Tillämpning av LLM Care och relaterade affektiva datorsystem på personer med Parkinsons sjukdom (pdLLM)

Parkinsons sjukdom (PD) är en mycket utbredd kronisk neurodegenerativ sjukdom i centrala nervsystemet, med både motoriska och icke-motoriska symtom, som har stor inverkan på patienternas livskvalitet. Det finns fortfarande inget botemedel för individer med PD utan endast farmaceutiska behandlingar som hanterar symtomen, därför är icke-farmaceutiska behandlingar som fysisk och kognitiv träning av stor betydelse. Denna studie syftar till att utvärdera fördelarna med LLM Care (NCT02313935) Integrated Healthcare System (https://www.llmcare.gr/en/home/), vilket är ett framgångsrikt exempel på kommersialisering av forskningsprogrammet LLM (NCT02267499) (http://www.longlastingmemories.eu/), på patienter med PD. LLM Care (icke-farmaceutisk) intervention är ett integrerat träningssystem som riktar sig till icke-dementerad och dement åldrande befolkning och antar en metod för kognitiv och fysisk träning för att förbättra livskvaliteten och förlänga funktionaliteten hos de äldre. Den fysiska träningskomponenten (PT) i LLM, WebFitForAll, utvecklades av forskargruppen vid Medical Physics Laboratory, Institutionen för medicin, Aristoteles universitet i Thessaloniki. WebFitForAll är en effektiv fysisk plattform som stärker kroppen och förbättrar aerob kapacitet, flexibilitet och balans. Den kognitiva träningskomponenten (CT) i LLM är en grekisk anpassning av den interaktiva onlinemiljön BrainHQ och omfattar sex kategorier med 29 hjärnövningar med hundra svårighetsgrader. Övningarna fokuserar på uppmärksamhet, minne, hjärnhastighet, människors färdigheter, navigering och intelligens. Målpopulationen är PD-patienter som klassificerades enligt deras kognitiva tillstånd som PD-kognitivt normal (PD-CN) och PD-mild kognitiv funktionsnedsättning (PD-MCI). Både PD-CN och PD-MCI följde liknande träningsscheman för interventionen, två gånger i veckan under en timme i totalt 10 veckor (med sikte på 20 sessioner/individuell). Specifikt kategoriserades patienterna enligt följande: (i) LLM-träningsgrupp, där deltagarna deltog i ett träningsprotokoll bestående av pseudo-randomiserade fysiska och kognitiva övningar (30 minuters kognitiv och 30 minuters fysisk träning), (ii) fysisk träningsgrupp , medan deltagarna endast genomgick fysisk träning (en timmes fysisk träning), och (iii) kognitiv träningsgrupp, där deltagarna utförde kognitiva uppgifter (en timmes kognitiv träning). Huvudmålet med denna studie är att kvantifiera effekterna av att implementera LLM Care-interventionen på patienter med PD, fastställa eventuella fördelar i fysisk status, kognition, beteende och hjärnfunktion, och så småningom bedöma om en kognitivt och fysiskt stimulerande livsstil kan erbjuda en bättre livskvalitet i denna patologiska grupp. Alla patienter utvärderades vid baslinjen (pre) och exit (post) via EEG-mått och ett batteri av rutinmässigt använda kliniska och neuropsykologiska tester. Dessutom använder utbildningsplattformen affektiva datorsystem för att utvärdera den affektiva statusen för alla deltagare under utbildningen och för att skapa en trevlig inlärningsmiljö för alla deltagare.