Gruppeuddannelse og livsstilsmodifikations indflydelse på vægttab og kvalitetsliv for patienter med OA

Fedme, slidgigt og metabolisk syndrom hænger sammen sygdomme. Ud over kirurgisk styring er der behov for at identificere og give tidligere ikke-kirurgisk håndtering for personer med metaboliske og kropssammensætningsændringer, der bidrager til slidgigt progression.

Det har været veletableret, der er en udfordring for klinikere at identificere og levere optimale behandlingsmetoder til patienter med slidgigt og fedme. De lange ventetider for ortopædisk konsultation i Alberta giver en fremragende mulighed for at optimere patienter med medicinske komorbiditeter og kan samtidig forbedre smerter og handicap fra deres slidgigt. Dette er også en fremragende mulighed for at involvere patienter og deres familier i at styre deres egen sygdom og arbejde mod bedre helbred og mindre smerte og handicap.

"OA -optimeringsprogrammet" er blevet udviklet af Dr. Berchuk, FRCPC, diplomat fra American Board of Obesity Medicine. Det er et livsstils- og diætmodifikationsprogram. I samarbejde med Calgarys Alberta Hip og Knee Clinic på Gulf Canada Square vil Dr. Berchuk tilbyde patienter dette program, mens de venter på ortopædisk konsultation. Dette er et valgfrit program, der tilbydes alle patienter. Der er en indledende gruppeinformationssession for patienter, der udtrykker interesse. For dem, der vælger at tilmelde sig, begynder programmet med en medicinsk vurdering af Dr. Berchuk. Den indledende konsultation består af en medicinsk vurdering, der inkluderer medicinsk historie og fysisk undersøgelse, en tidligere diæthistorie, en beredskab til ændringsvurdering og screening for kontraindikationer til programmet. Patienterne deltager derefter i grupprådgivningssessioner hver 3. måned i et år, eller indtil deres kirurgiske dato. Grupperådgivningen vil blive suppleret med Grohealth Digital Therapeutic Nutrition Program. Deltagerne vender tilbage til grupperådgivningssessioner på Gulf Canada Square Clinic hver 3. måned indtil ortopædisk konsultation, og hvis kirurgi anses for passende, indtil operation.

Som med enhver større livsstilsændring er peer -support afgørende for langsigtet succes. Patienter opfordres til at bringe deres familiemedlemmer til den indledende konsultation og til gruppesessioner. Under gruppesessionerne bruger Dr. Berchuk teknikker til at tilskynde til opbygning af et peer supportnetværk samt medicinsk kognitiv adfærdsterapiteknikker.

Efterforskere har til hensigt at demonstrere, at brugen af ​​OA -optimeringsprogrammet kan føre til forbedring af livskvalitetsforanstaltninger, herunder smerter og handicap hos patienter med alvorlig slidgigt, samt forbedringer i markører for sundhed, såsom BMI, taljeomkrets, blodtryk, medicin Brug hos diabetiske og hypertensive patienter og markører såsom serumlipider og markører for inflammation. Det er helt plausibelt, at patienter med præoperativt vægttab og/eller forbedring af metabolisk sygdom kan se en sådan dramatisk forbedring af deres symptomer, at de vælger at udsætte kirurgi.

Forskningsspørgsmål og mål:

Kan OA -optimeringsprogrammet føre til forbedring af smerter og handicap relateret til svær slidgigt? Efterforskere sigter mod at demonstrere, at brugen af ​​et livsstils- og diætrådgivningsprogram kan føre til forbedringer i smerter og handicap hos patienter med svær slidgigt.

Kan OA -optimeringsprogrammet demonstrere betydelige forbedringer i fedme, hypertension, hyperlipidæmi og glykæmisk kontrol? Efterforskere sigter mod at demonstrere forbedringer i markører for sundhed, såsom nedsat BMI, nedsat taljeomkrets, nedsat medicinbrug hos diabetiske og hypertensive patienter, forbedring af biomarkører, såsom serumlipider og serummarkører for systemisk betændelse.