- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04437498
Vagal nervstimulering i mTBI (VNS mTBI)
16 juli 2026 uppdaterad av: VA Office of Research and Development
Icke-invasiv vagusnervstimulering hos veteraner med lindrig traumatisk hjärnskada (mTBI)
Mild traumatisk hjärnskada (mTBI) och posttraumatisk stressyndrom (PTSD) är viktiga villkor för Veterans Administration (VA) som ofta förekommer tillsammans i stridsveteraner från konflikterna i Afghanistan och Irak.
Hos många veteraner blir dessa kroniska, vilket ökar risken att bördan av neurotrauma kan förvärras med tiden.
Denna studie kommer att undersöka en ny intervention som kallas icke-invasiv vagalnervstimulering (nVNS) och dess effekter på minne och symtom på PTSD och mTBI samt hjärna och fysiologi hos veteraner med mTBI och PTSD.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta projekt kommer att utvärdera effekterna av icke-invasiv Vagal nervstimulering (nVNS) på neurobiologi och kognition i stridsveteraner med mild traumatisk hjärnskada (mTBI) och komorbid posttraumatisk stressyndrom (PTSD) under utförande av stressiga uppgifter (traumatiska skript). , mental aritmetik) och verbala deklarativa minnesuppgifter med mätning av minnesprestanda, perifera inflammatoriska markörer i blod (IL6) och kardiovaskulära svar med hjälp av bärbara gated sensing-enheter och elektro- och seismokardiografi, samt hjärnans respons (anterior cingulate, hippocampus) mätt med High Resolution Positron Emission Tomography (HR-PET) och radiomärkt vatten (15O[H2O]).
Utredarna antar att nVNS men inte skenkontroll kommer att resultera i förbättrat minne och aktivering av hippocampus med minneskodning och minskade kardiovaskulära, sympatiska och inflammatoriska reaktioner på stress.
Utredarna kommer också att bedöma effekterna av nVNS och sken på minnesretention när de tillämpas på kodningsfasen av en deklarativ minnesinlärningsuppgift som upprepas dagligen under en fyradagarsperiod och på värderingar av PTSD och smärta hos veteraner med mTBI och samsjuklig PTSD och upprepa bedömningar efter tre månaders behandlingar två gånger dagligen.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
100
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Doug J Bremner, MD
- Telefonnummer: (404) 712-9569
- E-post: James.Bremner@va.gov
Studera Kontakt Backup
- Namn: Anna Woodbury, MD
- Telefonnummer: 6939 (404) 321-6111
- E-post: Anna.Woodbury@va.gov
Studieorter
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Förenta staterna, 30033-4004
- Rekrytering
- Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA
-
Kontakt:
- Doug J Bremner, MD
- Telefonnummer: (404) 712-9569
- E-post: James.Bremner@va.gov
-
Huvudutredare:
- Doug J Bremner, MD
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 55 år (Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Veteraner med mTBI och PTSD
Exklusions kriterier:
- minnesförlust för den uppviglande händelsen varade längre än 24 timmar
- Glasgow Coma Scale Poäng efter 30 minuter var mindre än 13
- medvetslöshet mer än 30 minuter
- positivt graviditetstest
- meningit eller annan neurologisk störning än mTBI
- alkohol- eller missbruksstörning baserad på SCID under de senaste 12 månaderna
- nuvarande eller livstidshistoria av schizofreni, schizoaffektiv sjukdom, bipolär sjukdom, anorexia nervosa eller bulimi, baserat på SCID
- aktiva självmordstankar baserat på kriterierna nedan
- en historia av allvarlig medicinsk eller neurologisk sjukdom, såsom kardiovaskulär, gastrointestinal, lever-, njur-, neurologisk eller annan systemisk sjukdom
- aktiv neuroleptika-, opiat- eller bensodiazepinbehandling
- strukturell abnormitet på hjärn-MRT eller CT
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: nVNS
icke-invasiv stimulering av vagusnerven
|
aktiv vns stimulering
|
|
Sham Comparator: bluff
skenstimulering
|
icke-invasiv stimulering av vagusnerven
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
HVLT-R % retention
Tidsram: baslinje kontra tre månader
|
Hopkins Verbal Learning Test-Revised (HVLT-R) är ett test av deklarativ minnesinlärning som involverar inlärning av 12 substantiv, fyra från var och en av tre semantiska kategorier, inlärda under tre inlärningsförsök, följt 20 minuter senare av en fördröjd fri återkallelse försök och erkännande försök består av 24 ord med 12 falska positiva.
Procentandelen (%) retention beräknas genom att dividera det fördröjda återkallningsförsöket med det högsta av inlärningsförsök 2 eller 3. HLVT-R % retention har ett intervall på 0-100 där 100 är bästa och 0 sämsta prestanda.
Baslinje och tre månader efter behandling parat med sken eller aktiv stimulering jämförs.
|
baslinje kontra tre månader
|
|
CAPS
Tidsram: three months
|
The Clinician Administered Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) Scale (CAPS) is a measure of PTSD symptoms with a range of 0-80 and higher score indicating more severe PTSD symptoms.
The investigators will compare change from baseline to post treatment with active vagal nerve stimulation (VNS) or sham stimulation twice daily.
|
three months
|
|
insula
Tidsram: 10 minutes
|
Blood flow in the insula is measured with positron emission tomography (PET) and radiolabelled water during the performance of stress tasks.
The investigators will compare blood flow in the insula to whole brain blood flow ratio during stress tasks (listening to personalized traumatic scripts) versus control tasks in the VNS versus sham groups with hypothesis of blocked insula blood flow with VNS
|
10 minutes
|
|
Change in IL6 Concentration in Blood with Stress
Tidsram: Baseline to 120 minutes after stress
|
Interleukin-6 (IL6) response to stress paired with active or sham stimulation.
IL6 is an inflammatory biomarker measured in blood.
The investigators will compare IL6 response to stress in VNS versus sham treated groups.
|
Baseline to 120 minutes after stress
|
|
hippocampal activation
Tidsram: 10 minutes
|
Blood flow in the hippocampus is measured with positron emission tomography (PET) and radiolabelled water during the performance of declarative memory tasks.
The investigators will compare blood flow in the hippocampus to whole brain blood flow ratio during memory tasks versus control tasks in the VNS versus sham groups with hypothesis of increased hippocampal blood flow with VNS
|
10 minutes
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
PPG amplitude
Tidsram: Change from baseline to 5 seconds after the termination of stimulation paired with stress
|
Photoplethysmography (PPG) amplitude is a measure of peripheral vasoconstriction which is a marker of sympathetic response to stress with active or sham.
PPG amplitude is the diameter of the blood vessel in the finger, the investigators will measure change from baseline to post active vagal nerve stimulation versus sham stimulation with stress.
|
Change from baseline to 5 seconds after the termination of stimulation paired with stress
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Doug J Bremner, MD, Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
25 februari 2021
Primärt slutförande (Beräknad)
10 december 2026
Avslutad studie (Beräknad)
10 december 2026
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
29 maj 2020
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
17 juni 2020
Första postat (Faktisk)
18 juni 2020
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
20 juli 2026
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
16 juli 2026
Senast verifierad
1 juli 2026
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- N3418-I
- I01RX003418 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
JA
Tidsram för IPD-delning
tre månader efter avslutad studie
Kriterier för IPD Sharing Access
de identifierade uppgifterna i tre år
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Ja
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .