mHealth 技术可提高泰国 MSM 的 PrEP 依从性 (P3-T)

这项 R21 研究的标题为“提高泰国 MSM 中 PrEP 依从性的新型移动医疗技术：协作适应和评估”，它是：1) 调整基于理论的智能手机应用程序 P3，旨在提高 PrEP 依从性、保留 PrEP 临床护理，以及美国 YMSM 对泰国 YMSM 的 PrEP 持久性，以及 2) 进行试点 RCT 以评估改编后的 P3-T 应用程序的可行性和可接受性，并检查该应用程序对 PrEP 依从性的潜在影响。

该研究是杜克大学、朱拉隆功大学、泰国红十字会艾滋病研究中心 (TRC-ARC) 和北卡罗来纳大学教堂山分校之间的合作伙伴关系，其中包括一项旨在提高朱拉隆功大学和 TRC-ARC 移动医疗能力的强有力计划.

P3 是 YMSM 的一个基于理论的综合智能手机应用程序平台，它利用社交网络和基于游戏的机制以及基于证据的功能来提高 PrEP 药物依从性。 P3 是研究人员和健康游戏开发人员与美国目标人群密切合作的产物。 P3 建立在由我们的合作技术合作伙伴 Ayogo 设计并经过我们的研究团队测试的成功的、基于证据的平台之上，它非常灵活，允许针对不同的文化和语言环境进行定制和调整，并对技术变化做出响应。

P3 的社交网络功能旨在利用社交参与作为一种手段，YMSM 通过这种方式可以获得信息和社会支持，体验社会规范和反思性评价，并感受到与同龄人的联系感。 在泰国 YMSM 中，同伴被认为是性健康和 HIV 预防信息和支持的一个非常重要的来源。 P3 的游戏功能以目标为导向且身临其境，为行为改变提供具有挑战性和激励性的环境。 因此，P3 非常适合让 YMSM 参与行为改变，通过保持注意力、避免无聊和损耗。

改编后的 P3-T 应用程序的试点 RCT 与泰国 60 名新开始 PrEP 的 YMSM 一起进行，目的是：1) 评估应用程序的可行性和可接受性，以及 2) 探索该应用程序对 PrEP 依从性的潜在影响。 该研究将持续 6 个月，干预期为 3 个月，包括基线、3 个月和 6 个月的研究访问。 在基线上，参与者将完成基于网络的基线计算机辅助自我访谈 (CASI) 调查。 接下来，参与者将以 1:1 的比例随机分配到 P3-T 组或护理标准 (SOC) 研究组。 所有研究参与者将完成后续 CASI 调查，并在 3 个月和 6 个月时通过静脉穿刺抽血，以收集干血斑 (DBS)。

3 个月的干预期后，将对 10 名 P3-T 手臂参与者进行深入访谈。 访谈将询问参与者对该应用程序的体验和印象、他们如何使用它，以及它如何影响他们在 3 个月干预期间的行为。