Auto-compassione per il programma di trattamento di gruppo virtuale per il dolore cronico

I partecipanti saranno pazienti ambulatoriali di psicologia per adulti di una delle due cliniche del dolore per cure terziarie a Winnipeg, o pazienti di uno degli psicologi che lavorano nel Programma di psicologia della salute clinica e che normalmente sarebbero stati invitati a partecipare a un intervento di gruppo di persona presso il Centro di Scienze della Salute.

I partecipanti completeranno una serie di questionari che sono standard nella nostra clinica e a cui si accederà tramite la piattaforma di sondaggi online, Survey Gizmo.

I partecipanti completeranno 6 settimane del gruppo virtuale di auto-compassione per il trattamento del dolore cronico. Sessione 1: Presentazione dei partecipanti. Introduzione di concetti: autocompassione (e come differisce da autostima, autocommiserazione o autoindulgenza), logica dell'autocompassione per il dolore cronico. Esercizi esperienziali introduttivi di auto-compassione. Assegnazione dei compiti. Sessione 2: Check-in e revisione dei compiti. Introduzione alla consapevolezza e alla sua applicabilità nell'auto-compassione. Breve body scan ed esercizi di mindfulness del respiro. Esercizio ACT Matrix. Ulteriori esercizi esperienziali di auto-compassione. Discussione sulla consapevolezza di esperienze piacevoli. Assegnazione dei compiti (compresa la consapevolezza di esperienze piacevoli durante la settimana). Sessione 3: Check-in e revisione dei compiti. Autocompassione nelle relazioni ed essere presenti e compassionevoli nelle nostre relazioni. Meditazione della gentilezza amorevole. Ulteriori esercizi esperienziali di auto-compassione Assegnazione di compiti a casa. Sessione 4: Check-in e revisione dei compiti. Autocompassione di fronte alle difficoltà. Lavorare con emozioni difficili (ad es. vergogna, senso di colpa, rabbia, autocritica) con autocompassione. Ulteriori esercizi esperienziali di auto-compassione. Assegnazione dei compiti. Sessione 5: Check-in e revisione dei compiti. La cura di sé nella gestione del dolore cronico. Coltivare la gratitudine, l'autostima e gli atteggiamenti di gusto. Ulteriori esercizi esperienziali di auto-compassione. Assegnazione dei compiti. Sessione 6: Check-in e revisione dei compiti. Scansione compassionevole del corpo. Revisione del programma. Uno sguardo al futuro (strategie per mantenere le pratiche, prepararsi alle battute d'arresto e rimettersi in carreggiata). Incartare.

Procedura. Tutti i partecipanti che dovevano partecipare a un programma di terapia di gruppo di persona verranno contattati per invitarli a partecipare a questo nuovo gruppo virtuale. A loro verrà assicurato che la loro decisione di partecipare (o di non partecipare) a questo studio non influirà sulla loro idoneità alla partecipazione al prossimo gruppo di persona, quando i gruppi di persona riprenderanno. Inoltre, gli attuali pazienti di psicologi del dolore nel programma di psicologia della salute clinica saranno invitati al nuovo programma a discrezione dello psicologo curante (ciò è in linea con le pratiche attuali). Saranno informati che poiché stanno partecipando a un nuovo gruppo, un nuovo formato di consegna e un ambiente unico, il programma di gruppo sarà valutato come parte di uno studio di ricerca. Se acconsentono verbalmente a far parte dello studio, riceveranno un collegamento al modulo di consenso e ai questionari di riferimento tramite Survey Gizmo. I questionari di base verranno esaminati prima dell'inizio del gruppo e tutti i partecipanti che ottengono un punteggio nell'intervallo "severo" sul PHQ-9 (ovvero un punteggio di 20 o superiore) o che ottengono un punteggio "2 o superiore" sul numero dell'articolo 9 (Pensieri che faresti meglio a morire, o pensieri di farti del male in qualche modo) saranno contattati telefonicamente per un ulteriore screening. A loro può quindi essere offerta una terapia individuale a distanza piuttosto che una terapia di gruppo, secondo la valutazione del Dr. Sabourin. Tutti i partecipanti acconsentiti saranno contattati da uno dei due terapisti (Ms. Amanda Shamblaw, residente in psicologia o la dottoressa Brigitte Sabourin, PhD, CPsych) prima di iniziare il gruppo per testare la connessione e risolvere eventuali difficoltà. Verranno inoltre fornite alcune istruzioni preliminari relative alla partecipazione a un appuntamento basato su video, secondo le linee guida del programma di psicologia della salute clinica. Questi includono una verifica in 2 parti dell'identificazione del paziente (data di nascita e numero di identificazione sanitaria del paziente - PHIN), che informa i partecipanti che "nonostante i nostri migliori sforzi per garantire un elevato livello di privacy e tecnologia sicura, c'è sempre il rischio che la trasmissione sia violato e accessibile da persone non autorizzate", "nessuna sessione viene registrata", "nessuna informazione personale viene condivisa con Zoom". Quindi acconsentiranno verbalmente a procedere. I partecipanti parteciperanno alle 6 sessioni settimanali in gruppi di 10-12 partecipanti. All'inizio di ogni sessione, ogni partecipante si troverà in una "sala d'attesa" virtuale e la signora Shamblaw o il dottor Sabourin confermeranno la posizione e il numero di telefono del partecipante prima di ammetterlo al gruppo. La posizione e i numeri di telefono vengono raccolti in modo da poter raggiungere i partecipanti in caso di necessità. Completeranno le misure dopo il trattamento e a un follow-up di 3 mesi utilizzando Survey Gizmo. Infine, dopo il trattamento, i partecipanti avranno la possibilità di partecipare a un'intervista qualitativa semi-strutturata per discutere le loro impressioni sul gruppo, le impressioni sulla partecipazione virtuale, il sostegno che hanno sentito dagli altri membri del gruppo e il feedback generale sulla coesione del gruppo. I partecipanti saranno informati che il colloquio è volontario e non influirà sulla loro partecipazione al gruppo di trattamento.