Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Combinatie van anti-PD-1-antilichaam en chemotherapie voor inoperabel intrahepatisch cholangiocarcinoom

30 mei 2020 bijgewerkt door: TingBo Liang, Zhejiang University

Combinatie van anti-PD-1-antilichaam en chemotherapie voor inoperabel intrahepatisch cholangiocarcinoom: een verkennend klinisch onderzoek

Deze studie is opgezet om de veiligheid en werkzaamheid van het anti-programmed-death-1-antilichaam (anti-PD-1) Triprilumab in combinatie met chemotherapie van Gemcitabine PLUS Cisplatine te observeren en te evalueren bij patiënten met gevorderd intrahepatisch cholangiocarcinoom zonder kans op primaire operatie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Intrahepatisch cholangiocarcinoom, ook bekend als intrahepatisch cholangiocarcinoom, is afgeleid van intrahepatische galwegepitheelcellen, de tweede meest voorkomende primaire kwaadaardige levertumor in China. maar bij de meeste (60% -70%) patiënten wordt de diagnose in een vergevorderd stadium gesteld. Gemcitabine plus cisplatine is de standaard geavanceerde eerstelijnsbehandeling die wordt aanbevolen in internationale en binnenlandse richtlijnen, maar het behandelingseffect moet nog worden verbeterd.

De klinische voordelen van immuuntherapieën voor HCC zijn in opkomst. Vroege klinische gegevens tonen al de veiligheid aan van immuuncontrolepuntremming. Deze studie is bedoeld om de veiligheid en werkzaamheid te analyseren van immunotherapie Triprilumab-injectie in combinatie met Gemcitabine-injectie plus cisplatine-injectie bij patiënten met gevorderd intrahepatisch cholangiocarcinoom.

Patiënten in de leeftijd van 18 tot 80 jaar met een histologische of cytologische diagnose van intrahepatisch cholangiocarcinoom, lokaal gevorderde of meerdere levermetastasen, inclusief postoperatief optreden, zullen in deze studie worden opgenomen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

120

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China, 310003
        • Werving
        • the First Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Heeft een histologisch bevestigde diagnose van gevorderde (gemetastaseerde) en/of inoperabele (lokaal gevorderde) galwegkanker (intra- of extrahepatisch cholangiocarcinoom)
  • Heeft ten minste één meetbare, evalueerbare laesie op basis van Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST 1.1), zoals bepaald door de onderzoeker van het onderzoekscentrum
  • Deelnemers met een voorgeschiedenis van hepatitis B of hepatitis C kunnen worden ingeschreven als ze aan de studiecriteria voldoen
  • Is bereid om een ​​gearchiveerd tumorweefselmonster of een nieuw verkregen kern- of excisiebiopsie van een tumorlaesie te verstrekken
  • Heeft een levensverwachting van meer dan 3 maanden
  • Heeft een adequate orgaanfunctie
  • Heeft EOCG-score 0 of 1
  • Is bereid om vrijwillig deel te nemen aan klinische proeven en geïnformeerde toestemming te ondertekenen

Uitsluitingscriteria:

  • Histologie omvat fibrolamellaire, hepatocyten, sarcomatoïde leverkanker, hepatocyten, hepatocellulair carcinoom en andere componenten. Of eerder galwegkanker heeft gehad (intra- of extrahepatisch cholangiocarcinoom) of gecombineerd met andere kankers met uitzondering van basaalcelcarcinoom en plaveiselcelcarcinoom van het huidcarcinoom in situ dat radicaal is behandeld.
  • Heeft actieve tuberculose en kreeg een antitbc-behandeling of kreeg binnen een jaar daarvoor een antitbc-behandeling.
  • Heeft een symptomatische of slecht gecontroleerde bloedsomloopziekte, zoals congestief hartfalen (NYHA III-IV), instabiliteit van aritmie, type I angina pectoris, coronaire hartziekte, enz.
  • Heeft slokdarm- en maagspataderbloedingen als gevolg van portale hypertensie, of met een voorgeschiedenis van inflammatoire darmaandoeningen, gastro-intestinale perforatie en darmobstructie, abces in de buik of chronische diarree.
  • Heeft zich een levensbedreigende bloeding of veneuze trombo-embolie voorgedaan in de eerste zes maanden voorafgaand aan inschrijving, of was de patiënt vatbaar voor ernstige bloedingen of stollingsstoornissen, of onderging trombolytische therapie
  • Heeft een actieve auto-immuunziekte die systemische behandeling vereist binnen de twee jaar voorafgaand aan de inschrijving, vooral degenen die immunosuppressiva gebruikten, die niet in staat waren om de ziekte onder controle te krijgen of die grote hoeveelheden immunosuppressiva nodig hadden om de ziekte onder controle te krijgen, met uitzondering van lokale glucose-corticosteroïden of systemisch gebruik, en prednison minder dan 10 milligram per dag
  • Heeft een ziekte van het centrale zenuwstelsel met symptomen, zoals primaire hersentumor, beroerte, epilepsie, enz. Patiënten die metastasen van het centrale zenuwstelsel of bekende hersenmetastasen hebben ondergaan
  • Heeft een acute of ernstige hepatitis-infectie, of een ernstige bacteriële of bacteriële infectie bij een actieve of klinisch slecht gecontroleerde, of met aangeboren of verworven immuundeficiëntie, zoals met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) geïnfecteerd
  • Heeft eerder een allogene stamcel- of parenchymale orgaantransplantatie gehad, ook na een levertransplantatie
  • Heeft een voorgeschiedenis van allergieën voor geneesmiddelen die bij deze studie betrokken zijn
  • Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven, of die tijdens de proef geen anticonceptie willen gebruiken.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Triprilumab in combinatie met chemotherapie van huisarts
Triprilumab, 240 mg, elke 3 weken (Q3W), Dag 1 van elke cyclus van 3 weken PLUS Gemcitabine, 1000 mg/m^2, Q3W, Dag 1 en Dag 8 van elke cyclus PLUS Cisplatine, 25 mg/m^2, Q3W , Dag 1 en Dag 8 van elke cyclus tot progressieve ziekte of onaanvaardbare toxiciteit .
Triprilumab via intraveneuze infusie samen met Gemcitabine plus Cisplatine
Andere namen:
  • Immunotherapie
  • Triprilumab
  • Anti-PD-1 therapie
Actieve vergelijker: Monochemotherapie van huisarts
Gemcitabine, 1000 mg/m^2, Q3W, dag 1 en dag 8 van elke cyclus PLUS cisplatine, 25 mg/m^2, Q3W, dag 1 en dag 8 van elke cyclus tot progressieve ziekte of onaanvaardbare toxiciteit.
Gemcitabine plus cisplatine via intraveneuze infusie
Andere namen:
  • Gemcitabine-injectie plus cisplatine-injectie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Observatieperiode 48 maanden
Tijd vanaf de eerste randomisatie tot de eerste gedocumenteerde ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
Observatieperiode 48 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Tot 48 maanden
Totale overleving wordt gedefinieerd als de tijd vanaf randomisatie tot overlijden door welke oorzaak dan ook.
Tot 48 maanden
Objectief responspercentage (ORR) volgens RECIST 1.1
Tijdsspanne: Tot 48 maanden
ORR wordt gedefinieerd als het percentage deelnemers met een bevestigde volledige respons (CR: verdwijning van alle doellaesies) of gedeeltelijke respons (PR: een afname van ≥30% in de som van diameters [SOD] van doellaesies) zoals beoordeeld door RECIST 1.1
Tot 48 maanden
Ziektebestrijdingspercentage (DCR)
Tijdsspanne: Tot 48 maanden
DCR wordt gedefinieerd als het percentage deelnemers met een bevestigde volledige respons of gedeeltelijke respons zoals beoordeeld door RECIST 1.1
Tot 48 maanden
Myopathologische respons (MPR)
Tijdsspanne: Tot 48 maanden
DCR wordt gedefinieerd als het percentage patiënten met een resterende tumoroverleving ≤10%, de evaluatie vereist twee leverkankerpathologen om te evalueren en te beoordelen. Als het verschil tussen de evaluatie van de twee pathologen ≤10% is, wordt de gemiddelde waarde genomen als het pathologische remissiepercentage. Als het verschil groter is dan 10%, moet een derde patholoog evalueren en wordt het gemiddelde van de twee met een verschil van minder dan 10% genomen
Tot 48 maanden
Percentage conversie chirurgische resectie (R0).
Tijdsspanne: Tot 48 maanden
de verhouding van patiënten die met succes zijn omgezet in radicale chirurgische resectie door het behandelplan, waarbij de marge van de lever negatief is
Tot 48 maanden
Bijwerkingen (AE)
Tijdsspanne: Tot 48 maanden
Veiligheidsevaluatie werd continu uitgevoerd tijdens de behandeling met behulp van CTCAE 5.0
Tot 48 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

22 april 2020

Primaire voltooiing (Verwacht)

22 april 2022

Studie voltooiing (Verwacht)

22 april 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 mei 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 mei 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

4 juni 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 juni 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 mei 2020

Laatst geverifieerd

1 mei 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Combinatietherapie

Abonneren