- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04437498
Vagal nervestimulation i mTBI (VNS mTBI)
16. juli 2026 opdateret af: VA Office of Research and Development
Ikke-invasiv vagusnervestimulering hos veteraner med mild traumatisk hjerneskade (mTBI)
Mild traumatisk hjerneskade (mTBI) og posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er vigtige betingelser for Veterans Administration (VA), som ofte optræder sammen i kampveteraner fra konflikterne i Afghanistan og Irak.
Hos mange veteraner bliver disse kroniske, hvilket øger risikoen for, at byrden af neurotraumer kan forværres over tid.
Denne undersøgelse vil undersøge en ny intervention kaldet non-invasiv Vagal Nerve Stimulation (nVNS) og dens virkninger på hukommelse og symptomer på PTSD og mTBI samt hjerne og fysiologi hos veteraner med mTBI og PTSD.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette projekt vil vurdere virkningerne af ikke-invasiv Vagal Nerve Stimulation (nVNS) på neurobiologi og kognition i kampveteraner med mild traumatisk hjerneskade (mTBI) og co-morbid posttraumatisk stresslidelse (PTSD) under udførelsen af stressende opgaver (traumatiske scripts) , mental aritmetik) og verbale deklarative hukommelsesopgaver ved hjælp af måling af hukommelsesydelse, perifere inflammatoriske markører i blod (IL6) og kardiovaskulære responser ved brug af bærbare gated sensing-enheder og elektro- og seismokardiografi, samt hjernerespons (anterior cingulate, hippocampus) målt med High Resolution Positron Emission Tomography (HR-PET) og radioaktivt mærket vand (15O[H2O]).
Forskerne antager, at nVNS, men ikke falsk kontrol, vil resultere i forbedret hukommelse og aktivering af hippocampus med hukommelseskodning og reducerede kardiovaskulære, sympatiske og inflammatoriske reaktioner på stress.
Forskerne vil også vurdere virkningerne af nVNS og sham på hukommelsesbevarelse, når de anvendes på kodningsfasen af en deklarativ hukommelsesindlæringsopgave, der gentages dagligt over en fire dages periode, og på vurderinger af PTSD og smerte hos veteraner med mTBI og co-morbid PTSD og gentag vurderinger efter tre måneders behandlinger to gange dagligt.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
100
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Doug J Bremner, MD
- Telefonnummer: (404) 712-9569
- E-mail: James.Bremner@va.gov
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Anna Woodbury, MD
- Telefonnummer: 6939 (404) 321-6111
- E-mail: Anna.Woodbury@va.gov
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Forenede Stater, 30033-4004
- Rekruttering
- Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA
-
Kontakt:
- Doug J Bremner, MD
- Telefonnummer: (404) 712-9569
- E-mail: James.Bremner@va.gov
-
Ledende efterforsker:
- Doug J Bremner, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 55 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Veteraner med mTBI og PTSD
Ekskluderingskriterier:
- hukommelsestab for den inciterende begivenhed varede længere end 24 timer
- Glasgow Coma Scale Score efter 30 minutter var mindre end 13
- tab af bevidsthed mere end 30 minutter
- positiv graviditetstest
- meningitis eller anden neurologisk lidelse end mTBI
- alkohol- eller stofmisbrugsforstyrrelse baseret på SCID inden for de seneste 12 måneder
- nuværende eller livslang historie med skizofreni, skizoaffektiv lidelse, bipolar lidelse, anorexia nervosa eller bulimi, baseret på SCID
- aktive selvmordstanker baseret på kriterier skitseret nedenfor
- en historie med alvorlig medicinsk eller neurologisk sygdom, såsom kardiovaskulær, gastrointestinal, lever-, nyre-, neurologisk eller anden systemisk sygdom
- aktiv neuroleptika-, opiat- eller benzodiazepinbehandling
- strukturel abnormitet på hjerne MR eller CT
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: nVNS
ikke-invasiv vagusnervestimulering
|
aktiv vns stimulering
|
|
Sham-komparator: falsk
simuleret stimulering
|
ikke-invasiv vagusnervestimulering
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HVLT-R % retention
Tidsramme: baseline versus tre måneder
|
Hopkins Verbal Learning Test-Revised (HVLT-R) er en test af deklarativ hukommelsesindlæring, der involverer indlæring af 12 substantiver, fire fra hver af tre semantiske kategorier, lært over tre indlæringsforsøg, efterfulgt 20 minutter senere af en forsinket fri genkaldelse prøve- og anerkendelsesforsøg sammensat af 24 ord med 12 falske positive.
Procentdelen (%) retention beregnes ved at dividere den forsinkede genkaldelsesforsøg med den højeste af indlæringsforsøg 2 eller 3. HLVT-R % retention har et interval på 0-100, hvor 100 er bedste og 0 dårligst ydeevne.
Baseline og tre måneder efter behandling parret med sham eller aktiv stimulation sammenlignes.
|
baseline versus tre måneder
|
|
CAPS
Tidsramme: three months
|
The Clinician Administered Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) Scale (CAPS) is a measure of PTSD symptoms with a range of 0-80 and higher score indicating more severe PTSD symptoms.
The investigators will compare change from baseline to post treatment with active vagal nerve stimulation (VNS) or sham stimulation twice daily.
|
three months
|
|
insula
Tidsramme: 10 minutes
|
Blood flow in the insula is measured with positron emission tomography (PET) and radiolabelled water during the performance of stress tasks.
The investigators will compare blood flow in the insula to whole brain blood flow ratio during stress tasks (listening to personalized traumatic scripts) versus control tasks in the VNS versus sham groups with hypothesis of blocked insula blood flow with VNS
|
10 minutes
|
|
Change in IL6 Concentration in Blood with Stress
Tidsramme: Baseline to 120 minutes after stress
|
Interleukin-6 (IL6) response to stress paired with active or sham stimulation.
IL6 is an inflammatory biomarker measured in blood.
The investigators will compare IL6 response to stress in VNS versus sham treated groups.
|
Baseline to 120 minutes after stress
|
|
hippocampal activation
Tidsramme: 10 minutes
|
Blood flow in the hippocampus is measured with positron emission tomography (PET) and radiolabelled water during the performance of declarative memory tasks.
The investigators will compare blood flow in the hippocampus to whole brain blood flow ratio during memory tasks versus control tasks in the VNS versus sham groups with hypothesis of increased hippocampal blood flow with VNS
|
10 minutes
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PPG amplitude
Tidsramme: Change from baseline to 5 seconds after the termination of stimulation paired with stress
|
Photoplethysmography (PPG) amplitude is a measure of peripheral vasoconstriction which is a marker of sympathetic response to stress with active or sham.
PPG amplitude is the diameter of the blood vessel in the finger, the investigators will measure change from baseline to post active vagal nerve stimulation versus sham stimulation with stress.
|
Change from baseline to 5 seconds after the termination of stimulation paired with stress
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Doug J Bremner, MD, Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
25. februar 2021
Primær færdiggørelse (Anslået)
10. december 2026
Studieafslutning (Anslået)
10. december 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
29. maj 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
17. juni 2020
Først opslået (Faktiske)
18. juni 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
20. juli 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
16. juli 2026
Sidst verificeret
1. juli 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- N3418-I
- I01RX003418 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-delingstidsramme
tre måneder efter studieafslutning
IPD-delingsadgangskriterier
de identificerede data i tre år
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ja
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .