Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Kombination av anti-PD-1-antikropp och kemoterapi för inoperabelt intrahepatiskt kolangiokarcinom

30 maj 2020 uppdaterad av: TingBo Liang, Zhejiang University

Kombination av anti-PD-1-antikropp och kemoterapi för inoperabelt intrahepatiskt kolangiokarcinom: en utforskande klinisk prövning

Denna studie är utformad för att observera och utvärdera säkerheten och effekten av anti-programmed-death-1-antikroppen (anti-PD-1) Triprilumab i kombination med kemoterapi av Gemcitabin PLUS Cisplatin hos patienter som hade framskridet intrahepatiskt kolangiokarcinom utan risk för primär kirurgi.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Intrahepatisk kolangiokarcinom, även känd som intrahepatisk kolangiokarcinom, härrör från intrahepatiska gallgångsepitelceller, den näst vanligaste primära maligna levertumören i Kina. men de flesta (60% -70%) patienter diagnostiseras i ett framskridet stadium. Gemcitabin plus cisplatin är den avancerade standardbehandlingen i första linjen som rekommenderas i internationella och inhemska riktlinjer, men behandlingseffekten återstår att förbättra.

De kliniska fördelarna med immunterapier för HCC dyker upp. Tidiga kliniska data visar redan säkerheten för immunkontrollpunkthämning. Denna studie är att analysera säkerheten och effekten av immunterapi Triprilumab Injection kombinerat med Gemcitabin Injection plus Cisplatin Injection hos patienter med avancerad intrahepatisk kolangiokarcinom.

Patienter som var i åldern 18 till 80 år med en histologisk eller cytologisk diagnos av intrahepatisk kolangiokarcinom, lokalt avancerade eller multipla levermetastaser, inklusive postoperativ förekomst, kommer att inkluderas i denna studie.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

120

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
        • Rekrytering
        • The First Affiliated Hospital, School of Medicine, ZheJiang University
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Har histologiskt bekräftad diagnos av avancerad (metastatisk) och/eller ooperbar (lokalt avancerad) gallvägscancer (intra- eller extrahepatisk kolangiokarcinom)
  • Har minst en mätbar, evaluerbar lesion baserat på responsevalueringskriterier i solida tumörer (RECIST 1.1), enligt bedömningen av forskningscentrets utredare
  • Deltagare med en historia av hepatit B eller hepatit C kan registreras om de uppfyller studiekriterierna
  • Är villig att tillhandahålla arkiverat tumörvävnadsprov eller nyligen erhållen kärn- eller excisionsbiopsi av en tumörskada
  • Har en förväntad livslängd på mer än 3 månader
  • Har tillräcklig organfunktion
  • Har EOCG-poäng 0 eller 1
  • Har villig att frivilligt delta i klinisk prövning och underteckna informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • Histologi inkluderar fibrolamellära, hepatocyter, sarkomatoid levercancer, hepatocyter, hepatocellulärt karcinom och andra komponenter. Eller har tidigare haft gallvägscancer (intra- eller extrahepatisk kolangiokarcinom) eller kombinerad med annan cancer med undantag för basalcellscancer och skivepitelcancer av hudcancer in situ som har radikalbehandlats.
  • Har aktiv tuberkulos och fick anti-tb-behandling, eller fick anti-tb-behandling inom ett år innan slumpmässigt tilldelades.
  • Har symtomatisk eller dåligt kontrollerad cirkulationssjukdom, såsom kongestiv hjärtsvikt (NYHA III-IV), arytmi instabilitet, typ I angina, kranskärlssjukdom, etc.
  • Har blödningar i matstrupen och magsäcken på grund av portal hypertoni, eller med anamnes på inflammatorisk tarmsjukdom, gastrointestinala perforationer och tarmobstruktion, abdominal abscess eller kronisk diarré.
  • Har livshotande blödningar eller venös tromboembolism inträffat under de första sex månaderna före inskrivningen, eller patienten var benägen att få allvarliga blödningar eller koagulationsstörningar, eller genomgick trombolytisk behandling
  • Har aktiv autoimmun sjukdom som kräver systemisk behandling inom de två åren före inskrivningen, särskilt de med immunsuppressiva läkemedel, som inte kunde kontrollera eller som behövde stora mängder immunsuppressiva läkemedel för att kontrollera sjukdomen, exklusive topikala glukos-kortikosteroider eller systemisk användning, och prednison mindre än 10 milligram per dag
  • Har sjukdom i centrala nervsystemet med symtom, såsom primär hjärntumör, stroke, epilepsi etc. Patienter som har genomgått centrala nervsystemet eller kända hjärnmetastaser
  • Har akut eller svår hepatitinfektion, eller en allvarlig bakteriell eller bakteriell infektion hos en aktiv eller kliniskt dåligt kontrollerad, eller med medfödd eller förvärvad immunbrist som sådant humant immunbristvirus (HIV) infekterat
  • Har tidigare allogen stamcells- eller parenkymtransplantation, inklusive efter levertransplantation
  • Har en historia av allergier mot droger som är involverade i denna studie
  • Kvinnor som är gravida eller ammar, eller som inte vill använda preventivmedel under prövningen.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Triprilumab i kombination med kemoterapi av husläkare
Triprilumab, 240 mg, var 3:e vecka (Q3W), Dag 1 i varje 3-veckorscykel PLUS Gemcitabin, 1000 mg/m^2, Q3W, Dag 1 och Dag 8 i varje cykel PLUS Cisplatin, 25 mg/m^2, Q3W , dag 1 och dag 8 i varje cykel fram till progressiv sjukdom eller oacceptabel toxicitet .
Triprilumab som intravenös infusion tillsammans med Gemcitabin plus Cisplatin
Andra namn:
  • Immunterapi
  • Triprilumab
  • Anti-PD-1 terapi
Aktiv komparator: Monokemoterapi av GP
Gemcitabin, 1000 mg/m^2, Q3W, Dag 1 och Dag 8 i varje cykel PLUS Cisplatin, 25 mg/m^2, Q3W, Dag 1 och Dag 8 i varje cykel tills progressiv sjukdom eller oacceptabel toxicitet.
Gemcitabin plus Cisplatin genom intravenös infusion
Andra namn:
  • Gemcitabininjektion plus cisplatininjektion

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Observationsperiod 48 månader
Tid från första randomisering till första dokumenterade sjukdomsprogression eller död på grund av någon orsak, beroende på vilket som inträffar först.
Observationsperiod 48 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Total överlevnad (OS)
Tidsram: Upp till 48 månader
Total överlevnad definieras som tiden från randomisering till död på grund av någon orsak.
Upp till 48 månader
Objektiv svarsfrekvens (ORR) per RECIST 1.1
Tidsram: Upp till 48 månader
ORR definieras som andelen deltagare som har ett bekräftat fullständigt svar (CR: försvinnande av alla målskador) eller partiellt svar (PR: en ≥30 % minskning av summan av diametrar [SOD] av målskadorna) enligt bedömning av RECIST 1.1
Upp till 48 månader
Disease Control Rate (DCR)
Tidsram: Upp till 48 månader
DCR definieras som andelen deltagare som har ett bekräftat komplett svar eller partiellt svar enligt bedömningen av RECIST 1.1
Upp till 48 månader
Myopatologiskt svar (MPR)
Tidsram: Upp till 48 månader
DCR definieras som andelen patienter med kvarvarande överlevnadstumör ≤10 %, utvärderingen kräver två levercancerpatologer för att utvärdera och bedöma. Om skillnaden mellan de två patologernas bedömning är ≤10 %, tas medelvärdet som den patologiska remissionsgraden. Om skillnaden är större än 10 % krävs en tredje patolog för att utvärdera, och sedan tas medelvärdet av de två med en skillnad på mindre än 10 %
Upp till 48 månader
Konverteringsfrekvens för kirurgisk resektion (R0).
Tidsram: Upp till 48 månader
förhållandet mellan patienter som framgångsrikt omvandlats till radikal kirurgisk resektion av behandlingsplanen, där levermarginalen är negativ
Upp till 48 månader
Biverkningar (AE)
Tidsram: Upp till 48 månader
Säkerhetsutvärdering gjordes kontinuerligt under behandlingen med användning av CTCAE 5.0
Upp till 48 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

22 april 2020

Primärt slutförande (Förväntat)

22 april 2022

Avslutad studie (Förväntat)

22 april 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 maj 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 maj 2020

Första postat (Faktisk)

4 juni 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

4 juni 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 maj 2020

Senast verifierad

1 maj 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera