- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04437498
Stimulace vagového nervu v mTBI (VNS mTBI)
16. července 2026 aktualizováno: VA Office of Research and Development
Neinvazivní stimulace vagového nervu u veteránů s mírným traumatickým poraněním mozku (mTBI)
Mírné traumatické poranění mozku (mTBI) a posttraumatická stresová porucha (PTSD) jsou pro Veterans Administration (VA) důležitými podmínkami, které se často vyskytují společně v boji proti veteránům z konfliktů v Afghánistánu a Iráku.
U mnoha veteránů se stanou chronickými, což zvyšuje riziko, že se zátěž neurotraumat může časem zhoršit.
Tato studie bude zkoumat novou intervenci nazvanou neinvazivní stimulace vagalového nervu (nVNS) a její účinky na paměť a symptomy PTSD a mTBI, stejně jako na mozek a fyziologii u veteránů s mTBI a PTSD.
Přehled studie
Detailní popis
Tento projekt posoudí účinky neinvazivní stimulace vagalového nervu (nVNS) na neurobiologii a kognici v boji s veterány s mírným traumatickým poraněním mozku (mTBI) a komorbidní posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD) při plnění stresujících úkolů (traumatické skripty , mentální aritmetika) a verbální deklarativní paměťové úlohy využívající měření výkonnosti paměti, periferních zánětlivých markerů v krvi (IL6) a kardiovaskulárních odpovědí pomocí nositelných hradlových snímacích zařízení a elektro- a seismokardiografie, stejně jako reakce mozku (přední cingulát, hipokampus) měřená pomocí Pozitronová emisní tomografie s vysokým rozlišením (HR-PET) a radioaktivně značená voda (15O[H2O]).
Výzkumníci předpokládají, že nVNS, ale ne falešná kontrola, povede ke zlepšení paměti a aktivaci hipokampu s kódováním paměti a snížení kardiovaskulárních, sympatických a zánětlivých reakcí na stres.
Vyšetřovatelé také posoudí účinky nVNS a simulace na uchování paměti při aplikaci na kódovací fázi deklarativního úkolu učení paměti opakovaného denně po dobu čtyř dnů a na hodnocení PTSD a bolesti u veteránů s mTBI a komorbidní PTSD a opakujte hodnocení po třech měsících léčby dvakrát denně.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
100
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Doug J Bremner, MD
- Telefonní číslo: (404) 712-9569
- E-mail: James.Bremner@va.gov
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Anna Woodbury, MD
- Telefonní číslo: 6939 (404) 321-6111
- E-mail: Anna.Woodbury@va.gov
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Spojené státy, 30033-4004
- Nábor
- Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA
-
Kontakt:
- Doug J Bremner, MD
- Telefonní číslo: (404) 712-9569
- E-mail: James.Bremner@va.gov
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Doug J Bremner, MD
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 55 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Veteráni s mTBI a PTSD
Kritéria vyloučení:
- amnézie na podněcující událost trvala déle než 24 hodin
- Skóre Glasgow Coma Scale po 30 minutách bylo nižší než 13
- ztráta vědomí delší než 30 minut
- pozitivní těhotenský test
- meningitida nebo jiná neurologická porucha jiná než mTBI
- porucha užívání alkoholu nebo návykových látek na základě SCID za posledních 12 měsíců
- schizofrenie, schizoafektivní porucha, bipolární porucha, mentální anorexie nebo bulimie na základě SCID v současné nebo celoživotní anamnéze
- aktivní sebevražedné myšlenky na základě kritérií uvedených níže
- anamnéza závažného lékařského nebo neurologického onemocnění, jako je kardiovaskulární, gastrointestinální, jaterní, ledvinové, neurologické nebo jiné systémové onemocnění
- aktivní léčba neuroleptiky, opiáty nebo benzodiazepiny
- strukturální abnormalita na MRI nebo CT mozku
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: nVNS
neinvazivní stimulace vagového nervu
|
aktivní vns stimulace
|
|
Falešný srovnávač: falešný
falešná stimulace
|
neinvazivní stimulace vagového nervu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
HVLT-R % retence
Časové okno: výchozí stav oproti třem měsícům
|
Hopkins Verbal Learning Test-Revised (HVLT-R) je test deklarativního paměťového učení, který zahrnuje učení 12 podstatných jmen, čtyři z každé ze tří sémantických kategorií, naučené během tří učebních pokusů, po kterých o 20 minut později následuje opožděné volné vyvolání. zkušební a rozpoznávací zkouška složená z 24 slov s 12 falešně pozitivními výsledky.
Procento (%) retence se vypočítá vydělením pokusu se zpožděným vyvoláním vyšší z pokusu učení 2 nebo 3. HLVT-R % retence má rozsah 0-100, přičemž 100 je nejlepší a 0 nejhorší výkon.
Jsou porovnány výchozí hodnoty a tři měsíce po léčbě ve spojení se simulovanou nebo aktivní stimulací.
|
výchozí stav oproti třem měsícům
|
|
CAPS
Časové okno: three months
|
The Clinician Administered Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) Scale (CAPS) is a measure of PTSD symptoms with a range of 0-80 and higher score indicating more severe PTSD symptoms.
The investigators will compare change from baseline to post treatment with active vagal nerve stimulation (VNS) or sham stimulation twice daily.
|
three months
|
|
insula
Časové okno: 10 minutes
|
Blood flow in the insula is measured with positron emission tomography (PET) and radiolabelled water during the performance of stress tasks.
The investigators will compare blood flow in the insula to whole brain blood flow ratio during stress tasks (listening to personalized traumatic scripts) versus control tasks in the VNS versus sham groups with hypothesis of blocked insula blood flow with VNS
|
10 minutes
|
|
Change in IL6 Concentration in Blood with Stress
Časové okno: Baseline to 120 minutes after stress
|
Interleukin-6 (IL6) response to stress paired with active or sham stimulation.
IL6 is an inflammatory biomarker measured in blood.
The investigators will compare IL6 response to stress in VNS versus sham treated groups.
|
Baseline to 120 minutes after stress
|
|
hippocampal activation
Časové okno: 10 minutes
|
Blood flow in the hippocampus is measured with positron emission tomography (PET) and radiolabelled water during the performance of declarative memory tasks.
The investigators will compare blood flow in the hippocampus to whole brain blood flow ratio during memory tasks versus control tasks in the VNS versus sham groups with hypothesis of increased hippocampal blood flow with VNS
|
10 minutes
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
PPG amplitude
Časové okno: Change from baseline to 5 seconds after the termination of stimulation paired with stress
|
Photoplethysmography (PPG) amplitude is a measure of peripheral vasoconstriction which is a marker of sympathetic response to stress with active or sham.
PPG amplitude is the diameter of the blood vessel in the finger, the investigators will measure change from baseline to post active vagal nerve stimulation versus sham stimulation with stress.
|
Change from baseline to 5 seconds after the termination of stimulation paired with stress
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Doug J Bremner, MD, Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
25. února 2021
Primární dokončení (Odhadovaný)
10. prosince 2026
Dokončení studie (Odhadovaný)
10. prosince 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
29. května 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
17. června 2020
První zveřejněno (Aktuální)
18. června 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
20. července 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
16. července 2026
Naposledy ověřeno
1. července 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Trauma a poruchy související se stresem
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Duševní poruchy
- Rány a zranění
- Kraniocerebrální trauma
- Trauma, nervový systém
- Poranění mozku
- Stresové poruchy, traumatické
- Poranění mozku, traumatické
- Stresové poruchy, posttraumatické
Další identifikační čísla studie
- N3418-I
- I01RX003418 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Časový rámec sdílení IPD
tři měsíce po ukončení studia
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
de identifikovaných údajů za tři roky
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .