Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Stymulacja nerwu błędnego w mTBI (VNS mTBI)

22 października 2025 zaktualizowane przez: VA Office of Research and Development

Nieinwazyjna stymulacja nerwu błędnego u weteranów z łagodnym urazowym uszkodzeniem mózgu (mTBI)

Łagodne urazowe uszkodzenie mózgu (mTBI) i zespół stresu pourazowego (PTSD) to ważne warunki dla Veterans Administration (VA), które często występują razem w walce weteranów z konfliktów w Afganistanie i Iraku. U wielu weteranów stany te stają się chroniczne, co zwiększa ryzyko nasilenia się urazów nerwowych w miarę upływu czasu. Niniejsze badanie zbada nową interwencję zwaną nieinwazyjną stymulacją nerwu błędnego (nVNS) i jej wpływ na pamięć i objawy PTSD i mTBI, a także mózg i fizjologię u weteranów z mTBI i PTSD.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Projekty te będą oceniać wpływ nieinwazyjnej stymulacji nerwu błędnego (nVNS) na neurobiologię i funkcje poznawcze u weteranów bojowych z łagodnym urazowym uszkodzeniem mózgu (mTBI) i współistniejącym zespołem stresu pourazowego (PTSD) podczas wykonywania stresujących zadań (skrypty traumatyczne , arytmetyka mentalna) i werbalne deklaratywne zadania pamięciowe z wykorzystaniem pomiaru wydajności pamięci, obwodowych markerów stanu zapalnego we krwi (IL6) i odpowiedzi sercowo-naczyniowych za pomocą przenośnych bramkowanych urządzeń czujnikowych oraz elektro- i sejsmokardiografii, a także odpowiedzi mózgu (przedni zakręt obręczy, hipokamp) mierzonej za pomocą Pozytonowa tomografia emisyjna wysokiej rozdzielczości (HR-PET) i woda znakowana radioaktywnie (15O[H2O]). Badacze wysuwają hipotezę, że nVNS, ale nie pozorowana kontrola, spowoduje poprawę pamięci i aktywację hipokampa z kodowaniem pamięci oraz zmniejszoną reakcję sercowo-naczyniową, współczulną i zapalną na stres. Badacze ocenią również wpływ nVNS i pozorowania na retencję pamięci w przypadku zastosowania w fazie kodowania zadania uczenia się pamięci deklaratywnej, powtarzanego codziennie przez okres czterech dni oraz na ocenę PTSD i bólu u weteranów z mTBI i współistniejącym PTSD i powtórne oceny po trzech miesiącach leczenia dwa razy dziennie.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

100

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Stany Zjednoczone, 30033-4004
        • Rekrutacyjny
        • Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA
        • Główny śledczy:
          • Doug J Bremner, MD
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 55 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Weterani z mTBI i PTSD

Kryteria wyłączenia:

  • amnezja zdarzenia wywołującego trwała dłużej niż 24 godziny
  • Wynik w skali Glasgow Coma Scale po 30 minutach wyniósł mniej niż 13
  • utrata przytomności na ponad 30 minut
  • pozytywny test ciążowy
  • zapalenie opon mózgowych lub inne zaburzenie neurologiczne inne niż mTBI
  • zaburzenia związane z nadużywaniem alkoholu lub substancji psychoaktywnych na podstawie SCID w ciągu ostatnich 12 miesięcy
  • aktualna lub życiowa historia schizofrenii, zaburzenia schizoafektywnego, choroby afektywnej dwubiegunowej, jadłowstrętu psychicznego lub bulimii, na podstawie SCID
  • aktywne myśli samobójcze na podstawie kryteriów przedstawionych poniżej
  • historia poważnych chorób medycznych lub neurologicznych, takich jak choroby sercowo-naczyniowe, żołądkowo-jelitowe, wątrobowe, nerkowe, neurologiczne lub inne ogólnoustrojowe
  • aktywne leczenie neuroleptykami, opiatami lub benzodiazepinami
  • strukturalna nieprawidłowość w MRI lub CT mózgu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: nVNS
nieinwazyjna stymulacja nerwu błędnego
aktywna stymulacja vns
Pozorny komparator: pozorny
pozorowana stymulacja
nieinwazyjna stymulacja nerwu błędnego

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
CZAPKI
Ramy czasowe: trzy miesiące
Skala zespołu stresu pourazowego (PTSD) podawana przez klinicystę (ang. Clinician Administered Posttraumatic Stress Disorder, PTSD) (CAPS) jest miarą objawów PTSD w zakresie od 0 do 80 i więcej punktów, co wskazuje na cięższe objawy PTSD. Porównamy zmianę od stanu początkowego do stanu po leczeniu z aktywną stymulacją nerwu błędnego (VNS) lub pozorowaną stymulacją dwa razy dziennie.
trzy miesiące
wyspa
Ramy czasowe: 10 minut
Przepływ krwi w wyspie jest mierzony za pomocą pozytronowej tomografii emisyjnej (PET) i radioznakowanej wody podczas wykonywania zadań stresowych. Porównujemy przepływ krwi w wyspie do przepływu krwi w całym mózgu podczas zadań stresowych (słuchanie spersonalizowanych skryptów traumatycznych) z zadaniami kontrolnymi w VNS w porównaniu z grupami pozorowanymi z hipotezą zablokowanego przepływu krwi w wyspie za pomocą VNS
10 minut
% retencji HVLT-R
Ramy czasowe: wartość bazowa w porównaniu z trzema miesiącami
Hopkins Verbal Learning Test-Revised (HVLT-R) to test uczenia się pamięci deklaratywnej, który obejmuje naukę 12 rzeczowników, po cztery z każdej z trzech kategorii semantycznych, nauczonych podczas trzech prób uczenia się, po których następuje 20 minut później opóźnione swobodne przypomnienie próba i próba rozpoznania składająca się z 24 słów z 12 fałszywymi alarmami. Procent (%) retencji jest obliczany przez podzielenie próby opóźnionego przypominania przez wyższą z prób uczenia się 2 lub 3. HLVT-R % retencji ma zakres 0-100, gdzie 100 oznacza najlepszą, a 0 najgorszą wydajność. Porównuje się stan wyjściowy i trzy miesiące po leczeniu w połączeniu z pozorowaną lub aktywną stymulacją.
wartość bazowa w porównaniu z trzema miesiącami
Zmiana stężenia IL6 we krwi pod wpływem stresu
Ramy czasowe: Linia bazowa do 120 minut po stresie
Odpowiedź interleukiny-6 (IL6) na stres w połączeniu z aktywną lub pozorowaną stymulacją. IL6 jest biomarkerem stanu zapalnego mierzonym we krwi. Porównujemy odpowiedź IL6 na stres w VNS w porównaniu z grupami leczonymi pozorowaną.
Linia bazowa do 120 minut po stresie
aktywacja hipokampa
Ramy czasowe: 10 minut
Przepływ krwi w hipokampie jest mierzony za pomocą pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) i radioznakowanej wody podczas wykonywania zadań pamięci deklaratywnej. Porównujemy przepływ krwi w hipokampie do stosunku przepływu krwi w całym mózgu podczas zadań pamięciowych w porównaniu z zadaniami kontrolnymi w VNS w porównaniu z grupami pozorowanymi z hipotezą zwiększonego przepływu krwi w hipokampie z VNS
10 minut

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Amplituda PPG
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej do 5 sekund po zakończeniu stymulacji połączonej ze stresem
Amplituda fotopletyzmografii (PPG) jest miarą skurczu naczyń obwodowych, który jest markerem współczulnej odpowiedzi na stres z aktywnym lub pozorowanym. Amplituda PPG to średnica naczynia krwionośnego w palcu, mierzymy zmianę od wartości wyjściowej do poaktywnej stymulacji nerwu błędnego w porównaniu do stymulacji pozorowanej ze stresem.
Zmiana od linii podstawowej do 5 sekund po zakończeniu stymulacji połączonej ze stresem

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Doug J Bremner, MD, Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

25 lutego 2021

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

21 maja 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

9 lipca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 maja 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 czerwca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 czerwca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

24 października 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 października 2025

Ostatnia weryfikacja

1 października 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Ramy czasowe udostępniania IPD

trzy miesiące po zakończeniu studiów

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

deidentyfikowanych danych przez trzy lata

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zespół stresu pourazowego

Badania kliniczne na nVNS

Subskrybuj