Tecnologías de mHealth para mejorar la adherencia a la PrEP entre los HSH tailandeses (P3-T)

Este estudio R21, titulado "Tecnologías novedosas de salud móvil para mejorar la adherencia a la PrEP entre los HSH tailandeses: Adaptación y evaluación colaborativas", está: 1) adaptando la aplicación para teléfonos inteligentes basada en la teoría, P3, diseñada para mejorar la adherencia a la PrEP, la retención en la atención clínica de la PrEP y persistencia de PrEP entre YMSM en los Estados Unidos para YMSM en Tailandia, y 2) realizar un ECA piloto para evaluar la viabilidad y aceptabilidad de la aplicación P3-T adaptada y para examinar el impacto potencial de la aplicación en la adherencia a la PrEP.

El estudio es una asociación entre la Universidad de Duke, la Universidad de Chulalongkorn, el Centro de Investigación del SIDA de la Cruz Roja Tailandesa (TRC-ARC) y la Universidad de Carolina del Norte-Chapel Hill, e incluye un plan sólido para aumentar la capacidad de mHealth en la Universidad de Chulalongkorn y TRC-ARC. .

P3 es una plataforma integral de aplicaciones para teléfonos inteligentes basada en la teoría para YMSM que utiliza redes sociales y mecánicas basadas en juegos, así como funciones basadas en evidencia para mejorar la adherencia a los medicamentos de la PrEP. P3 es un producto que nace del esfuerzo colaborativo de investigadores y desarrolladores de juegos de salud que trabajan en estrecha colaboración con miembros de la población objetivo en los Estados Unidos. Construido sobre una plataforma exitosa basada en evidencia diseñada por nuestro socio tecnológico colaborador, Ayogo, y probada por nuestro equipo de estudio, P3 es flexible, lo que permite la personalización y adaptaciones para diferentes contextos culturales y lingüísticos, y responde a los cambios en la tecnología.

Las funciones de redes sociales de P3 están diseñadas para capitalizar la participación social como un medio a través del cual los YMSM pueden recibir información y apoyo social, experimentar normas sociales y evaluaciones reflexivas, y sentir una sensación de conexión con sus compañeros. Los pares han sido reconocidos como una fuente muy importante de información y apoyo sobre salud sexual y prevención del VIH entre los YMSM tailandeses. Las funciones de juego de P3 están orientadas a objetivos y son inmersivas y proporcionan un entorno desafiante y motivador para el cambio de comportamiento. Como resultado, P3 es ideal para involucrar a YMSM en el cambio de comportamiento, manteniendo la atención, evitando el aburrimiento y el desgaste.

El ECA piloto de la aplicación P3-T adaptada se llevará a cabo con 60 YMSM que recién inician la PrEP en Tailandia para: 1) evaluar la viabilidad y aceptabilidad de la aplicación, y 2) explorar el impacto potencial de la aplicación en la adherencia a la PrEP. El estudio tendrá una duración de 6 meses con un período de intervención de 3 meses e incluirá visitas de estudio al inicio, 3 meses y 6 meses. Al inicio, los participantes completarán una encuesta de autoentrevista asistida por computadora (CASI) basada en la web. A continuación, los participantes se asignarán al azar en una proporción de 1:1 al brazo P3-T o al brazo del estudio estándar de atención (SOC). Todos los participantes del estudio completarán encuestas CASI de seguimiento y se les extraerá sangre mediante venopunción a los 3 y 6 meses para la recolección de gotas de sangre seca (DBS).

Se realizarán entrevistas en profundidad con 10 participantes del brazo P3-T después del período de intervención de 3 meses. La entrevista preguntará a los participantes sobre su experiencia e impresiones de la aplicación, cómo la usaron y cómo pudo haber afectado sus comportamientos durante el período de intervención de 3 meses.