Trattamento della depressione basato su Internet: confronto tra auto-aiuto guidato e non guidato

La depressione è un grave problema di salute associato a disabilità significative e costi economici. Sebbene la depressione possa essere trattata efficacemente con diverse opzioni terapeutiche psicologiche e farmacologiche, molti malati cercano o ricevono ancora una terapia inadeguata o nessuna terapia. I trattamenti basati su Internet possono aiutare a soddisfare questa domanda, essendo accessibili sempre e ovunque, rendendo più facile per le popolazioni svantaggiate e le persone che vivono in aree remote ricevere cure. Il presente studio mira a valutare l'efficacia di un intervento di CBT basato su Internet per la depressione (Deprexis), confrontando direttamente i benefici di una versione a bassa intensità guidata dal terapeuta con una versione di auto-aiuto non guidata. Sarà incluso un gruppo di controllo in lista d'attesa. Gli individui che soddisfano i criteri diagnostici di depressione maggiore o distimia saranno assegnati in modo casuale a una delle tre condizioni. Mentre l'auto-aiuto non guidato non includerà alcun contatto con un terapista o il team dello studio durante il trattamento, l'auto-aiuto guidato includerà un feedback via e-mail programmato settimanalmente da un terapista e la possibilità di porre domande via e-mail. Mentre in uno studio precedente Deprexis è stato valutato come un'aggiunta a TAU, questo studio esaminerà l'efficacia del programma quando fornito come intervento autonomo (vale a dire, saranno inclusi solo gli individui che attualmente non ricevono psicoterapia). Inoltre, questo studio includerà un colloquio diagnostico strutturato al pretrattamento. Saranno inclusi nello studio solo i partecipanti che soddisfano i criteri di un disturbo depressivo (depressione maggiore o distimia). I partecipanti saranno reclutati in Svizzera e Germania tramite articoli su giornali nazionali e regionali e un'intervista televisiva nazionale. Tutti i questionari saranno somministrati via internet. Il BDI-II a 21 voci sarà utilizzato come principale misura di esito. Le misure di esito secondarie includeranno il Brief Symptom Inventory (53 item BSI), l'Inventario dei problemi interpersonali (64 item IIP) e il WHOQOL-BREF.