Výsledek plazmy bohaté na krevní destičky u pacientů s ICSI, randomizovaná kontrolovaná studie

Účastníci jsou rozděleni do dvou skupin (náhodně). Studie se provádí v Dar El Teb centru neplodnosti a IVF v Egyptě. Do studie se zařadí normoresponderní pacienti (9-15 zralých folikulů v den podání HCG) a kandidáti na přenos čerstvého embrya. 788 pacientek bude randomizováno v den odběru vajíčka v poměru 1:1 ke skupině s plazmou bohatou na krevní destičky (PRP) a kontrolní skupině. Pacienti byli randomizováni pomocí počítačem generovaného randomizačního seznamu a postupně očíslovaných zapečetěných obálek obsahujících informace o přidělení napsané na kartě. Embryolog a lékaři zodpovědní za sledování po odběru vajíčka jsou zaslepeni, aby podstoupili léčbu. Ovariální stimulace je dosažena vysoce purifikovaným močovým FSH (Fostimon, IBSA, Švýcarsko) zahájeným 2. nebo 3. den menstruace. Počáteční dávka se pohybovala mezi 150-300 IU/den v závislosti na očekávané ovariální odpovědi a hladině E2 v séru. Antagonista GnRH (Cetrotide, Serono international, Ženeva, Švýcarsko) 0,25 mg SC/den bude podáván, když je přední folikul 14 mm a pokračuje až do dne HCG. 10 000 IU HCG bude podáno, když 3 nebo více folikulů bude mít průměr 18 mm. Odběr oocytů bude proveden 34-36 hodin po podání HCG. Ve skupině PRP byl 1 ml autologního PRP připraveného z krve účastnic a injikováno pod ultrazvukovou kontrolou do dělohy při provádění simulovaného embryotransferu. V kontrolní skupině byl proveden falešný přenos embrya bez injekce čehokoli do dělohy. Všichni účastníci dostanou progesteronové vaginální pesary (Prontogest, Marcyrl, Egypt) 400 mg dvakrát denně, počínaje dnem odběru oocytů do 12. týdne těhotenství nebo negativního těhotenského testu. 2-5 dní po odběru oocytů nebudou přenesena více než 3 embrya. B Hladiny HCG budou měřeny v krvi 14 dní po podání HCG. Transvaginální ultrazvuk bude proveden 4 týdny po embryotransferu k potvrzení klinického těhotenství.