Tecnologie mHealth per migliorare l'aderenza alla PrEP tra i MSM thailandesi (P3-T)

Questo studio R21, intitolato "Novel mHealth Technologies to Enhance PrEP Adherence between Thai MSM: Collaborative Adaptation and Evaluation", sta: 1) adattando l'app per smartphone basata sulla teoria, P3, progettata per migliorare l'aderenza alla PrEP, il mantenimento nella cura clinica della PrEP e Persistenza della PrEP tra YMSM negli Stati Uniti per YMSM in Tailandia e 2) condurre un RCT pilota per valutare la fattibilità e l'accettabilità dell'app P3-T adattata e per esaminare il potenziale impatto dell'app sull'adesione alla PrEP.

Lo studio è una partnership tra Duke University, Chulalongkorn University, Thai Red Cross AIDS Research Center (TRC-ARC) e University of North Carolina-Chapel Hill, e include un solido piano per aumentare la capacità di mHealth presso Chulalongkorn University e TRC-ARC .

P3 è una piattaforma di app per smartphone completa e basata sulla teoria per YMSM che utilizza i social network e le meccaniche basate sui giochi, nonché funzionalità basate sull'evidenza per migliorare l'aderenza ai farmaci PrEP. P3 è un prodotto nato dallo sforzo collaborativo di ricercatori e sviluppatori di giochi sulla salute che lavorano a stretto contatto con i membri della popolazione target negli Stati Uniti. Costruito su una piattaforma di successo basata sull'evidenza progettata dal nostro partner tecnologico collaboratore, Ayogo, e testato dal nostro team di studio, P3 è flessibile, consente la personalizzazione e l'adattamento a diversi contesti culturali e linguistici e risponde ai cambiamenti tecnologici.

Le funzionalità di social networking di P3 sono progettate per capitalizzare il coinvolgimento sociale come mezzo attraverso il quale YMSM può ricevere informazioni e supporto sociale, sperimentare norme sociali e valutazioni riflessive e provare un senso di connessione con i pari. I coetanei sono stati riconosciuti come una fonte molto importante di informazioni e supporto sulla salute sessuale e sulla prevenzione dell'HIV tra l'YMSM thailandese. Le funzionalità di gioco di P3 sono orientate agli obiettivi e coinvolgenti e forniscono un ambiente stimolante e motivante per il cambiamento del comportamento. Di conseguenza, P3 è l'ideale per coinvolgere YMSM nel cambiamento del comportamento, mantenendo l'attenzione, evitando la noia e l'attrito.

L'RCT pilota dell'app P3-T adattata sarà condotto con 60 YMSM che hanno appena avviato la PrEP in Thailandia per: 1) valutare la fattibilità e l'accettabilità dell'app e 2) esplorare il potenziale impatto dell'app sull'adesione alla PrEP. Lo studio avrà una durata di 6 mesi con un periodo di intervento di 3 mesi e includerà visite di studio al basale, 3 mesi e 6 mesi. Al basale, i partecipanti completeranno un sondaggio CASI (Computer-Assisted Self-Interviewing) basato sul web. Successivamente, i partecipanti saranno randomizzati in un rapporto 1: 1 nel braccio P3-T o nel braccio dello studio standard di cura (SOC). Tutti i partecipanti allo studio completeranno i sondaggi CASI di follow-up e riceveranno il prelievo di sangue tramite venipuntura a 3 e 6 mesi per la raccolta di macchie di sangue essiccato (DBS).

Interviste approfondite saranno condotte con 10 partecipanti al braccio P3-T dopo il periodo di intervento di 3 mesi. L'intervista chiederà ai partecipanti la loro esperienza e le loro impressioni sull'app, come l'hanno utilizzata e come potrebbe aver influito sui loro comportamenti durante il periodo di intervento di 3 mesi.