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경등증 ALS 질병을 가진 피험자에서 ALZT-OP1a의 안전성 및 바이오마커 연구

2021년 11월 1일 업데이트: AZTherapies, Inc.

경증-중등도 단계 근위축성 측삭 경화증(ALS) 대상자에서 ALZT-OP1a의 효과를 평가하기 위한 IIa상, 무작위, 공개 라벨, 다중 센터, 다중 용량 연구

이것은 경증에서 중등도의 ALS 환자를 대상으로 하는 IIa상, 무작위, 공개 라벨, 다기관, 다용량 연구입니다. 이 프로토콜은 ALZT-OP1a 치료가 신경염증 바이오마커에 긍정적인 영향을 미치고 경도에서 중등도 ALS 환자의 기능 저하를 늦추거나 정지시킬지 여부를 결정하도록 설계되었습니다.

연구 개요

상세 설명

이 IIa상 연구는 경도에서 중등도의 ALS 환자를 대상으로 하는 무작위, 공개 라벨, 다중 센터, 다중 용량 연구로 설계되었습니다. 이 연구는 신경염증 바이오마커에 긍정적인 영향을 미칠 수 있는 최적의 유효 용량을 결정하기 위해 1) 안전성, 2) 내약성, 3) ALSFRS-R을 사용하여 측정한 신체 기능의 변화, 4) ALZT-OP1a 2회 용량을 평가할 예정입니다. , 및 5) 이 치료가 경증 내지 중등도 ALS 환자의 기능 저하를 잠재적으로 늦추거나 정지시킬 수 있는지 예비 증거를 입증하기 위해.

최대 80명의 평가 가능한 피험자가 두 치료 그룹 중 하나에 무작위로 할당됩니다: 그룹 I(n=40)은 건조 분말 흡입을 통해 투여되는 저용량 ALZT-OP1a로 구성됩니다. 또는 건조 분말 흡입기를 통해 투여되는 고용량 ALZT-OP1a로 구성될 그룹 II(n=40).

피험자는 12주 동안 투약하고 4주차, 8주차 및 12주차에 예정된 방문 및 바이오마커 수집을 위해 현장으로 돌아가도록 요청받을 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

12

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • La Jolla, California, 미국, 92037
        • UCSD Altman Clinical and Translational Research Institute
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, 미국, 32224
        • Mayo Clinic
    • New York
      • New York, New York, 미국, 10032
        • Columbia University Medical Center
      • New York, New York, 미국, 10021
        • Hospital for Special Surgery
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, 미국, 27157
        • Wake Forest School of Medicine
    • Oregon
      • Portland, Oregon, 미국, 97239
        • Oregon Health & Science University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세 내지 75세의 남성 또는 여성 피험자(모두 포함);
  • 모든 연구 관련 절차 전에 서면 동의서를 제공해야 합니다.
  • 조사자의 판단에 따라 모든 시험 관련 절차, 평가 및 방문을 완료할 수 있어야 합니다.
  • 개정된 El Escorial 기준에 의해 정의된 바와 같이 가능한 것으로 진단된 가족성 또는 산발성 ALS
  • ALS 진단부터 질병 기간 ≤24개월;
  • 스크리닝 방문 시 ALSFRS-R 총점 ≥ 36;
  • ALSFRS-R 호흡 하위 점수는 스크리닝 시 ≥9여야 합니다.
  • ALSFRS-R Bulbar 하위 점수는 스크리닝 시 ≥9여야 합니다.
  • 최대 흡기 유량(PIFR) ≥ 100L/분;
  • 강제 폐활량(FVC) > 예측값의 70%;
  • 참가자는 정보에 입각한 동의서에 서명하기 전 ≥30일 동안 표준 관리 치료의 안정적인 용량으로 치료를 받아야 합니다.

제외 기준:

  • 구근 발병 ALS가 있는 피험자;
  • 하루 종일 비침습적 인공호흡(예: 지속적인 기도 양압, 비침습적 이중 수준 기도 양압 또는 비침습적 용적 환기) 또는 기관절개술을 통한 기계적 환기 또는 모든 형태의 산소 사용 완보;
  • 연구 평가를 방해할 수 있는 임의의 다른 유의한 신경학적 장애, 예를 들어 유의한 인지 장애 및/또는 임상적 치매;
  • 정신분열증, 양극성 장애 등과 같은 심각한 정신 질환. 우울증이 있는 피험자는 우울증이 안정적이고 지난 1년 동안 주요 우울증의 에피소드가 발생하지 않은 경우에만 포함될 수 있습니다.
  • 중증 심장 질환(예: 교정 QT 간격 > 500ms), Torsade de Pointes, 중대한 심부전의 증거(New York Heart Association [NYHA] Class 3 이상, 스크리닝 전 6개월의 심근 경색 또는 불안정 협심증);
  • 중등도에서 중증의 폐 질환 또는 흡입제 복용 어려움;
  • 건조 분말 흡입기(DPI)를 통한 경구 흡입 분말의 투여를 견딜 수 없음;
  • 투약 전 30일 또는 약물의 반감기 5개 중 더 긴 기간 이내에 조사 연구 약물을 복용했습니다.
  • 현재 크로몰린을 복용 중이거나 지난 12개월 이내에 크로몰린을 복용한 적이 있습니다.
  • Intal®, Nasalcrom®, Opticrom®, Gastrocrom® 등과 같은 크로몰린 또는 크로몰린 제품에 대한 알레르기;
  • 흡입 단백질 제품을 만성적으로 복용(인슐린, 부갑상선 호르몬[PTH] 등)
  • 체중이 88lb(40kg) 이하이거나 스크리닝 시 체질량 지수(BMI)가 35.0인 피험자;
  • 중등도에서 중증 간 질환: 아스파르테이트 아미노전이효소(AST), 알라닌 아미노전이효소(ALT) 또는 빌리루빈 농도 > 정상 상한치의 3배; 간경변증, 간암, 활동성 간염 등의 간질환 환자
  • 중등도-중증 신장 질환: 크레아티닌 청소율
  • 연구자의 의견에 따라 피험자의 연구 참여를 방해하거나 피험자를 위험에 빠뜨리거나 연구 결과의 해석을 혼란스럽게 할 수 있는 임의의 임상적으로 유의한 장애 또는 검사실 이상;
  • 적절한 피임법을 사용하지 않는 임신 또는 모유 수유 중인 여성 또는 가임 가능성이 있는 성적으로 활동적인 여성.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 I(저용량)
그룹 I(n=40)은 ALZT-OP1a(크로몰린) 17.1mg/일 2회(bid)(총 34.2mg/일)의 치료 요법을 받을 것이다.
  1. 비만 세포 안정제
  2. 신경염증성 미세아교세포 조절제
  3. 항염증
다른 이름들:
  • 크로몰린
  • 크로몰린 나트륨
  • 크로모글리케이트나트륨
실험적: 그룹 II(고용량)
그룹 II(n=40)는 ALZT-OP1a(크로몰린) 34.2mg/bid(총 68.4mg/일)의 치료 요법을 받을 것이다.
  1. 비만 세포 안정제
  2. 신경염증성 미세아교세포 조절제
  3. 항염증
다른 이름들:
  • 크로몰린
  • 크로몰린 나트륨
  • 크로모글리케이트나트륨

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈장 바이오마커
기간: 최대 12주

ALS 환자에서 선택된 혈장 바이오마커에 대한 ALZT-OP1a 치료의 효과를 측정하기 위해.

ng/mL 단위의 후보 바이오마커는 다음과 같습니다. Beta-tryptase, Beta-Hexosaminidase

pg/mL 단위의 후보 바이오마커에는 다음이 포함됩니다. -17, 대식세포 염증 단백질(MIP)-1a, MIP-1b, 단핵구 화학유인 단백질(MCP)-1, 신경미세섬유 단백질(NfL), 종양 괴사 인자(TNF)-a 및 혈관 내피 성장 인자(VEGF)

최대 12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ALS 질병 진행의 기준선으로부터의 변화
기간: 최대 12주
ALS Functional Rating Scale-Revised(ALSFRS-R)로 측정 - 설문지
최대 12주
호흡 지원이 필요한 이벤트까지의 시간
기간: 최대 12주
치료 부문에 의해 기준선으로부터 풀타임 또는 거의 풀타임 호흡 지원이 필요한 이벤트까지의 시간으로 측정됩니다.
최대 12주
기준선에서 폐 기능의 변화(강제 폐활량)
기간: 최대 12주
치료군에 의해 기준선으로부터 예측된 값의 백분율로 강제 폐활량(FVC)의 변화에 ​​의해 측정됩니다.
최대 12주
기준선에서 폐 기능의 변화(최대 흡기 유량)
기간: 최대 12주
치료 팔에 의해 기준선으로부터 분당 리터 단위의 피크 흡기 유량(PIFR)의 변화로 측정됩니다.
최대 12주
ALZT-OP1a와 관련된 부작용(내약성)의 발생률
기간: 최대 12주
치료군별로 예상하지 못한 부작용의 수와 비율로 평가합니다.
최대 12주
비정상적인 활력 징후가 있는 참여자 수
기간: 최대 12주

기준선으로부터 치료군에 의한 수축기/이완기 혈압, 맥박수, 호흡수 및 체온의 변화에 ​​의해 측정됨.

데이터는 또한 임상적으로 중요하지만 임상적으로 중요하지 않은 정상 한계 내에서 시프트 테이블로 표시됩니다.

최대 12주
비정상적인 신체 또는 신경학적 검사를 받은 참가자 수
기간: 최대 12주

치료군별로 기준선에서 임상적 중요성에 대해 평가된 모든 신체 시스템 및 변화의 검토.

데이터는 또한 임상적으로 중요하지만 임상적으로 중요하지 않은 정상 한계 내에서 시프트 테이블로 표시됩니다.

최대 12주
비정상적인 심전도(ECG)가 있는 참가자 수
기간: 최대 12주

심박수, PR 간격, QRS파 및 QT 간격의 변화로 기준선에서 치료군에 의해 측정됩니다.

데이터는 또한 임상적으로 중요하지만 임상적으로 중요하지 않은 정상 한계 내에서 시프트 테이블로 표시됩니다.

최대 12주
임상적으로 유의미한 실험실 평가를 받은 참가자 수
기간: 최대 12주

비정상 값은 기준선에서 치료 부문별로 표시됩니다.

데이터는 또한 임상적으로 중요하지만 임상적으로 중요하지 않은 정상 한계 내에서 시프트 테이블로 표시됩니다.

최대 12주
자살 관념 및 행동의 기준선으로부터의 변화
기간: 최대 12주
기준선에서 Columbia Suicide Severity Rating Scale(C-SSRS)의 변화로 측정됨. 최소 점수: 0 최대 점수: 10; 낮은 값은 더 나은 결과를 나타냅니다.
최대 12주
심각하고 예상치 못한 치료 긴급 부작용으로 인한 연구 중도 탈락의 수
기간: 최대 12주
드롭아웃은 기준선으로부터 치료 아암에 의해 제시될 것이다.
최대 12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 책임자: David R. Elmaleh, PhD, AZTherapies, Inc.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 9월 8일

기본 완료 (실제)

2021년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2021년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 6월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 6월 10일

처음 게시됨 (실제)

2020년 6월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 11월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 11월 1일

마지막으로 확인됨

2021년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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근위축성 측삭 경화증에 대한 임상 시험

ALZT-OP1a(크로몰린)에 대한 임상 시험

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