Resultat av blodplättsrik plasma hos ICSI-patienter, en randomiserad kontrollerad studie

Deltagarna delas in i två grupper (randomiserade). Studien genomförs i Dar El Teb infertilitets- och IVF-center, Egypten. Normoresponderpatienter (9-15 mogna folliklar på dagen för HCG-administrering) och kandidater för färsk embryoöverföring rekryteras till studien. 788 patienter kommer att randomiseras på dagen för upptagning av ägget i förhållandet 1 till 1 till blodplättsrik plasma (PRP) grupp och kontrollgrupp. Patienterna randomiserades med hjälp av datorgenererad randomiseringslista och sekventiellt numrerade förseglade kuvert som innehåller allokeringsinformation skriven på ett kort. Embryologen och de läkare som ansvarar för uppföljning efter upptagning av ägg är blinda för att få behandling. Ovariestimulering uppnås genom högrenat urin-FSH (Fostimon, IBSA, Schweiz) som startas den 2:a eller 3:e dagen av menstruationen. Den initiala dosen varierade mellan 150-300 IE/d beroende på förväntat ovariesvar och serum E2-nivå. GnRH-antagonist (Cetrotide, Serono international, Genève, Schweiz) 0,25mgSC/dag kommer att ges när den ledande follikeln är 14 mm och fortsätter till dagen för HCG. 10 000 IE HCG kommer att ges när 3 eller fler folliklar är 18 mm i medeldiameter. Oocytåtervinning kommer att utföras 34-36 timmar efter HCG-administrering. I PRP-gruppen, 1 ml autolog PRP framställd från blod från deltagarna och injicerad under ultraljudsledning inuti livmodern medan den skenbara embryoöverföringen utfördes. I kontrollgruppen utfördes falsk embryoöverföring utan att injicera något inuti livmodern. Alla deltagare kommer att få progesteron vaginalpessar (Prontogest, Marcyrl, Egypten) 400 mg två gånger dagligen, med början på dagen för oocythämtning till 12 veckors graviditet eller negativt graviditetstest. Inte mer än 3 embryon kommer att överföras 2-5 dagar efter oocytåtervinning. B HCG-nivåer kommer att mätas i blodet 14 dagar efter HCG-administrering. Transvaginalt ultraljud kommer att utföras 4 veckor efter embryoöverföring för att bekräfta klinisk graviditet.