Selvmedfølelse for kroniske smerter Virtual Group Treatment Program

Deltakerne vil være polikliniske voksenpsykologer ved en av de to smerteklinikkene for tertiærbehandling i Winnipeg, eller pasienter til en av psykologene som jobber i Clinical Health Psychology Program, og som normalt ville blitt invitert til å delta på en personlig gruppebasert intervensjon ved Helsesenteret.

Deltakerne vil fylle ut et sett med spørreskjemaer som er standard i vår klinikk, og som vil bli tilgjengelig via den elektroniske spørreundersøkelsesplattformen, Survey Gizmo.

Deltakerne vil fullføre 6 uker med den virtuelle Self-Compassion for Chronic Pain Treatment Group. Økt 1: Deltakerintroduksjoner. Introduksjon av begreper: Selvmedfølelse (og hvordan det skiller seg fra selvtillit, selvmedlidenhet eller selvtilfredshet), begrunnelse for selvmedfølelse for kronisk smerte. Innledende erfaringsbaserte selvmedfølelseøvelser. Tildeling av lekser. Økt 2: Innsjekking og leksegjennomgang. Introduksjon til mindfulness og dens anvendelighet i selvmedfølelse. Kort kroppsskanning og oppmerksomhet på pusteøvelsene. ACT Matrix øvelse. Ytterligere erfaringsbaserte øvelser for selvmedfølelse. Diskusjon om bevisstgjøring av hyggelige opplevelser. Tildeling av lekser (inkludert bevisstgjøring av hyggelige opplevelser gjennom uken). Økt 3: Innsjekking og leksegjennomgang. Selvmedfølelse i relasjoner og å være tilstede og medfølende i våre relasjoner. Kjærlig-vennlighet meditasjon. Ytterligere erfaringsbaserte selvmedfølelseøvelser Tildeling av hjemmelekser. Økt 4: Innsjekking og leksegjennomgang. Selvmedfølelse i møte med vanskeligheter. Arbeide med vanskelige følelser (f.eks. skam, skyld, sinne, selvkritikk) med selvmedfølelse. Ytterligere erfaringsbaserte øvelser for selvmedfølelse. Tildeling av lekser. Økt 5: Innsjekking og leksegjennomgang. Egenomsorg i kronisk smertebehandling. Å dyrke takknemlighet, selvtillit og nytende holdninger. Ytterligere erfaringsbaserte øvelser for selvmedfølelse. Tildeling av lekser. Økt 6: Innsjekking og leksegjennomgang. Medfølende kroppsskanning. Gjennomgang av program. Et blikk fremover (strategier for å opprettholde praksis, forberede seg på tilbakeslag og komme tilbake på sporet). Avslutning.

Fremgangsmåte. Alle deltakere som var planlagt å delta i et personlig gruppebasert terapiprogram vil bli kontaktet for å invitere dem til å delta i denne nye virtuelle gruppen. De vil være forsikret om at deres beslutning om å delta (eller ikke delta) i denne studien ikke vil påvirke deres kvalifisering for deltakelse i den neste personlige gruppen, når personlige grupper gjenopptas. I tillegg vil nåværende pasienter til smertepsykologer i Clinical Health Psychology Programme bli invitert til det nye programmet etter den behandlende psykologens skjønn (dette er i tråd med gjeldende praksis). De vil bli informert om at fordi de deltar i en ny gruppe, et nytt leveringsformat og et unikt miljø, vil gruppeprogrammet bli evaluert som en del av en forskningsstudie. Hvis de samtykker i å være en del av studien muntlig, vil de få tilsendt en lenke til samtykkeskjemaet og baseline spørreskjemaer gjennom Survey Gizmo. Baseline spørreskjemaer vil bli gjennomgått før begynnelsen av gruppen, og alle deltakere som skårer i "alvorlig" rekkevidde på PHQ-9 (dvs. en score på 20 eller høyere), eller som scorer en "2 eller høyere" på varenummer 9 (Tanker om at det er bedre å dø, eller tanker om å skade deg selv på en eller annen måte) vil bli kontaktet på telefon for videre screening. De kan da bli tilbudt individuell fjernterapi i stedet for gruppebasert terapi, ifølge Dr. Sabourins vurdering. Alle samtykkede deltakere vil bli kontaktet av en av de to terapeutene (Ms. Amanda Shamblaw, psykologboer eller Dr. Brigitte Sabourin, PhD, CPsych) før du starter gruppen for å teste ut forbindelsen og løse eventuelle problemer. De vil også bli gitt noen foreløpige instruksjoner om å delta på en videobasert avtale, i henhold til retningslinjene til Clinical Health Psychology Program. Disse inkluderer en 2-delt verifisering av pasientidentifikasjon (fødselsdato og pasientens helseidentifikasjonsnummer - PHIN), som informerer deltakerne om at "Til tross for vår beste innsats for å sikre et høyt nivå av personvern og sikker teknologi, er det alltid en risiko for at overføringen blir brytes og åpnes av uautoriserte personer", "ingen økter registreres", "ingen personlig informasjon deles med Zoom". De vil da muntlig samtykke til å fortsette. Deltakerne vil delta på de 6 ukentlige øktene i grupper på 10-12 deltakere. Ved begynnelsen av hver økt vil hver deltaker være i et virtuelt "venterom", og enten Ms. Shamblaw eller Dr. Sabourin vil bekrefte deltakerens plassering og telefonnummer før de slipper dem inn i gruppen. Stedet og telefonnumrene samles inn for å kunne nå deltakere ved behov. De vil fullføre tiltak etter behandling og ved en 3-måneders oppfølging med Survey Gizmo. Til slutt, etter behandling, vil deltakerne ha muligheten til å delta i et semi-strukturert kvalitativt intervju for å diskutere deres inntrykk av gruppen, inntrykk av å delta virtuelt, støtte de følte fra andre gruppemedlemmer, og generell tilbakemelding om gruppesamhold. Deltakerne vil bli informert om at intervjuet er frivillig og vil ikke påvirke deres deltakelse i behandlingsgruppen.