- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04426448
Bedömning av en kort intervention efter traumatisk stressyndrom för användning i Botswana
Effektiviteten, genomförbarheten och acceptansen av en kulturellt anpassad kort intervention för posttraumatiskt stressyndrom vid allvarlig psykisk ohälsa
Syftet med denna studie är att kulturellt anpassa en kort psykologisk intervention för posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) och bedöma dess effektivitet, genomförbarhet och acceptans i ett pilotförsök. Interventionen har visat sig vara effektiv bland individer med komorbid allvarlig psykisk sjukdom (SMI) och PTSD.
Studien kommer att genomföras i tre faser. Den första fasen kommer att bestämma en beskrivning av trauma och svar på traumatiska upplevelser bland patienter med allvarlig psykisk sjukdom. Den första fasen av studien kommer också att avgöra deltagarnas och mentalvårdens uppfattningar om lämpliga PTSD-interventioner i detta medelinkomstsammanhang. Resultaten kommer sedan att användas för att kulturellt anpassa den korta interventionen i den andra fasen. Ett pilotförsök kommer att genomföras i den tredje fasen av studien.
Deltagare med komorbid SMI och PTSD kommer att randomiseras i två grupper (n= 20 interventionsgrupper, n= 20 kontrollgrupper). Resultaten av interventionen såsom svårighetsgraden av PTSD-symtom, kunskap om PTSD kommer att bedömas vid baslinjen och vid olika tidslinjer under studien.
Denna studie kommer att fylla kunskapsluckan om trauma och dess konsekvenser bland individer med allvarlig psykisk ohälsa i Botswana, den kommer också att bidra till förbättringen av klinisk praxis i hanteringen av PTSD och SMI.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studiedeltagare kommer att rekryteras från Sbrana Psychiatric Hospital, det enda remisspsykiatriska sjukhuset i Botswana. Sjukhusbefolkningen är representativ för den kulturellt mångfaldiga Botswanas nation eftersom patienter med svår psykisk ohälsa från hela landet läggs in på sjukhuset. Fyrtio deltagare (40) kommer att rekryteras och randomiseras för att få interventionen eller behandlingen för kort avslappning, utbildning och läkning av trauma (ANDAS) som vanligt.
Interventionen kommer att levereras av huvudutredaren som har fått utbildning av interventionsutvecklaren. Handledning kommer att ske via telefon.
BREATHE-interventionen kommer att levereras varje vecka för varje deltagare under totalt tre veckor och 4 deltagare kommer att registreras per grupp vilket resulterar i totalt 5 grupper. Den beräknade perioden för interventionsleverans och datainsamling förväntas därför pågå under en period av ~15 veckor.
Resultat som ångest, depressiva och PTSD-symtom och kunskap om PTSD kommer att bedömas innan deltagarna får interventionen, varje vecka (efter varje behandlingstillfälle), månad ett och månad tre efter avslutad behandling. Bedömning av genomförbarhet och acceptans kommer att göras vid avslutad behandling med interventionsgruppen. Deltagare på kontrollarmen kommer att få resultatmått samtidigt som de som tar emot interventionen. Utredarna kommer att använda en objektiv bedömning av hudkonduktans som har visat sig vara högre hos individer med PTSD än hos individer utan PTSD och på liknande sätt ökat under en traumaintervju hos individer med PTSD jämfört med individer som inte har PTSD.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Keneilwe Molebatsi, MMED (Psychiatry)
- Telefonnummer: +26777458378
- E-post: molebatsik@ub.ac..bw
Studera Kontakt Backup
- Namn: Julia Gaorekwe
- Telefonnummer: +2673552900
- E-post: gaorekwej@ub.ac.bw
Studieorter
-
-
-
Lobatse, Botswana, 0000
- Rekrytering
- Sbrana Psychiatric Hospital
-
Kontakt:
- Sreekanth Davu, MD Psych
- Telefonnummer: +26775877248
- E-post: drsdavu@gmail.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kunna förstå Setswana eller engelska
- Patienten måste uppfylla kriterierna för Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) för alla SMI som kategoriserats för denna studie (schizofreni, schizofreniform störning, schizoaffektiv störning, bipolär sinnesstämning och svår depressiv sjukdom)
- Patienten bör uppfylla kriterierna för posttraumatiskt stressyndrom som bedömts med posttraumatisk checklista-5 (PCL-5)
Exklusions kriterier:
- För närvarande engagerad i psykoterapi för PTSD
- Om farmakoterapihantering av PTSD (för att kontrollera läkemedelseffekter på PTSD-symtom)
- Oförmåga att förstå informerat samtycke
- Oförmåga att svara på intervjufrågor
- Patienter som har självmordstankar och tidigare självmordsförsök under de senaste 6 månaderna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Interventionsgrupp
Deltagarna kommer att få andningsinsatsen i tre veckor
|
En tre veckor lång psykologisk intervention för PTSD som omfattar psykoedukation och andningsträning för att hantera ångestsymtom
|
|
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Deltagarna kommer att få behandling som vanligt
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Posttraumatisk checklista-5
Tidsram: baslinje, vecka 1, 2, 3,
|
Genomsnittlig förändring från baslinjen i svårighetsgraden av PTSD-symtom som bedömts med PCL-5.
Totalpoäng för Post Traumatic Checklist-5 varierar mellan 0 och 80 med ett cut-off-poäng på 33 eller högre, vilket tyder på att patienten kan ha nytta av PTSD-behandling.
Patienter med lägre poäng än 33 kan indikera att patienten har symtom under tröskelvärdet på PTSD
|
baslinje, vecka 1, 2, 3,
|
|
eSense EDA hudledningsenhet
Tidsram: baslinje, vecka 1, 2, 3,
|
Förändring i fysiologisk upphetsning mätt med sensorer för att bedöma hudens konduktans
|
baslinje, vecka 1, 2, 3,
|
|
Mini Internationell neuropsykiatrisk intervju (MINI) Plus
Tidsram: baseline, vecka 3, en månad och tre månader efter intervention
|
Bedömning av symtom som uppfyller kriterierna för PTSD
|
baseline, vecka 3, en månad och tre månader efter intervention
|
|
Samtyckessatser
Tidsram: vecka 3
|
att bedöma acceptansen av interventionen genom att dividera antalet deltagare som uppfyller kriterierna för PTSD och uppfyller inklusionskriterierna för pilotförsöket med antalet av dem som samtycker till att delta i studien
|
vecka 3
|
|
Följande priser
Tidsram: vecka 3
|
att bedöma acceptansen; mätt genom det totala antalet sessioner som deltagarna deltog i och skälen till att de inte följt.
|
vecka 3
|
|
kunskap om PTSD-skalan (KPTSD)
Tidsram: baslinje, vecka 1, 2, 3, en månad och tre månader efter intervention
|
medelskillnad i poängen erhållna i kunskapen om PTSD-skalan.
Högre poäng indikerar mer kunskap om PTSD.
|
baslinje, vecka 1, 2, 3, en månad och tre månader efter intervention
|
|
Acceptability of Intervention Measure (AIM)
Tidsram: vecka 3
|
Beräkning av poäng i måttet Acceptability of Intervention.
Högre poäng indikerar större acceptans
|
vecka 3
|
|
Genomförbarhet av interventionsåtgärd (FIM)
Tidsram: vecka 3
|
beräkning av poäng i åtgärden Feasibility of Intervention.
Högre poäng indikerar större genomförbarhet
|
vecka 3
|
|
Patientnöjdhetsskala
Tidsram: vecka 3
|
beräkning av poäng i nöjdskalan.
Högre tillfredsställelse med interventionen kommer att indikeras av höga poäng på patientnöjdhetsskalan
|
vecka 3
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)
Tidsram: baslinje, vecka 1, 2, 3, en månad och tre månader efter intervention
|
Genomsnittlig förändring från baslinjen i svårighetsgraden av depressiva symtom som bedömts med PHQ-9
|
baslinje, vecka 1, 2, 3, en månad och tre månader efter intervention
|
|
Kliniska resultat i rutinmässig utvärdering - resultatmått
Tidsram: baseline, vecka 3, en månad och tre månader efter intervention
|
Genomsnittlig skillnad från Baseline i svårighetsgraden av psykisk ångest
|
baseline, vecka 3, en månad och tre månader efter intervention
|
|
Zung självskattande ångestskala
Tidsram: baslinje, vecka 1, 2, 3, en månad och tre månader efter intervention
|
Genomsnittlig förändring från baslinjen i svårighetsgraden av ångestsymtom, bedömd med Zungs ångestskala.
Totalpoäng i Zungs självbetygsskalan varierar från 20 till 80, med poäng över 26 som indikerar svår och extremt svår ångest.
|
baslinje, vecka 1, 2, 3, en månad och tre månader efter intervention
|
|
Posttraumatisk checklista-5
Tidsram: en månad och tre månader efter intervention
|
Genomsnittlig förändring från baslinjen i svårighetsgraden av PTSD-symtom som bedömts med posttraumatisk checklista-5.
En skillnad på fem poäng i totalpoängen är en indikation på att en patient har svarat på behandlingen och 10 poäng har fastställts som en minimigräns för att avgöra om förbättringen har klinisk nytta
|
en månad och tre månader efter intervention
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Keneilwe Molebatsi, MMED (Psych), University of Botswana
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- UBR/RES/IRB/BIO/179
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .