Resultatet af blodpladerigt plasma hos ICSI-patienter, et randomiseret kontrolleret forsøg

Deltagerne er fordelt i to grupper (randomiseret). Undersøgelsen udføres i Dar El Teb infertilitets- og IVF-center, Egypten. Normoresponder-patienter (9-15 modne follikler på dagen for HCG-administration) og kandidater til frisk embryooverførsel rekrutteres til undersøgelsen. 788 patienter vil blive randomiseret på dagen for opsamling af æg i forholdet 1 til 1 til blodpladerigt plasma (PRP) gruppe og kontrolgruppe. Patienterne blev randomiseret ved hjælp af computergenereret randomiseringsliste og sekventielt nummererede forseglede kuverter, der indeholder allokeringsoplysninger skrevet på et kort. Embryologen og de læger, der er ansvarlige for opfølgning efter opsamling af æg, var blinde for modtaget behandling. Ovariestimunlation opnås ved højt oprenset urin-FSH (Fostimon, IBSA, Schweiz) startet på 2. eller 3. dag af menstruation. Startdosis varierede mellem 150-300 IE/d afhængigt af forventet ovarierespons og serum E2-niveau. GnRH-antagonist (Cetrotide, Serono international, Genève, Schweiz) 0,25mgSC/dag vil blive givet, når den førende follikel er 14 mm og fortsættes indtil dagen med HCG. 10.000 IE HCG vil blive givet, når 3 eller flere follikler er 18 mm i gennemsnitsdiameter. Oocytudvinding vil blive udført 34-36 timer efter HCG administration. I PRP-gruppen blev 1 ml autolog PRP fremstillet af blod fra deltagerne og injiceret under ultralydsvejledning inde i livmoderen, mens den falske embryooverførsel blev udført. I kontrolgruppen blev mock embryooverførsel udført uden at injicere noget inde i livmoderen. Alle deltagere vil modtage progesteron vaginale pessarer (Prontogest, Marcyrl, Egypten) 400 mg to gange dagligt, startende på dagen for oocytudhentning indtil 12 ugers graviditet eller negativ graviditetstest. Der vil ikke blive overført mere end 3 embryoner 2-5 dage efter oocytudtagning. B HCG niveauer vil blive målt i blodet 14 dage efter HCG administration. Transvaginal ultralyd vil blive udført 4 uger efter embryooverførsel for at bekræfte klinisk graviditet.