Internetowe leczenie depresji: porównanie kierowanej i niekierowanej samopomocy

Depresja jest poważnym problemem zdrowotnym związanym ze znaczną niepełnosprawnością i kosztami ekonomicznymi. Chociaż depresję można skutecznie leczyć za pomocą kilku opcji leczenia psychologicznego i farmakologicznego, wielu chorych nadal szuka lub otrzymuje nieodpowiednią terapię lub w ogóle jej nie stosuje. Leczenie oparte na Internecie może pomóc w zaspokojeniu tego zapotrzebowania, ponieważ jest dostępne w dowolnym czasie i miejscu, co ułatwia leczenie populacjom o niedostatecznym dostępie i osobom mieszkającym w odległych obszarach. Niniejsze badanie ma na celu ocenę skuteczności internetowej interwencji CBT w przypadku depresji (Deprexis), bezpośrednio porównując korzyści z prowadzonej przez terapeutę o niskiej intensywności z niekierowaną wersją samopomocy. Zostanie uwzględniona grupa kontrolna z listy oczekujących. Osoby spełniające kryteria diagnostyczne dużej depresji lub dystymii zostaną losowo przydzielone do jednego z trzech warunków. Podczas gdy samopomoc niekierowana nie będzie obejmowała żadnego kontaktu z terapeutą lub zespołem badawczym w trakcie leczenia, samopomoc kierowana będzie obejmowała cotygodniową zaplanowaną informację zwrotną e-mail od terapeuty oraz możliwość zadawania pytań przez e-mail. Podczas gdy we wcześniejszym badaniu Deprexis oceniano jako dodatek do TAU, w tym badaniu zbadana zostanie skuteczność programu realizowanego jako samodzielna interwencja (tj. uwzględnione zostaną tylko osoby, które obecnie nie otrzymują psychoterapii). Ponadto badanie to będzie obejmować ustrukturyzowany wywiad diagnostyczny przed leczeniem. Tylko uczestnicy spełniający kryteria zaburzenia depresyjnego (duża depresja lub dystymia) zostaną włączeni do badania. Uczestnicy będą rekrutowani w Szwajcarii i Niemczech na podstawie artykułów w gazetach krajowych i regionalnych oraz wywiadów w ogólnokrajowej telewizji. Wszystkie ankiety będą przeprowadzane przez Internet. 21-itemowy BDI-II zostanie wykorzystany jako główna miara wyników. Drugorzędne mierniki wyniku będą obejmować Krótki Spis Objawów (53 pozycje BSI), Inwentarz Problemów Interpersonalnych (64 pozycje IIP) oraz WHOQOL-BREF.