Gruppo Education & Lifestyle Modifica dell'impatto sulla perdita di peso e sulla vita di qualità dei pazienti con OA

Obesità, osteoartrite e sindrome metabolica sono malattie correlate. Oltre alla gestione chirurgica, è necessaria la necessità di identificare e fornire una precedente gestione non chirurgica per gli individui con cambiamenti metabolici e di composizione corporea che stanno contribuendo alla progressione dell'osteoartrosi.

È stato consolidato che è una sfida per i medici identificare e fornire approcci di trattamento ottimali per i pazienti con osteoartrosi e obesità. I lunghi tempi di attesa per la consultazione ortopedica in Alberta presentano un'eccellente opportunità per ottimizzare i pazienti con comorbilità mediche e possono contemporaneamente migliorare il dolore e la disabilità dalla loro osteoartrite. Questa è anche un'ottima opportunità per coinvolgere i pazienti e le loro famiglie nel co-gestire la propria malattia e lavorare per una migliore salute e meno dolore e disabilità.

Il "Programma di ottimizzazione OA" è stato sviluppato dal dott. Berchuk, FRCPC, diplomatico dell'American Board of Obesity Medicine. È un programma di modifica dello stile di vita e dietetico. In collaborazione con l'Alberta Hip and Knee Clinic di Calgary a Gulf Canada Square, il dott. Berchuk offrirà ai pazienti questo programma mentre attendono la consultazione ortopedica. Questo è un programma opzionale offerto a tutti i pazienti. Esiste una sessione informativa iniziale del gruppo per i pazienti che esprimono interesse. Per coloro che scelgono di iscriversi, il programma inizia con una valutazione medica del dott. Berchuk. La consultazione iniziale consiste in una valutazione medica che include storia medica ed esame fisico, una precedente storia dietetica, una prontezza per la valutazione del cambiamento e lo screening per le controindicazioni al programma. I pazienti parteciperanno quindi alle sessioni di consulenza di gruppo ogni 3 mesi per un anno o fino alla data chirurgica. La consulenza di gruppo sarà integrata dal programma di nutrizione terapeutica digitale Grohealth. I partecipanti ritornano per sessioni di consulenza di gruppo presso la clinica Square Gulf Canada ogni 3 mesi fino alla consultazione ortopedica e se la chirurgia è considerata appropriata, fino a un intervento chirurgico.

Come per qualsiasi grande cambiamento di stile di vita, il supporto tra pari è cruciale per il successo a lungo termine. I pazienti sono incoraggiati a portare i loro familiari alla consultazione iniziale e alle sessioni di gruppo. Durante le sessioni di gruppo, il dott. Berchuk utilizzerà tecniche per incoraggiare la costruzione di una rete di supporto tra pari, nonché tecniche di terapia cognitiva del comportamento cognitivo.

Gli investigatori intendono dimostrare che l'uso del programma di ottimizzazione dell'OA può portare al miglioramento delle misure di qualità della vita tra cui dolore e disabilità nei pazienti con osteoartrosi grave, nonché miglioramenti dei marcatori di salute come BMI, circonferenza della vita, pressione arteriosa Usa in pazienti diabetici e ipertesi e marcatori come lipidi sierici e marcatori di infiammazione. È del tutto plausibile che con la perdita di peso preoperatoria e/o il miglioramento delle malattie metaboliche, i pazienti possano vedere un tale miglioramento drammatico nei loro sintomi che scelgono di posticipare la chirurgia.

Domanda e obiettivi di ricerca:

Il programma di ottimizzazione dell'OA può portare al miglioramento del dolore e della disabilità correlati all'osteoartrite grave? Gli investigatori mirano a dimostrare che l'uso di uno stile di vita e un programma di consulenza dietetica può portare a miglioramenti nel dolore e nella disabilità nei pazienti con osteoartrosi grave.

Il programma di ottimizzazione dell'OA può dimostrare miglioramenti significativi in ​​obesità, ipertensione, iperlipidemia e controllo glicemico? Gli investigatori mirano a dimostrare miglioramenti nei marcatori di salute come la riduzione dell'IMC, la riduzione della circonferenza della vita, la riduzione dell'uso di farmaci nei pazienti diabetici e ipertesi, il miglioramento dei biomarcatori come i lipidi sierici e i marcatori sierici dell'infiammazione sistemica.