Anwendung der LLM-Pflege und verwandter affektiver Computersysteme bei Menschen mit Parkinson-Krankheit (pdLLM)

Die Parkinson-Krankheit (PD) ist eine weit verbreitete chronische neurodegenerative Erkrankung des Zentralnervensystems mit sowohl motorischen als auch nichtmotorischen Symptomen, die einen großen Einfluss auf die Lebensqualität der Patienten haben. Es gibt noch immer keine Heilung für Parkinson-Patienten, sondern nur medikamentöse Behandlungen, die die Symptome lindern. Daher sind nicht-pharmazeutische Behandlungen wie körperliches und kognitives Training von großer Bedeutung. Ziel dieser Studie ist es, die Vorteile des integrierten Gesundheitssystems LLM Care (NCT02313935) (https://www.llmcare.gr/en/home/) zu bewerten. Dies ist ein erfolgreiches Beispiel für die Kommerzialisierung des LLM-Forschungsprogramms (NCT02267499) (http://www.longlastingmemories.eu/) bei Patienten mit Parkinson. Die LLM Care (nicht-pharmazeutische) Intervention ist ein integriertes Trainingssystem, das sich an nicht-dementierte und demente alternde Bevölkerungsgruppen richtet und einen Ansatz des kognitiven und körperlichen Trainings verfolgt, um die Lebensqualität zu verbessern und die Funktionalität älterer Menschen zu verlängern. Die körperliche Trainingskomponente (PT) des LLM, WebFitForAll, wurde vom Forschungsteam des Medizinischen Physiklabors der Medizinischen Fakultät der Aristoteles-Universität Thessaloniki entwickelt. WebFitForAll ist eine effektive physische Plattform, die den Körper stärkt und die aerobe Kapazität, Flexibilität und das Gleichgewicht verbessert. Die kognitive Trainingskomponente (CT) des LLM ist eine griechische Adaption der interaktiven Online-Umgebung BrainHQ und umfasst sechs Kategorien mit 29 Gehirnübungen mit hundert Schwierigkeitsgraden. Die Übungen konzentrieren sich auf Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Gehirngeschwindigkeit, soziale Fähigkeiten, Navigation und Intelligenz. Die Zielgruppe sind PD-Patienten, die nach ihrem kognitiven Zustand als PD-kognitiv normal (PD-CN) und PD-leichte kognitive Beeinträchtigung (PD-MCI) klassifiziert wurden. Sowohl PD-CN als auch PD-MCI folgten ähnlichen Trainingsplänen der Intervention, zweimal pro Woche für eine Stunde über insgesamt 10 Wochen (mit dem Ziel 20 Sitzungen/Einzelperson). Im Einzelnen wurden die Patienten wie folgt kategorisiert: (i) LLM-Trainingsgruppe, in der die Teilnehmer an einem Trainingsprotokoll teilnahmen, das aus pseudorandomisierten körperlichen und kognitiven Übungen bestand (30 Minuten kognitives und 30 Minuten körperliches Training), (ii) körperliche Trainingsgruppe , während die Teilnehmer nur körperliches Training absolvierten (eine Stunde körperliches Training) und (iii) eine kognitive Trainingsgruppe, in der die Teilnehmer kognitive Aufgaben ausführten (eine Stunde kognitives Training). Das Hauptziel dieser Studie besteht darin, die Auswirkungen der Implementierung der LLM Care-Intervention auf Patienten mit IPS zu quantifizieren, etwaige Vorteile für den körperlichen Zustand, die Kognition, das Verhalten und die Gehirnfunktion zu ermitteln und schließlich zu beurteilen, ob die Einführung eines kognitiv und körperlich stimulierenden Lebensstils von Nutzen sein kann eine bessere Lebensqualität in dieser pathologischen Gruppe. Alle Patienten wurden zu Studienbeginn (vor) und am Ende (post) mittels EEG-Messungen und einer Reihe routinemäßig verwendeter klinischer und neuropsychologischer Tests untersucht. Darüber hinaus nutzt die Trainingsplattform affektive Computersysteme, um den affektiven Status aller Teilnehmer während des Trainings zu bewerten und eine angenehme Lernumgebung für alle Teilnehmer zu schaffen.