- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04428775
En säkerhets- och biomarkörstudie av ALZT-OP1a hos personer med mild-måttlig ALS-sjukdom
En fas IIa, randomiserad, öppen, multicenter, multidosstudie för att utvärdera effekterna av ALZT-OP1a hos patienter med milt-måttligt stadium amyotrofisk lateralskleros (ALS)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna fas IIa-studie är utformad som en randomiserad, öppen, multicenter, multidosstudie för patienter med mild till måttlig ALS. Studien kommer att utvärdera 1) säkerhet, 2) tolerabilitet, 3) förändringar i fysisk funktion mätt med ALSFRS-R, 4) två doser ALZT-OP1a för att bestämma en optimal och effektiv dos som skulle kunna påverka neuroinflammatoriska biomarkörer positivt. och 5) för att visa preliminära bevis om denna behandling potentiellt skulle kunna bromsa eller stoppa funktionell nedgång hos patienter med mild till måttlig ALS.
Upp till 80 utvärderbara försökspersoner kommer att slumpmässigt tilldelas en av två behandlingsgrupper: Grupp I (n=40) kommer att bestå av lågdos ALZT-OP1a, administrerat via torrpulverinhalation; ELLER Grupp II (n=40), som kommer att bestå av högdos ALZT-OP1a, administrerad via torrpulverinhalator.
Försökspersonerna kommer att dosera i 12 veckor och kommer att uppmanas att återvända till platsen för schemalagda besök och insamling av biomarkörer vid vecka 4, vecka 8 och vecka 12.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
La Jolla, California, Förenta staterna, 92037
- UCSD Altman Clinical and Translational Research Institute
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32224
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10032
- Columbia University Medical center
-
New York, New York, Förenta staterna, 10021
- Hospital for Special Surgery
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Förenta staterna, 27157
- Wake Forest School of Medicine
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Förenta staterna, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Manliga eller kvinnliga försökspersoner i åldern 18-75 år, båda inklusive;
- Måste ge skriftligt informerat samtycke före eventuella studierelaterade procedurer;
- Bör vara kapabel att slutföra alla rättegångsrelaterade procedurer, bedömningar och besök enligt utredarens bedömning;
- Familjär eller sporadisk ALS diagnostiserad som möjligt, laboratoriestödd sannolik, sannolik eller definitiv enligt definitionen av reviderade El Escorial-kriterier;
- Sjukdomslängd från ALS-diagnos ≤24 månader;
- ALSFRS-R totalpoäng ≥ 36 vid screeningbesök;
- ALSFRS-R Andningsunderpoäng bör vara ≥9 vid tidpunkten för screening;
- ALSFRS-R Bulbar delpoäng bör vara ≥9 vid tidpunkten för screening;
- Topp inandningsflöde (PIFR) ≥ 100 l/minut;
- Forcerad vitalkapacitet (FVC) >70 % av förutsagt värde;
- Deltagaren måste få behandling med stabil dos av standardbehandling i ≥30 dagar innan informerat samtycke undertecknas.
Exklusions kriterier:
- Försökspersoner med bulbar-debut ALS;
- All användning av icke-invasiv ventilation (t.ex. kontinuerligt positivt luftvägstryck, icke-invasivt positivt luftvägstryck i två nivåer eller icke-invasiv volymventilation) under någon del av dagen, eller mekanisk ventilation via trakeostomi eller på någon form av syre tillskott;
- Varje annan signifikant neurologisk störning som kan störa studiebedömningar, t.ex. betydande kognitiv försämring och/eller klinisk demens;
- Betydande psykiatrisk sjukdom som schizofreni, bipolär sjukdom etc. Patienter med depression kan inkluderas endast om depressionen har varit stabil och ingen episod av egentlig depression har inträffat under det senaste året;
- Allvarlig hjärtsjukdom (t.ex. korrigerat QT-intervall > 500ms), Torsade de Pointes, tecken på signifikant hjärtsvikt (New York Heart Association [NYHA] klass 3 eller högre, hjärtinfarkt eller instabil angina under 6 månader före screening);
- Alla måttliga till svåra lungsjukdomar eller svårigheter att ta inhalerade läkemedel;
- Oförmåga att tolerera administrering av ett oralt inhalerat pulver via torrpulverinhalator (DPI);
- har tagit något prövningsläkemedel inom 30 dagar eller fem halveringstider av läkemedlet, beroende på vilken som är längre, före dosering;
- Tar för närvarande cromolyn, eller har tagit cromolyn, under de senaste 12 månaderna;
- Allergi mot cromolyn eller cromolyn-produkter, såsom Intal®, Nasalcrom®, Opticrom®, Gastrocrom®, etc.;
- Att ta inhalerade proteinprodukter på kronisk basis (såsom insulin, bisköldkörtelhormon [PTH], etc.);
- Försökspersoner som väger 88 lb (40 kg) eller mindre, eller kroppsmassaindex (BMI) på 35,0 vid screening;
- Måttlig till svår leversjukdom: aspartataminotransferas (AST), alaninaminotransferas (ALAT) eller bilirubinkoncentrationer >3 gånger den övre normalgränsen; patienter med leversjukdomar som levercirros, levercancer och aktiv hepatit
- Måttlig till svår njursjukdom: kreatininclearance
- Varje kliniskt signifikant störning eller laboratorieavvikelse som, enligt utredarens uppfattning, skulle kunna störa försökspersonens deltagande i studien, utsätta patienten för ökad risk eller förvirra tolkningen av studieresultaten;
- Gravida eller ammande kvinnor eller sexuellt aktiva kvinnor med fertil ålder, om inga adekvata preventivmedel används.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Grupp I (låg dos)
Grupp I (n=40) kommer att få en behandlingsregim av ALZT-OP1a (kromolyn) 17,1 mg/två gånger om dagen (bid) (totalt 34,2 mg/dag)
|
Andra namn:
|
|
Experimentell: Grupp II (hög dos)
Grupp II (n=40) kommer att få en behandlingsregim av ALZT-OP1a (kromolyn) 34,2 mg/dag (totalt 68,4 mg/dag)
|
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Plasma biomarkörer
Tidsram: upp till 12 veckor
|
Att mäta effekten av ALZT-OP1a-behandling på utvalda plasmabiomarkörer hos ALS-patienter. Kandidatbiomarkörer i ng/mL inkluderar: Beta-tryptas, Beta-hexosaminidas Kandidatbiomarkörer i pg/mL inkluderar: CXCL1, interferon-y, interleukin (IL)-1a, IL-1b, IL-2, IL-5, IL-6, IL-8, IL-10, IL-15, IL -17, makrofaginflammatoriskt protein (MIP)-1a, MIP-1b, monocyt kemoattraktant protein (MCP)-1, neurofilament light protein (NfL), tumörnekrosfaktor (TNF)-a och vaskulär endoteltillväxtfaktor (VEGF) |
upp till 12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar från baslinjen i ALS-sjukdomsprogression
Tidsram: upp till 12 veckor
|
Mätt med ALS Funktionell Betyg Skala-reviderad (ALSFRS-R) - Frågeformulär
|
upp till 12 veckor
|
|
Dags till händelse som kräver andningsstöd
Tidsram: upp till 12 veckor
|
Mätt som tiden till händelse som kräver heltid eller nästan heltid andningsstöd från baslinjen per behandlingsarm.
|
upp till 12 veckor
|
|
Förändringar från baslinjen i lungfunktion (tvingad vitalkapacitet)
Tidsram: upp till 12 veckor
|
Mäts som förändringar i forcerad vitalkapacitet (FVC) i procent av förutsagt värde från baslinje per behandlingsarm.
|
upp till 12 veckor
|
|
Förändringar från baslinjen i lungfunktion (maximal inspiratorisk flödeshastighet)
Tidsram: upp till 12 veckor
|
Mäts genom förändringar i peak inspiratory flow rate (PIFR) i liter per minut från baslinjen av behandlingsarm.
|
upp till 12 veckor
|
|
Incidensen av biverkningar (tolerabilitet) relaterad till ALZT-OP1a
Tidsram: upp till 12 veckor
|
Utvärderad efter antal och procentandel av oväntade biverkningar per behandlingsarm.
|
upp till 12 veckor
|
|
Antal deltagare med onormala vitala tecken
Tidsram: upp till 12 veckor
|
Mäts genom förändringar i systoliskt/diastoliskt blodtryck, pulsfrekvens, andningsfrekvens och kroppstemperatur från baslinjen per behandlingsarm. Data kommer också att presenteras i skifttabeller som inom normala gränser, kliniskt signifikant, inte kliniskt signifikant. |
upp till 12 veckor
|
|
Antal deltagare med onormala fysiska eller neurologiska undersökningar
Tidsram: upp till 12 veckor
|
Genomgång av alla kroppssystem och förändringar utvärderade med avseende på klinisk signifikans från baslinje för behandlingsarm. Data kommer också att presenteras i skifttabeller som inom normala gränser, kliniskt signifikant, inte kliniskt signifikant. |
upp till 12 veckor
|
|
Antal deltagare med onormala elektrokardiogram (EKG)
Tidsram: upp till 12 veckor
|
Mäts genom förändringar i hjärtfrekvens, PR-intervall, QRS-komplex och QT-intervall från baslinjen per behandlingsarm. Data kommer också att presenteras i skifttabeller som inom normala gränser, kliniskt signifikant, inte kliniskt signifikant. |
upp till 12 veckor
|
|
Antal deltagare med behandlingsframkallande kliniskt signifikanta laboratoriebedömningar
Tidsram: upp till 12 veckor
|
De onormala värdena kommer att presenteras av behandlingsarmen från baslinjen. Data kommer också att presenteras i skifttabeller som inom normala gränser, kliniskt signifikant, inte kliniskt signifikant. |
upp till 12 veckor
|
|
Förändringar från baslinjen i självmordstankar och självmordsbeteende
Tidsram: upp till 12 veckor
|
Mätt som förändringar i Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) från baslinjen; minsta poäng: 0 högsta poäng: 10; lägre värden representerar ett bättre resultat.
|
upp till 12 veckor
|
|
Antalet studieavhopp på grund av allvarliga, oväntade behandlingsuppkomna biverkningar
Tidsram: upp till 12 veckor
|
Avhoppen kommer att presenteras av behandlingsarm från baslinjen.
|
upp till 12 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: David R. Elmaleh, PhD, AZTherapies, Inc.
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Metaboliska sjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neuromuskulära sjukdomar
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Ryggmärgssjukdomar
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostasbrister
- Skleros
- Motorneuronsjuka
- Amyotrofisk lateral skleros
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Antiinflammatoriska medel
- Immunologiska faktorer
- Anti-astmatiska medel
- Andningsorgan
- Mastcellsstabilisatorer
- Cromolyn Natrium
Andra studie-ID-nummer
- AZT-006
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .