mHealth-tekniker för att förbättra PrEP-anslutning bland thailändsk MSM (P3-T)

Denna R21-studie, med titeln "Novel mHealth Technologies to Enhance PrEP Adherence among Thai MSM: Collaborative Adaptation and Evaluation", är: 1) anpassning av den teoribaserade smartphone-appen, P3, utformad för att förbättra PrEP adherence, retention in PrEP clinical care, och PrEP-uthållighet bland YMSM i USA för YMSM i Thailand, och 2) genomföra en pilot-RCT för att bedöma genomförbarheten och acceptansen av den anpassade P3-T-appen och för att undersöka appens potentiella inverkan på PrEP-efterlevnaden.

Studien är ett partnerskap mellan Duke University, Chulalongkorn University, Thai Red Cross AIDS Research Center (TRC-ARC) och University of North Carolina-Chapel Hill, och inkluderar en robust plan för att öka mHealth-kapaciteten vid Chulalongkorn University och TRC-ARC .

P3 är en teoribaserad, omfattande smartphone-appplattform för YMSM som använder sociala nätverk och spelbaserad mekanik såväl som bevisbaserade funktioner för att förbättra PrEP-läkemedelsefterlevnaden. P3 är en produkt som kommer från ett samarbete mellan forskare och utvecklare av hälsospel som arbetar nära med medlemmar av målpopulationen i USA. Byggd på en framgångsrik, evidensbaserad plattform designad av vår samarbetande teknikpartner, Ayogo, och testad av vårt studieteam, är P3 flexibel, möjliggör anpassning och anpassningar för olika kulturella och språkliga sammanhang, och lyhörd för förändringar i teknik.

De sociala nätverksfunktionerna i P3 är utformade för att dra nytta av socialt engagemang som ett sätt genom vilket YMSM kan få information och socialt stöd, uppleva sociala normer och reflekterande bedömningar och känna en känsla av samhörighet med kamrater. Kamrater har erkänts som en mycket viktig källa till sexuell hälsa och HIV-förebyggande information och stöd bland thailändska YMSM. Spelfunktionerna i P3 är målinriktade och uppslukande och ger en utmanande och motiverande miljö för beteendeförändringar. Som ett resultat är P3 idealisk för att engagera YMSM i beteendeförändring, genom att behålla uppmärksamheten, undvika tristess och utmattning.

Pilot-RCT för den anpassade P3-T-appen ska genomföras med 60 YMSM nystartade PrEP i Thailand för att: 1) bedöma appens genomförbarhet och acceptans, och 2) utforska appens potentiella inverkan på PrEP-efterlevnaden. Studien kommer att vara 6 månader med en 3-månaders interventionsperiod och inkluderar studiebesök vid baslinjen, 3 månader och 6 månader. Vid baslinjen kommer deltagarna att fylla i en baslinje webbaserad datorstödd självintervjuundersökning (CASI). Därefter kommer deltagarna att randomiseras i ett 1:1-förhållande till P3-T-armen eller standardvårdsgruppen (SOC). Alla studiedeltagare kommer att fylla i uppföljande CASI-undersökningar och få sitt blod uttaget via venpunktion vid 3 och 6 månader för insamling av torkade blodfläckar (DBS).

Djupintervjuer kommer att genomföras med 10 deltagare i P3-T-armen efter den 3 månader långa interventionsperioden. Intervjun kommer att fråga deltagarna om deras upplevelse och intryck av appen, hur de använde den och hur den kan ha påverkat deras beteenden under den tre månader långa interventionsperioden.