mHealth-technologieën om de therapietrouw van PrEP onder Thaise MSM te verbeteren (P3-T)

Deze R21-studie, getiteld "Novel mHealth Technologies to Enhance PrEP Adherence between Thai MSM: Collaborative Adaptation and Evaluation", is: 1) aanpassing van de op theorie gebaseerde smartphone-app, P3, ontworpen om PrEP-adherentie, retentie in klinische PrEP-zorg te verbeteren, en PrEP-persistentie onder YMSM in de Verenigde Staten voor YMSM in Thailand, en 2) het uitvoeren van een pilot-RCT om de haalbaarheid en aanvaardbaarheid van de aangepaste P3-T-app te beoordelen en om de potentiële impact van de app op PrEP-naleving te onderzoeken.

De studie is een samenwerking tussen Duke University, Chulalongkorn University, Thai Red Cross AIDS Research Center (TRC-ARC) en de University of North Carolina-Chapel Hill, en omvat een robuust plan om de mHealth-capaciteit aan de Chulalongkorn University en TRC-ARC te vergroten. .

P3 is een op theorie gebaseerd, uitgebreid smartphone-app-platform voor YMSM dat gebruikmaakt van sociale netwerken en op games gebaseerde mechanica, evenals op bewijzen gebaseerde functies om de therapietrouw van PrEP-medicatie te verbeteren. P3 is een product dat is ontstaan ​​uit de gezamenlijke inspanning van onderzoekers en ontwikkelaars van gezondheidsgames die nauw samenwerken met leden van de doelgroep in de Verenigde Staten. Gebouwd op een succesvol, evidence-based platform ontworpen door onze samenwerkende technologiepartner, Ayogo, en getest door ons studieteam, is P3 flexibel, waardoor maatwerk en aanpassingen voor verschillende culturele en taalkundige contexten mogelijk zijn, en reageert het op veranderingen in technologie.

De sociale netwerkfuncties van P3 zijn ontworpen om te profiteren van sociale betrokkenheid als een middel waarmee YMSM informatie en sociale steun kan ontvangen, sociale normen en reflectieve beoordelingen kan ervaren en een gevoel van verbondenheid met leeftijdsgenoten kan voelen. Peers worden erkend als een zeer belangrijke bron van informatie over seksuele gezondheid en hiv-preventie en steun onder Thaise YMSM. De spelfuncties van P3 zijn doelgericht en meeslepend en bieden een uitdagende en motiverende omgeving voor gedragsverandering. Als gevolg hiervan is P3 ideaal om YMSM te betrekken bij gedragsverandering, door de aandacht vast te houden en verveling en verloop te voorkomen.

De RCT-pilot van de aangepaste P3-T-app wordt uitgevoerd met 60 YMSM die net begonnen zijn met PrEP in Thailand om: 1) de haalbaarheid en aanvaardbaarheid van de app te beoordelen, en 2) de potentiële impact van de app op de naleving van PrEP te onderzoeken. De studie zal 6 maanden duren met een interventieperiode van 3 maanden en omvat studiebezoeken bij baseline, 3 maanden en 6 maanden. Bij baseline vullen deelnemers een baseline webgebaseerde computerondersteunde zelfinterviewing (CASI)-enquête in. Vervolgens worden de deelnemers gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 in de P3-T-arm of de standaardzorg (SOC)-studiearm. Alle studiedeelnemers zullen follow-up CASI-enquêtes invullen en hun bloed laten afnemen via venapunctie na 3 en 6 maanden voor het verzamelen van gedroogde bloedvlekken (DBS).

Na de interventieperiode van 3 maanden zullen diepte-interviews worden gehouden met 10 deelnemers aan de P3-T-arm. In het interview worden de deelnemers gevraagd naar hun ervaringen met en indrukken van de app, hoe ze deze hebben gebruikt en hoe deze hun gedrag tijdens de interventieperiode van 3 maanden kan hebben beïnvloed.