Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Комбинация антител к PD-1 и химиотерапии нерезектабельной внутрипеченочной холангиокарциномы

30 мая 2020 г. обновлено: TingBo Liang, Zhejiang University

Комбинация антител к PD-1 и химиотерапии нерезектабельной внутрипеченочной холангиокарциномы: предварительное клиническое исследование

Это исследование предназначено для наблюдения и оценки безопасности и эффективности антитела против запрограммированной смерти-1 (анти-PD-1) триприлумаба в сочетании с химиотерапией гемцитабином ПЛЮС цисплатином у пациентов с запущенной внутрипеченочной холангиокарциномой без шансов на первичная хирургия.

Обзор исследования

Подробное описание

Внутрипеченочная холангиокарцинома, также известная как внутрипеченочная холангиокарцинома, происходит из эпителиальных клеток внутрипеченочных желчных протоков и является второй наиболее распространенной первичной злокачественной опухолью печени в Китае. но у большинства (60%-70%) больных диагностируется в далеко зашедшей стадии. Гемцитабин плюс цисплатин является стандартной передовой терапией первой линии, рекомендованной в международных и отечественных руководствах, но эффективность лечения еще предстоит улучшить.

Появляются клинические преимущества иммунотерапии ГЦК. Ранние клинические данные уже показывают безопасность ингибирования иммунных контрольных точек. Это исследование предназначено для анализа безопасности и эффективности иммунотерапии инъекции триприлумаба в сочетании с инъекцией гемцитабина плюс инъекция цисплатина у пациентов с распространенной внутрипеченочной холангиокарциномой.

В это исследование будут включены пациенты в возрасте от 18 до 80 лет с гистологическим или цитологическим диагнозом внутрипеченочной холангиокарциномы, местно-распространенным или множественным метастазированием в печень, включая послеоперационное возникновение.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

120

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Tingbo Liang
  • Номер телефона: +8613666676128
  • Электронная почта: liangtingbo@zju.edu.cn

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Xueli Bai
  • Номер телефона: +8613757166693
  • Электронная почта: shirleybai@zju.edu.cn

Места учебы

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Китай, 310003
        • Рекрутинг
        • the First Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
        • Контакт:
          • Liang TingBo, MD, PHD
          • Номер телефона: 086-571-87236688
          • Электронная почта: liangtingbo@zju.edu.cn

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 80 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Имеет гистологически подтвержденный диагноз распространенного (метастатического) и/или нерезектабельного (местно-распространенного) рака желчевыводящих путей (внутри- или внепеченочная холангиокарцинома)
  • Имеет по крайней мере одно измеримое, поддающееся оценке поражение, основанное на критериях оценки ответа при солидных опухолях (RECIST 1.1), как определено исследователем исследовательского центра.
  • Участники с историей гепатита B или гепатита C могут быть зачислены, если они соответствуют критериям исследования.
  • Готов предоставить архивный образец опухолевой ткани или недавно полученную основную или эксцизионную биопсию опухолевого поражения
  • Ожидаемая продолжительность жизни более 3 месяцев
  • Имеет адекватную функцию органа
  • Имеет оценку EOCG 0 или 1
  • Готов добровольно участвовать в клиническом исследовании и подписать информированное согласие

Критерий исключения:

  • Гистология включает фиброламеллярный, гепатоциты, саркоматоидный рак печени, гепатоциты, гепатоцеллюлярную карциному и другие компоненты. Или имел ранее рак желчевыводящих путей (внутри- или внепеченочная холангиокарцинома) или сочетался с другим раком, за исключением базально-клеточного рака и плоскоклеточного рака кожи in situ, который подвергся радикальному лечению.
  • Больны активным туберкулезом и получали противотуберкулезное лечение или получали противотуберкулезное лечение в течение года до того, как были рандомизированы.
  • Имеет симптоматическое или плохо контролируемое заболевание кровообращения, такое как застойная сердечная недостаточность (NYHA III-IV), нестабильность аритмии, стенокардия I типа, ишемическая болезнь сердца и т. д.
  • Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и желудка из-за портальной гипертензии или воспалительного заболевания кишечника в анамнезе, перфорации желудочно-кишечного тракта и кишечной непроходимости, абсцесса брюшной полости или хронической диареи.
  • Были ли опасные для жизни кровотечения или венозные тромбоэмболии в течение первых шести месяцев до включения в исследование, или пациент был склонен к тяжелым кровотечениям или коагуляционной дисфункции, или проходил тромболитическую терапию
  • Имеет активное аутоиммунное заболевание, требующее системного лечения в течение двух лет до зачисления, особенно у пациентов с иммунодепрессантами, которые не могли контролировать или нуждались в больших дозах иммунодепрессантов для контроля заболевания, за исключением местного применения глюкозо-кортикостероидов или системного применения, и меньше преднизолона более 10 миллиграммов в день
  • Имеет заболевание центральной нервной системы с такими симптомами, как первичная опухоль головного мозга, инсульт, эпилепсия и т. д. Пациенты с метастазами в центральную нервную систему или с известными метастазами в головной мозг
  • Имеет острую или тяжелую инфекцию гепатита, или тяжелую бактериальную или бактериальную инфекцию в активной или клинически плохо контролируемой, или с врожденным или приобретенным иммунодефицитом, таким как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), инфицированный
  • Имеет предшествующую аллогенную трансплантацию стволовых клеток или паренхиматозных органов, в том числе после трансплантации печени
  • Имеет в анамнезе аллергию на препараты, участвовавшие в этом исследовании.
  • Женщины, которые беременны или кормят грудью, или которые не хотят использовать контрацепцию во время исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Триприлумаб в сочетании с химиотерапией ГП
Триприлумаб, 240 мг, каждые 3 недели (3 раза в неделю), 1-й день каждого 3-недельного цикла ПЛЮС гемцитабин, 1000 мг/м^2, каждые 3 недели, 1-й и 8-й дни каждого цикла ПЛЮС цисплатин, 25 мг/м^2, каждые 3 недели , День 1 и День 8 каждого цикла до прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
Триприлумаб путем внутривенной инфузии в сочетании с гемцитабином плюс цисплатин
Другие имена:
  • Иммунотерапия
  • Триприлумаб
  • Анти-PD-1 терапия
Активный компаратор: Монохимиотерапия ГП
Гемцитабин, 1000 мг/м^2, каждые 3 недели, день 1 и день 8 каждого цикла ПЛЮС Цисплатин, 25 мг/м^2, каждые 3 недели, день 1 и день 8 каждого цикла до прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
Гемцитабин плюс цисплатин путем внутривенной инфузии
Другие имена:
  • Инъекция гемцитабина плюс инъекция цисплатина

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Выживание без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: Срок наблюдения 48 месяцев
Время от первой рандомизации до первого зарегистрированного прогрессирования заболевания или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступит раньше.
Срок наблюдения 48 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: До 48 месяцев
Общая выживаемость определяется как время от рандомизации до смерти по любой причине.
До 48 месяцев
Частота объективных ответов (ЧОО) по RECIST 1.1
Временное ограничение: До 48 месяцев
ЧОО определяется как процент участников с подтвержденным полным ответом (ПО: исчезновение всех целевых поражений) или частичным ответом (ЧО: уменьшение суммы диаметров [СОД] целевых поражений на ≥30 %) по оценке RECIST. 1.1
До 48 месяцев
Уровень контроля заболеваний (DCR)
Временное ограничение: До 48 месяцев
DCR определяется как процент участников с подтвержденным полным ответом или частичным ответом по оценке RECIST 1.1.
До 48 месяцев
Миопатологический ответ (MPR)
Временное ограничение: До 48 месяцев
DCR определяется как доля пациентов с остаточной опухолью выживаемости ≤10%, для оценки и оценки требуется два патологоанатома печени. Если разница между оценками двух патологоанатомов составляет ≤10%, среднее значение принимается за частоту патологической ремиссии. Если разница больше 10%, для оценки требуется третий патологоанатом, а затем будет взято среднее из двух с разницей менее 10%.
До 48 месяцев
Скорость конверсионной хирургической резекции (R0)
Временное ограничение: До 48 месяцев
доля больных, успешно переведенных на радикальную хирургическую резекцию по плану лечения, у которых край печени отрицательный
До 48 месяцев
Нежелательные явления (НЯ)
Временное ограничение: До 48 месяцев
Оценка безопасности проводилась непрерывно во время лечения с использованием CTCAE 5.0.
До 48 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

22 апреля 2020 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

22 апреля 2022 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

22 апреля 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 мая 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 мая 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

4 июня 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

4 июня 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 мая 2020 г.

Последняя проверка

1 мая 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Комбинированная терапия

Подписаться