Internetbaserad behandling av depression: Jämföra guidad med ovägledd självhjälp

Depression är ett stort hälsoproblem förknippat med betydande funktionshinder och ekonomiska kostnader. Även om depression kan behandlas effektivt med flera psykologiska och farmakologiska behandlingsalternativ, söker eller får många som lider fortfarande otillräcklig terapi eller ingen terapi alls. Internetbaserade behandlingar kan hjälpa till att möta denna efterfrågan, vara tillgängliga när som helst och var som helst vilket gör det lättare för underbetjänade befolkningar och människor som bor i avlägsna områden att få behandling. Den här studien syftar till att bedöma effektiviteten av en internetbaserad KBT-intervention för depression (Deprexis), och direkt jämföra fördelarna med en lågintensiv terapeutstyrd med en ovägledd självhjälpsversion. En kontrollgrupp för väntelistan kommer att ingå. Individer som uppfyller de diagnostiska kriterierna för allvarlig depression eller dystymi kommer att slumpmässigt tilldelas ett av de tre tillstånden. Medan ovägledd självhjälp inte kommer att inkludera någon kontakt med en terapeut eller studieteamet under behandlingen, kommer guidad självhjälp att inkludera en veckovis schemalagd e-poståterkoppling från en terapeut och möjligheten att ställa frågor via e-post. Medan Deprexis i en tidigare studie bedömdes som ett tillägg till TAU, kommer denna studie att undersöka effektiviteten av programmet när det levereras som en fristående intervention (dvs. endast individer som för närvarande inte får psykoterapi kommer att inkluderas). Dessutom kommer denna studie att inkludera en strukturerad diagnostisk intervju vid förbehandling. Endast deltagare som uppfyller kriterierna för en depressiv sjukdom (depression eller dystymi) kommer att inkluderas i försöket. Deltagare kommer att rekryteras i Schweiz och Tyskland via artiklar i nationella och regionala tidningar och en nationell tv-intervju. Alla frågeformulär kommer att administreras via internet. BDI-II med 21 punkter kommer att användas som det huvudsakliga resultatmåttet. Sekundära resultatmått kommer att inkludera den korta symptominventeringen (53-post BSI), Inventory of Interpersonal Problems (64-item IIP) och WHOQOL-BREF.