Självmedkänsla för kronisk smärta Virtual Group Treatment Program

Deltagarna kommer att vara polikliniska vuxenpsykologer vid en av de två smärtklinikerna för tertiärvård i Winnipeg, eller patienter till en av psykologerna som arbetar i Clinical Health Psychology Program, och som normalt skulle ha blivit inbjudna att delta i en personlig gruppbaserad intervention på Hälsovetenskapligt centrum.

Deltagarna kommer att fylla i en uppsättning frågeformulär som är standard i vår klinik, och som kommer att nås via onlineundersökningsplattformen Survey Gizmo.

Deltagarna kommer att genomföra 6 veckors virtuella Self-Compassion for Chronic Pain Treatment Group. Session 1: Deltagarintroduktioner. Introduktion av begrepp: Självmedkänsla (och hur det skiljer sig från självkänsla, självömkan eller självöverseende), logik för självmedkänsla för kronisk smärta. Introduktionsövningar för självmedkänsla. Tilldelning av läxor. Pass 2: Incheckning och läxgranskning. Introduktion till mindfulness och dess tillämpbarhet i självmedkänsla. Kort kroppsskanning och mindfulness av andningsövningarna. ACT Matrix övning. Ytterligare erfarenhetsmässiga övningar för självmedkänsla. Diskussion om medvetenhet om trevliga upplevelser. Tilldelning av läxor (inklusive medvetenhet om trevliga upplevelser under hela veckan). Pass 3: Incheckning och läxgranskning. Självmedkänsla i relationer och att vara närvarande och medkännande i våra relationer. Kärleksfull omtanke meditation. Ytterligare erfarenhetsmässiga självmedkänsla övningar Tilldelning av hemuppgifter. Pass 4: Incheckning och läxgranskning. Självmedkänsla inför svårigheter. Arbeta med svåra känslor (t.ex. skam, skuld, ilska, självkritik) med självmedkänsla. Ytterligare erfarenhetsmässiga övningar för självmedkänsla. Tilldelning av läxor. Pass 5: Incheckning och läxgranskning. Egenvård vid kronisk smärtbehandling. Odla tacksamhet, självuppskattning och njuta av attityder. Ytterligare erfarenhetsmässiga övningar för självmedkänsla. Tilldelning av läxor. Pass 6: Incheckning och läxgranskning. Medkännande kroppsskanning. Genomgång av programmet. En blick framåt (strategier för att upprätthålla praxis, förbereda sig för motgångar och komma tillbaka på rätt spår). Sammanfatta.

Procedur. Alla deltagare som var planerade att delta i ett personligt gruppbaserat terapiprogram kommer att kontaktas för att bjuda in dem att delta i denna nya virtuella grupp. De kommer att vara försäkrade om att deras beslut att delta (eller att inte delta) i denna studie inte kommer att påverka deras behörighet att delta i nästa personliga grupp, när personliga grupper återupptas. Dessutom kommer nuvarande patienter hos smärtpsykologer i Clinical Health Psychology Programme att bjudas in till det nya programmet efter bedömning av den behandlande psykologen (detta är i linje med nuvarande praxis). De kommer att informeras om att eftersom de deltar i en ny grupp, ett nytt leveransformat och en unik miljö, kommer gruppprogrammet att utvärderas som en del av en forskningsstudie. Om de går med på att vara en del av studien muntligt kommer de att skickas en länk till samtyckesformuläret och baslinjefrågeformulär via Survey Gizmo. Baslinjefrågeformulär kommer att granskas innan gruppen börjar, och alla deltagare som får poäng i det "svåra" intervallet på PHQ-9 (dvs en poäng på 20 eller högre), eller som får "2 eller högre" på artikelnummer 9 (Tänker på att det är bättre att du dör, eller tankar på att skada dig själv på något sätt) kommer att kontaktas per telefon för vidare screening. De kan då erbjudas individuell distansterapi snarare än gruppbaserad terapi, enligt Dr Sabourins bedömning. Alla medgivande deltagare kommer att kontaktas av en av de två terapeuterna (Ms. Amanda Shamblaw, psykologboende eller Dr. Brigitte Sabourin, PhD, CPsych) innan du börjar gruppen för att testa kopplingen och lösa eventuella problem. De kommer också att få några preliminära instruktioner om att delta i ett videobaserat möte, enligt riktlinjerna för Clinical Health Psychology Program. Dessa inkluderar en tvådelad verifiering av patientens identifiering (födelsedatum och patientens hälso-ID - PHIN), som informerar deltagarna att "Trots våra bästa ansträngningar för att säkerställa hög integritetsnivå och säker teknik, finns det alltid en risk att överföringen sker kränkt och åtkomst av obehöriga personer", "inga sessioner registreras", "ingen personlig information delas med Zoom". De kommer då muntligen att samtycka till att fortsätta. Deltagarna kommer att delta i de 6 sessionerna i veckan i grupper om 10-12 deltagare. I början av varje session kommer varje deltagare att vara i ett virtuellt "väntrum", och antingen Shamblaw eller Dr. Sabourin kommer att bekräfta deltagarens plats och telefonnummer innan de släpps in i gruppen. Platsen och telefonnummer samlas in för att kunna nå deltagare vid behov. De kommer att slutföra åtgärder efter behandling och vid en 3-månaders uppföljning med Survey Gizmo. Slutligen, efter behandlingen, kommer deltagarna att ha möjlighet att delta i en semistrukturerad kvalitativ intervju för att diskutera sina intryck av gruppen, intryck av att delta virtuellt, stöd de kände från andra gruppmedlemmar och allmän återkoppling på gruppsammanhållning. Deltagarna kommer att informeras om att intervjun är frivillig och inte kommer att påverka deras deltagande i behandlingsgruppen.