Utfall av blodplaterik plasma hos ICSI-pasienter, en randomisert kontrollert studie

Deltakerne er fordelt i to grupper (randomisert). Studien er utført i Dar El Teb infertilitets- og IVF-senter, Egypt. Normoresponder-pasienter (9-15 modne follikler på dagen for HCG-administrasjon) og kandidater for fersk embryooverføring rekrutteres til studien. 788 pasienter vil bli randomisert på dagen for oppsamling av egg i et forhold på 1 til 1 til blodplaterik plasma (PRP) gruppe og kontrollgruppe. Pasienter ble randomisert ved å bruke datamaskingenerert randomiseringsliste og sekvensielt nummererte forseglede konvolutter som inneholder allokeringsinformasjon skrevet på et kort. Embryologen og legene som er ansvarlige for oppfølging etter eggplukking ble blindet for mottatt behandling. Ovariestimulering oppnås ved høyrenset urin-FSH (Fostimon, IBSA, Sveits) startet på 2. eller 3. dag av menstruasjonen. Startdosen varierte mellom 150-300 IE/d avhengig av forventet ovarierespons og serum E2-nivå. GnRH-antagonist (Cetrotide, Serono international, Genève, Sveits) 0,25mgSC/dag vil bli gitt når den ledende follikkelen er 14 mm og fortsetter til dagen med HCG. 10 000 IE HCG vil bli gitt når 3 eller flere follikler er 18 mm på gjennomsnittlig diameter. Oocyttuthenting vil bli utført 34-36 timer etter HCG-administrasjon. I PRP-gruppen ble 1 ml autolog PRP fremstilt fra blod fra deltakerne og injisert under ultralydveiledning inne i livmoren mens du utførte den falske embryooverføringen. I kontrollgruppen ble falsk embryooverføring utført uten å injisere noe inne i livmoren. Alle deltakere vil motta progesteron vaginale pessarer (Prontogest, Marcyrl, Egypt) 400 mg to ganger daglig, med start på dagen for oocytthenting til 12 ukers svangerskap eller negativ graviditetstest. Ikke mer enn 3 embryoer vil bli overført 2-5 dager etter uttak av oocytter. B HCG-nivåer vil bli målt i blodet 14 dager etter HCG-administrasjon. Transvaginal ultralyd vil bli utført 4 uker etter embryooverføring for å bekrefte klinisk graviditet.