mHealth-Technologien zur Verbesserung der PrEP-Adhärenz bei thailändischen MSM (P3-T)

Diese R21-Studie mit dem Titel „Novel mHealth Technologies to Enhance PrEP Adherence among Thai MSM: Collaborative Adaptation and Evaluation“ (Neuartige mHealth-Technologien zur Verbesserung der PrEP-Adhärenz bei thailändischen MSM: Collaborative Adaptation and Evaluation) ist: 1) die Anpassung der theoriebasierten Smartphone-App P3, die darauf ausgelegt ist, die PrEP-Adhärenz, die Beibehaltung in der klinischen PrEP-Versorgung zu verbessern und PrEP-Persistenz bei YMSM in den Vereinigten Staaten für YMSM in Thailand und 2) Durchführung einer Pilot-RCT, um die Machbarkeit und Akzeptanz der angepassten P3-T-App zu bewerten und die potenziellen Auswirkungen der App auf die PrEP-Einhaltung zu untersuchen.

Die Studie ist eine Partnerschaft zwischen der Duke University, der Chulalongkorn University, dem Thai Red Cross AIDS Research Center (TRC-ARC) und der University of North Carolina-Chapel Hill und umfasst einen soliden Plan zur Erhöhung der mHealth-Kapazität an der Chulalongkorn University und TRC-ARC .

P3 ist eine theoriebasierte, umfassende Smartphone-App-Plattform für YMSM, die soziale Netzwerke und spielbasierte Mechanismen sowie evidenzbasierte Funktionen nutzt, um die Adhärenz von PrEP-Medikamenten zu verbessern. P3 ist ein Produkt, das aus der Zusammenarbeit von Forschern und Entwicklern von Gesundheitsspielen hervorgegangen ist, die eng mit Mitgliedern der Zielgruppe in den Vereinigten Staaten zusammenarbeiten. Aufbauend auf einer erfolgreichen, evidenzbasierten Plattform, die von unserem kooperierenden Technologiepartner Ayogo entworfen und von unserem Studienteam getestet wurde, ist P3 flexibel, ermöglicht Anpassungen und Anpassungen an unterschiedliche kulturelle und sprachliche Kontexte und reagiert auf technologische Veränderungen.

Die Social-Networking-Funktionen von P3 sind darauf ausgelegt, soziales Engagement als Mittel zu nutzen, durch das YMSM Informationen und soziale Unterstützung erhalten, soziale Normen und reflektierende Bewertungen erfahren und ein Gefühl der Verbundenheit mit Gleichaltrigen spüren kann. Gleichaltrige wurden als eine äußerst wichtige Quelle für Informationen und Unterstützung zur sexuellen Gesundheit und HIV-Prävention unter den thailändischen YMSM anerkannt. Die Spielfunktionen von P3 sind zielorientiert und immersiv und bieten eine herausfordernde und motivierende Umgebung für Verhaltensänderungen. Infolgedessen ist P3 ideal, um YMSM in Verhaltensänderungen einzubeziehen, indem es die Aufmerksamkeit aufrechterhält und Langeweile und Zermürbung vermeidet.

Die Pilot-RCT der angepassten P3-T-App wird mit 60 YMSM durchgeführt, die neu mit der PrEP in Thailand beginnen, um: 1) die Machbarkeit und Akzeptanz der App zu bewerten und 2) die potenziellen Auswirkungen der App auf die Einhaltung der PrEP zu untersuchen. Die Studie dauert 6 Monate mit einer 3-monatigen Interventionsphase und umfasst Studienbesuche zu Studienbeginn, 3 Monate und 6 Monate. Zu Studienbeginn werden die Teilnehmer an einer webbasierten computergestützten Selbstbefragung (CASI) zu Studienbeginn teilnehmen. Als nächstes werden die Teilnehmer im Verhältnis 1:1 in den P3-T-Arm oder den Standard-of-Care (SOC)-Studienarm randomisiert. Alle Studienteilnehmer werden Follow-up-CASI-Umfragen absolvieren und ihr Blut wird per Venenpunktion nach 3 und 6 Monaten zur Entnahme von getrockneten Blutflecken (DBS) entnommen.

Mit 10 Teilnehmern des P3-T-Arms werden nach der 3-monatigen Interventionsphase Tiefeninterviews durchgeführt. In dem Interview werden die Teilnehmer nach ihren Erfahrungen und Eindrücken von der App gefragt, wie sie sie verwendet haben und wie sie ihr Verhalten während des dreimonatigen Interventionszeitraums beeinflusst haben könnte.