Inspirerande muskelträning och KOL

Patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) utvecklar ofta avsevärd försämring av träningskapaciteten i samband med svaghet och dekonditionering av andningsmusklerna, vilket kan korrigeras med specifika terapier. Även om lungrehabilitering är en central komponent i den ganska komplexa hanteringen av KOL, finns det för närvarande en brist på centra som kan tillhandahålla lämpliga rehabiliteringstjänster i Tjeckien. Huvudsyftet med denna studie kommer att vara att till fullo utvärdera användbarheten av Test of Incremental Respiratory Endurance (TIRE) som en hemmet inspiratorisk muskelträningsmetod hos personer med KOL, samtidigt som effektiviteten av denna nya träningsmetod jämförs med resultaten av mer traditionella träningsprotokoll för andningsmuskel.

Denna prospektiva, randomiserade kontrollerade studie kommer att inkludera 2 behandlingsgrupper och 1 skeninterventionsgrupp i förhållandet 1:1:1. Alla deltagare kommer att genomgå en viss typ av IMT oavsett gruppuppgift, som kommer att utföras via två olika enheter. Försöket kommer att bestå av en 8-veckors träningsperiod hemma med fjärrövervakning följt av 4 månaders oövervakad, oberoende inspiratorisk muskelträning. Studieresultat kommer att inkludera mått på inspiratorisk muskelstyrka och uthållighet, lungfunktion, KOL-specifik symtomatologi, funktionell träningskapacitet, surrogatmarkörer för mortalitetsrisk, mental hälsostatus och hälsorelaterad livskvalitet för deltagarna. Även om utredarna erkänner värdet av standardinstruktionsprotokoll för inandningsmuskelträning som använder tröskelenheter, menar utredarna att TIRE-träningen har potential att ge ytterligare kliniska fördelar eftersom den kan modulera alla aspekter av muskelprestanda, inklusive styrka, uthållighet och arbetskapacitet. Utredare antar att TIRE, som en hemmabaserad fristående rehabiliteringsterapi, kommer att vara överlägsen standard IMT när det gäller att förbättra KOL-relaterade åtgärder.