Entraînement des muscles inspiratoires et BPCO

Les sujets atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) développent fréquemment une détérioration considérable de la capacité d'exercice en association avec une faiblesse et un déconditionnement des muscles respiratoires, qui peuvent être corrigés par des thérapies spécifiques. Alors que la réadaptation pulmonaire est un élément central dans la gestion plutôt complexe de la MPOC, il y a actuellement un manque de centres capables de fournir des services de réadaptation appropriés en République tchèque. L'objectif principal de cette étude sera d'évaluer pleinement l'utilité du test d'endurance respiratoire incrémentale (TIRE) en tant que méthode d'entraînement des muscles inspiratoires à domicile chez les sujets atteints de MPOC, tout en comparant l'efficacité de cette nouvelle approche d'entraînement aux résultats de protocoles d'entraînement des muscles respiratoires plus traditionnels.

Cet essai contrôlé randomisé prospectif comprendra 2 groupes de traitement et 1 groupe d'intervention fictive dans un rapport de 1:1:1. Tous les participants subiront un certain type d'IMT indépendamment de l'affectation de groupe, qui sera effectuée via deux appareils différents. L'essai comprendra une période d'entraînement à domicile de 8 semaines avec supervision à distance, suivie de 4 mois d'entraînement des muscles inspiratoires indépendants et non supervisés. Les résultats de l'étude comprendront des mesures de la force et de l'endurance des muscles inspiratoires, de la fonction pulmonaire, de la symptomatologie spécifique à la MPOC, de la capacité d'exercice fonctionnel, des marqueurs de substitution du risque de mortalité, de l'état de santé mentale et de la qualité de vie liée à la santé des participants. Alors que les chercheurs reconnaissent la valeur des protocoles d'entraînement des muscles inspiratoires standard qui utilisent des appareils Threshold, les chercheurs pensent que l'entraînement TIRE a le potentiel de fournir des avantages cliniques supplémentaires car il est capable de moduler tous les aspects de la performance musculaire, y compris la force, l'endurance et la capacité de travail. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que, en tant que thérapie de réadaptation autonome à domicile, TIRE sera supérieur à l'IMT standard pour améliorer les mesures liées à la MPOC.