Selvmedfølelse for kronisk smerte virtuelt gruppebehandlingsprogram

Deltagerne vil være ambulante voksne psykologiske patienter på en af ​​de to smerteklinikker for tertiær pleje i Winnipeg, eller patienter af en af ​​de psykologer, der arbejder i Clinical Health Psychology Program, og som normalt ville være blevet inviteret til at deltage i en personlig gruppebaseret intervention på Sundhedscentret.

Deltagerne vil udfylde et sæt spørgeskemaer, der er standard i vores klinik, og som vil blive tilgået via den online undersøgelsesplatform, Survey Gizmo.

Deltagerne vil gennemføre 6-ugers af den virtuelle Self-Compassion for Chronic Pain Treatment Group. Session 1: Deltagerintroduktioner. Introduktion af begreber: Selvmedfølelse (og hvordan det adskiller sig fra selvværd, selvmedlidenhed eller selvforkælelse), begrundelse for selvmedfølelse for kronisk smerte. Indledende erfaringsbaserede selvmedfølelsesøvelser. Tildeling af lektier. Session 2: Indtjekning og lektiegennemgang. Introduktion til mindfulness og dens anvendelighed i selvmedfølelse. Kort kropsscanning og mindfulness af åndedrætsøvelserne. ACT Matrix øvelse. Yderligere erfaringsbaserede selvmedfølelsesøvelser. Diskussion om bevidsthed om behagelige oplevelser. Tildeling af lektier (herunder bevidsthed om hyggelige oplevelser i løbet af ugen). Session 3: Indtjekning og lektiegennemgang. Selvmedfølelse i relationer og at være nærværende og medfølende i vores relationer. Kærlig venlighed meditation. Yderligere erfaringsbaserede selvmedfølelsesøvelser Opgave af hjemmearbejde. Session 4: Indtjekning og lektiegennemgang. Selvmedfølelse i lyset af vanskeligheder. Arbejde med svære følelser (f.eks. skam, skyld, vrede, selvkritik) med selvmedfølelse. Yderligere erfaringsbaserede selvmedfølelsesøvelser. Tildeling af lektier. Session 5: Indtjekning og lektiegennemgang. Egenomsorg i kronisk smertebehandling. At dyrke taknemmelighed, selvværdnelse og at nyde holdninger. Yderligere erfaringsbaserede selvmedfølelsesøvelser. Tildeling af lektier. Session 6: Indtjekning og lektiegennemgang. Medfølende kropsscanning. Gennemgang af program. Et blik frem (strategier til at fastholde praksis, forberede sig på tilbageslag og komme tilbage på sporet). Afslutning.

Procedure. Alle deltagere, der var planlagt til at deltage i et personligt gruppebaseret terapiprogram, vil blive kontaktet for at invitere dem til at deltage i denne nye virtuelle gruppe. De vil være sikre på, at deres beslutning om at deltage (eller ikke at deltage) i denne undersøgelse ikke vil påvirke deres berettigelse til deltagelse i den næste personlige gruppe, når personlige grupper genoptages. Derudover vil nuværende patienter hos smertepsykologer i Clinical Health Psychology Program blive inviteret til det nye program efter den behandlende psykologs skøn (dette er i overensstemmelse med gældende praksis). De vil blive informeret om, at fordi de deltager i en ny gruppe, et nyt leveringsformat og et unikt miljø, vil gruppeprogrammet blive evalueret som en del af en forskningsundersøgelse. Hvis de accepterer at være en del af undersøgelsen mundtligt, vil de få tilsendt et link til samtykkeformularen og baseline-spørgeskemaer gennem Survey Gizmo. Baseline-spørgeskemaer vil blive gennemgået før gruppens begyndelse, og alle deltagere, der scorer i det "svære" område på PHQ-9 (dvs. en score på 20 eller højere), eller som scorer en "2 eller højere" på varenummeret 9 (Tanker om, at du bedre ville være død, eller tanker om at skade dig selv på en eller anden måde) vil blive kontaktet telefonisk for yderligere screening. De kan så blive tilbudt individuel fjernterapi i stedet for gruppebaseret terapi, ifølge Dr. Sabourins vurdering. Alle samtykkede deltagere vil blive kontaktet af en af ​​de to terapeuter (Ms. Amanda Shamblaw, psykologboer eller Dr. Brigitte Sabourin, PhD, CPsych), før gruppen starter for at afprøve forbindelsen og løse eventuelle problemer. De vil også få nogle foreløbige instruktioner om at deltage i en videobaseret aftale, i henhold til retningslinjerne for Clinical Health Psychology Program. Disse omfatter en 2-delt verifikation af patientens identifikation (fødselsdato og patientens helbreds identifikationsnummer - PHIN), der informerer deltagerne om, at "På trods af vores bedste indsats for at sikre et højt niveau af privatliv og sikker teknologi, er der altid en risiko for, at overførslen bliver brudt og tilgået af uautoriserede personer", "ingen sessioner optages", "ingen personlige oplysninger deles med Zoom". De vil derefter mundtligt give samtykke til at fortsætte. Deltagerne vil deltage i de 6 ugentlige sessioner i grupper på 10-12 deltagere. I begyndelsen af ​​hver session vil hver deltager være i et virtuelt "venterum", og enten Ms. Shamblaw eller Dr. Sabourin vil bekræfte deltagerens placering og telefonnummer, før de optages i gruppen. Lokation og telefonnumre indsamles for at kunne nå deltagere, hvis det er nødvendigt. De vil gennemføre foranstaltninger efter behandling og ved en 3-måneders opfølgning ved hjælp af Survey Gizmo. Endelig vil deltagerne efter behandlingen have mulighed for at deltage i et semi-struktureret kvalitativt interview for at diskutere deres indtryk af gruppen, indtryk af at deltage virtuelt, støtte de følte fra andre gruppemedlemmer og generel gruppesamhørighedsfeedback. Deltagerne vil blive informeret om, at samtalen er frivillig og ikke vil påvirke deres deltagelse i behandlingsgruppen.