsairausYhdysvallat
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationTuntematon
-
HvivoValmisSARS-CoV-2-infektioYhdistynyt kuningaskunta
-
Universidade Nova de LisboaRekrytointiKoronavirustartunta | Raskauden komplikaatiot | Imetys | Vastasyntyneen infektio | Tarttuvien tautien vertikaalinen leviäminenPortugali
-
M.D. Anderson Cancer CenterValmisHematopoieettinen ja lymfoidisolukasvain | Pahanlaatuinen kiinteä kasvain | Oireellinen COVID-19-infektio - laboratorion vahvistamaYhdysvallat
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiValmisCOVID-19Yhdysvallat
-
Exact Sciences CorporationValmis
-
Stemirna TherapeuticsAktiivinen, ei rekrytointiTehokkuus | Turvallisuus | ImmunogeenisuusLaon Kansan Demokraattinen Tasavalta
-
The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical...RekrytointiCovid-19 | Ennuste | Kliiniset ominaisuudet | PLWHKiina
-
NovafemValmisSARS-CoV-2-infektio | Munasarjareservi | BlastokystiKolumbia