Application des soins LLM et des systèmes informatiques affectifs associés aux personnes atteintes de la maladie de Parkinson (pdLLM)

La maladie de Parkinson (MP) est une maladie neurodégénérative chronique du système nerveux central très répandue, avec des symptômes moteurs et non moteurs, ayant un impact important sur la qualité de vie des patients. Il n'y a toujours pas de remède disponible pour les personnes atteintes de MP, mais seuls les traitements pharmaceutiques qui gèrent les symptômes, donc les traitements non pharmaceutiques tels que l'entraînement physique et cognitif sont d'une grande importance. Cette étude vise à évaluer les avantages du système de santé intégré LLM Care (NCT02313935) (https://www.llmcare.gr/en/home/), qui est un exemple réussi de commercialisation du programme de recherche LLM (NCT02267499) (http://www.longlastingmemories.eu/), chez les patients atteints de MP. L'intervention LLM Care (non pharmaceutique) est un système de formation intégré qui cible la population vieillissante non démente et démente et adopte une approche d'entraînement cognitif et physique pour améliorer la qualité de vie et prolonger la fonctionnalité des personnes âgées. La composante d'entraînement physique (PT) du LLM, WebFitForAll, a été développée par l'équipe de recherche du Laboratoire de physique médicale, Département de médecine, Université Aristote de Thessalonique. WebFitForAll est une plateforme physique efficace qui renforce le corps et améliore la capacité aérobique, la flexibilité et l'équilibre. La composante d'entraînement cognitif (CT) du LLM est une adaptation grecque de l'environnement interactif en ligne BrainHQ et comprend six catégories avec 29 exercices cérébraux avec cent niveaux de difficulté. Les exercices se concentrent sur l'attention, la mémoire, la vitesse du cerveau, les compétences interpersonnelles, la navigation et l'intelligence. La population cible est constituée de patients parkinsoniens qui ont été classés en fonction de leur état cognitif comme PD-cognitivement normal (PD-CN) et PD-modération cognitive légère (PD-MCI). PD-CN et PD-MCI ont suivi des schémas de formation similaires de l'intervention, deux fois par semaine pendant une heure pour un total de 10 semaines (visant 20 sessions/individu). Plus précisément, les patients ont été classés comme suit : (i) groupe d'entraînement LLM, où les participants ont suivi un protocole d'entraînement consistant en des exercices physiques et cognitifs pseudo-randomisés (30 minutes d'entraînement cognitif et 30 minutes d'entraînement physique), (ii) groupe d'entraînement physique , alors que les participants n'ont suivi qu'un entraînement physique (une heure d'entraînement physique) et (iii) un groupe d'entraînement cognitif, dans lequel les participants ont effectué des tâches cognitives (une heure d'entraînement cognitif). L'objectif principal de cette étude est de quantifier les effets de la mise en œuvre de l'intervention LLM Care sur les patients atteints de MP, de déterminer les avantages sur l'état physique, la cognition, le comportement et la fonction cérébrale, et éventuellement d'évaluer si l'adoption d'un mode de vie stimulant sur le plan cognitif et physique peut offrir une meilleure qualité de vie dans ce groupe pathologique. Tous les patients ont été évalués au départ (pré) et à la sortie (post) via des mesures EEG et une batterie de tests cliniques et neuropsychologiques couramment utilisés. De plus, la plateforme de formation utilise des systèmes informatiques affectifs pour évaluer l'état affectif de tous les participants tout au long de la formation et pour établir un environnement d'apprentissage agréable pour tous les participants.