Grupputbildning och livsstilsmodifiering påverkar viktminskning och kvalitetsliv för patienter med OA

Fetma, artros och metaboliskt syndrom är sammanhängande sjukdomar. Förutom kirurgisk hantering finns det behovet av att identifiera och tillhandahålla tidigare icke-kirurgisk hantering för individer med metaboliska förändringar och kroppssammansättningar som bidrar till artros progression.

Det har varit väl etablerat att det är en utmaning för kliniker att identifiera och leverera optimala behandlingsmetoder för patienter med artros och fetma. De långa väntetiderna för ortopedisk konsultation i Alberta ger en utmärkt möjlighet att optimera patienter med medicinska komorbiditeter och kan samtidigt förbättra smärtan och funktionshinder från deras artros. Detta är också ett utmärkt tillfälle att involvera patienter och deras familjer i att hantera sin egen sjukdom och arbeta för bättre hälsa och mindre smärta och funktionshinder.

"OA -optimeringsprogrammet" har utvecklats av Dr Berchuk, FRCPC, diplomat från American Board of Obesity Medicine. Det är ett livsstils- och dietmodifieringsprogram. I samarbete med Calgarys Alberta Hip and Knee Clinic på Gulf Canada Square kommer Dr Berchuk att erbjuda patienter detta program medan de väntar på ortopedisk konsultation. Detta är ett valfritt program som erbjuds alla patienter. Det finns en första gruppinformation för patienter som uttrycker intresse. För dem som väljer att anmäla sig börjar programmet med en medicinsk bedömning av Dr Berchuk. Det första samrådet består av en medicinsk bedömning som inkluderar medicinsk historia och fysisk undersökning, en tidigare diethistoria, en beredskap för förändring av förändringar och screening för kontraindikationer till programmet. Patienterna kommer sedan att delta i grupprådgivningssessioner var tredje månad under ett år, eller fram till deras kirurgiska datum. Grupprådgivningen kommer att kompletteras av Grohealth Digital Therapeutic Nutrition -programmet. Deltagarna återvänder till grupprådgivningssessioner på Gulf Canada Square Clinic var tredje månad tills ortopedisk konsultation och om operation anses vara lämplig, fram till operationen.

Som med alla större livsstilsförändringar är kamratstödet avgörande för långsiktig framgång. Patienter uppmuntras att föra sina familjemedlemmar till det första samrådet och till gruppsessioner. Under gruppsessionerna kommer Dr Berchuk att använda tekniker för att uppmuntra byggandet av ett peer supportnätverk samt medicinska kognitiva beteendeterapitekniker.

Utredare har för avsikt att visa att användningen av OA -optimeringsprogrammet kan leda till förbättring av livskvalitetsåtgärder inklusive smärta och funktionshinder hos patienter med svår artros, samt förbättringar av markörerna för hälso- och BMI, midjeomkrets, blodtryck, medicinering, medicinering Användning hos diabetiska och hypertensiva patienter och markörer som serumlipider och markörer för inflammation. Det är helt troligt att med preoperativ viktminskning och/eller förbättring av metabolisk sjukdom kan patienter se så dramatisk förbättring av sina symtom att de väljer att skjuta upp operationen.

Forskningsfråga och mål:

Kan OA -optimeringsprogrammet leda till förbättring av smärta och funktionshinder relaterade till svår artros? Utredare syftar till att visa att användningen av ett livsstils- och dietrådgivningsprogram kan leda till förbättringar av smärta och funktionshinder hos patienter med svår artros.

Kan OA -optimeringsprogrammet visa betydande förbättringar av fetma, hypertoni, hyperlipidemi och glykemisk kontroll? Utredare syftar till att visa förbättringar i markörer för hälsa såsom minskad BMI, minskad midjeomkrets, minskad medicinering hos diabetiska och hypertensiva patienter, förbättring av biomarkörer såsom serumlipider och serummarkörer för systemisk inflammation.